心臟支架可以取出
心臟支架通常不建議取出。心臟支架植入后會(huì)被血管內(nèi)皮組織逐漸覆蓋,成為血管壁的一部分,強(qiáng)行取出可能導(dǎo)致血管損傷或血栓形成。
心臟支架是用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的醫(yī)療器械,通過球囊擴(kuò)張將支架植入病變血管部位以恢復(fù)血流。支架植入后3-6個(gè)月內(nèi),血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)逐漸生長(zhǎng)覆蓋支架表面,使其與血管壁融為一體。此時(shí)支架已無法通過常規(guī)手段分離取出,若強(qiáng)行手術(shù)剝離可能造成血管內(nèi)膜撕裂、支架斷裂等并發(fā)癥。此外支架取出后原病變部位可能再次發(fā)生血管狹窄,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下如支架內(nèi)再狹窄嚴(yán)重且藥物球囊擴(kuò)張無效時(shí),可能考慮在原支架內(nèi)植入新支架進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于支架植入后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或感染等特殊情況,需由心血管外科評(píng)估是否需通過開胸手術(shù)等復(fù)雜方式處理,但這類操作風(fēng)險(xiǎn)極高且臨床實(shí)施概率極低。
心臟支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架通暢情況。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。




