預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)可通過定期復(fù)查、規(guī)范治療原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理使用藥物、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、醫(yī)源性操作等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

術(shù)后每3-6個(gè)月需進(jìn)行陰道超聲或宮腔鏡檢查，尤其存在月經(jīng)異?；虍惓３鲅獣r(shí)更需及時(shí)就診。長(zhǎng)期服用激素類藥物者應(yīng)縮短復(fù)查間隔，通過影像學(xué)監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)微小息肉。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道流血，須排除息肉復(fù)發(fā)可能。

2、規(guī)范治療原發(fā)病

多囊卵巢綜合征患者需通過二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。慢性子宮內(nèi)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病控制不佳會(huì)增加復(fù)發(fā)概率，需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。

3、調(diào)整生活方式

每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，BMI超過24者需減重5%-10%。減少高脂飲食攝入，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維食物。避免熬夜及精神壓力過大，皮質(zhì)醇水平升高可能刺激內(nèi)膜增生。

4、合理使用藥物

術(shù)后可短期應(yīng)用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等孕激素類藥物3-6個(gè)月，抑制雌激素對(duì)內(nèi)膜的過度刺激。曼月樂環(huán)能局部釋放左炔諾孕酮，適合無生育需求者。中藥如桂枝茯苓膠囊也有助于調(diào)節(jié)氣血循環(huán)。

5、必要手術(shù)干預(yù)

復(fù)發(fā)息肉直徑超過1厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，建議行宮腔鏡下電切術(shù)。對(duì)于圍絕經(jīng)期反復(fù)復(fù)發(fā)患者，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本均需送病理檢查，排除不典型增生或惡變可能。

保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。同房時(shí)使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)期禁止盆浴。記錄月經(jīng)周期變化，發(fā)現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性每年需進(jìn)行婦科體檢，包括宮頸TCT和HPV篩查。術(shù)后半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止創(chuàng)面出血。