月經(jīng)前白帶有血絲可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與婦科疾病有關(guān)。常見原因主要有激素水平波動(dòng)、排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。建議觀察出血量及伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前雌激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微脫落，出現(xiàn)少量血絲混合白帶。這種情況通常出血量少且無(wú)其他不適，無(wú)須特殊治療。保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。

2、排卵期出血

部分女性在排卵期因激素變化會(huì)出現(xiàn)1-3天的點(diǎn)滴出血，血液混入白帶形成血絲?？砂橛休p微下腹墜脹感，一般2-3天自行停止。若出血持續(xù)超過(guò)3天或量多，需排除其他病變。

3、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱，接觸后易出血。常表現(xiàn)為白帶增多伴血絲、性交后出血。需做婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物，必要時(shí)配合物理治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織質(zhì)地脆弱，在月經(jīng)前易發(fā)生無(wú)痛性出血。可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。通過(guò)超聲檢查可明確診斷，較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)間期出血，血液與分泌物混合形成褐色血絲?？赡馨橛型唇?jīng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇桂枝茯苓膠囊保守治療或聚焦超聲消融手術(shù)。

日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、顏色及伴隨癥狀，避免使用刺激性洗液清洗會(huì)陰。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，月經(jīng)前減少辛辣食物攝入。若血絲反復(fù)出現(xiàn)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期，或伴隨異味、瘙癢、腹痛等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、陰道鏡及超聲檢查，排除器質(zhì)性病變。備孕女性出現(xiàn)該癥狀需特別關(guān)注黃體功能情況。