性生活時早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

焦慮、緊張等心理壓力是早泄的常見誘因。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力，可通過性心理咨詢或認知行為療法逐步建立信心。避免將注意力過度集中在時間控制上，減少自我暗示帶來的負面影響。

2、行為訓(xùn)練

停-動法和擠壓法能幫助提高控制能力。在性刺激過程中感到臨近射精時暫停動作，待興奮度降低后繼續(xù)，重復(fù)進行可延長潛伏期。訓(xùn)練需伴侶配合，每周堅持3-5次，持續(xù)2-3個月可見效果。

3、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，性行為前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意可能影響伴侶陰道黏膜，建議使用避孕套隔離。該方式適用于單純敏感度過高者，對器質(zhì)性病因效果有限。

4、口服藥物

達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥物長期使用也可能改善癥狀，但可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型可選用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型適用逍遙丸，心脾兩虛型建議歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸能溫補腎陽。治療期間需忌生冷食物，保持規(guī)律作息。

日常應(yīng)保持適度運動如凱格爾運動增強盆底肌控制力，避免過度手淫和熬夜。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物，減少辛辣刺激。伴侶需給予充分理解與支持，共同記錄行為訓(xùn)練進展，若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常應(yīng)及時就診泌尿外科或男科。