IgA腎病可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調理、定期隨訪等方式治療。IgA腎病通常與遺傳因素、免疫異常、感染、環(huán)境刺激、慢性炎癥等因素有關。

1、控制血壓

高血壓會加速IgA腎病進展，常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片、氨氯地平片等血管緊張素受體拮抗劑或鈣通道阻滯劑。這類藥物在降壓同時能減少蛋白尿，延緩腎功能惡化?；颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓，維持在130/80毫米汞柱以下。

2、減少蛋白尿

持續(xù)性蛋白尿是腎功能惡化的危險因素，除降壓藥外，可聯合使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷公藤多苷片等減少蛋白滲漏。24小時尿蛋白定量超過1克時需積極干預，嚴重者需用糖皮質激素如潑尼松片，但須警惕感染、骨質疏松等副作用。

3、免疫抑制治療

對于病理分級Ⅲ級以上的患者，可能需采用環(huán)磷酰胺注射液、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這類藥物通過調節(jié)異常免疫反應減輕腎小球損傷，使用期間需定期檢測血常規(guī)、肝腎功能，避免骨髓抑制或肝腎毒性。

4、飲食調理

優(yōu)質低蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。同時限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免腌制食品。合并高尿酸血癥者需減少嘌呤攝入。

5、定期隨訪

每3-6個月需復查尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等，評估病情進展。若出現血肌酐快速上升、尿量減少或嚴重水腫，提示可能進入腎功能衰竭期，需及時調整治療方案。終末期患者需準備腎臟替代治療如血液透析或移植。

IgA腎病患者應避免劇烈運動和高強度勞動，建議選擇散步、太極等溫和運動。注意預防呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗。嚴格戒煙限酒，保持每日尿量1500毫升以上。出現發(fā)熱、腰痛或尿色加深時需立即就醫(yī)，警惕急性腎損傷。長期服用中藥如黃葵膠囊需監(jiān)測肝功能，避免藥物性肝損害。