要看良性腫瘤長在哪個(gè)器官上，長在哪個(gè)部位，還要看良性腫瘤的大小，還要看良性腫瘤是否有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能影響了身體的健康狀況，來進(jìn)行決定。如果腫瘤比較小長的位置又不是很重要，比方臨床常見的腎的小的錯(cuò)構(gòu)瘤，或者是胃上的小的平滑肌瘤，或者小的間質(zhì)瘤，都可以不做手術(shù)切除。這一類的腫瘤一輩子也不會(huì)長很大，對(duì)身體的健康沒有任何影響所以不用切除。對(duì)于良性腫瘤長的位置不好，比方恰恰長在賁門口或者是長在幽門口，或者是長在小腸，因?yàn)樾∧c腔比較窄，像小腸的平滑肌瘤就需要手術(shù)切除，還有腫瘤長得比較大的時(shí)候影響了臟器的功能，比方在肝臟上長了良性的腫瘤。良性的腫瘤影響了肝臟的功能，占的面積太大，體積太大肝功能下降，這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該手術(shù)來進(jìn)行治療。第三個(gè)就是腫瘤有一些功能，比方有神經(jīng)內(nèi)分泌功能，像常見的VIP瘤，就是血管活性腸肽瘤，可能會(huì)分泌血管活性腸肽，導(dǎo)致病人會(huì)出現(xiàn)血壓的改變，或者是長期的腹瀉，這個(gè)一定要手術(shù)切除。

放療實(shí)際上發(fā)展的年代很長，有100多年。早期它技術(shù)比較落后，從業(yè)人員非常少，所以治療腫瘤的療效也不高，在醫(yī)院或者醫(yī)學(xué)重視度不大，大家都不知道。但是發(fā)展到今天，這個(gè)技術(shù)進(jìn)展很快，療效也很好。人們?nèi)匀徊恢烙腥齻€(gè)原因。第一是放療的專家只有內(nèi)科外科的1%。我們現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員如果有500人，放療只有1萬左右，所以這是人少。第二，放療是一個(gè)大型的裝備，它很少像藥物這樣有人去宣傳，它沒有人對(duì)這個(gè)技術(shù)去推廣去宣傳。因?yàn)槠餍瞪藤u機(jī)器賣到醫(yī)院，他不賣給病人，不像藥一出來，它是病人需要他就要做廣告，所以你看哪有放療的機(jī)器做廣告都見不著，所以就沒有廣告，老百姓就不知道。第三是這樣一個(gè)手段的進(jìn)展，到了今天和以往人們對(duì)它的印象永遠(yuǎn)很難有改變。人們的教育，看電視也好，看媒體也好都很少談到放療的問題。要么就看到開刀，要么就看到用什么藥，所以這是因?yàn)槭侄卧诎l(fā)展，療效在提高。用于病人的優(yōu)勢很好，但是大家都不知道。為什么要推廣放療，要讓更多人知道放療的進(jìn)展，治療效果才提高，而且治療又沒有創(chuàng)傷。所以要讓更多人知道放療才是我們期待的目標(biāo)。

放療的發(fā)展從二維平面對(duì)穿照到三維適形調(diào)強(qiáng)放療。有的腫瘤很小，長的部位需要能量很強(qiáng)，就有了立體定向放療。立體定向放療主要能量強(qiáng)度無限增高，把所有的癌細(xì)胞都能徹底摧毀，那么為什么叫“刀”呢？因?yàn)槲覀兊恼麄€(gè)社會(huì)群體對(duì)外科手術(shù)刀切除腫瘤非常崇拜。放療發(fā)展到這個(gè)階段，它的療效跟手術(shù)刀一樣，可以把腫瘤徹底摧毀，它劑量的邊緣也像手術(shù)刀切割腫瘤一樣下降衰減、鋒利。第一，它的物理劑量像刀一樣，邊界下降非常銳利。第二，它的療效完全可以勝過手術(shù)刀。第三，廣大民眾對(duì)刀很崇拜。所以我們形象把它叫放射刀、伽馬刀、X刀、質(zhì)子刀、托姆刀等等。讓老百姓廣而知之，而且知道它有刀的效用也有刀的功能，但是沒有刀的創(chuàng)傷的這樣一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，它應(yīng)該更有優(yōu)勢。

大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，癌癥的發(fā)病高發(fā)是在五六十歲后才出現(xiàn)增長。到七八十歲是高峰，所以真正得癌癥的高發(fā)第一因素是年齡增長。整個(gè)社會(huì)生活，健康長壽的手段實(shí)施，養(yǎng)老方方面面的改善，所以長壽老人越來越多。癌癥的群體不斷地增長，強(qiáng)調(diào)了老人發(fā)病高，癌癥未來的治療手段的選擇上，無創(chuàng)治療，推進(jìn)放射治療的發(fā)展，在未來是一個(gè)巨大的方向。八九十歲，開刀受不起，所以放療老人是高發(fā)群體。這個(gè)問題與社會(huì)的生活節(jié)奏快、大氣污染、化學(xué)很多制造污染有關(guān)，當(dāng)然包括很多抽煙，但真正最主要原因，年齡，在老年群體壽命的延長，是癌癥發(fā)病增多的主要原因。老人的手段，選擇要有特殊的要求，所以放射治療，應(yīng)該進(jìn)一步的發(fā)展和推廣，讓更多老人得癌后，治療選擇比較安全。

腫瘤康復(fù)主要針對(duì)四方面：一、生理功能障礙。在腫瘤患者中極為常見。比如上肢淋巴水腫，就是乳腺癌治療后的常見功能障礙，從治療結(jié)束后數(shù)天到三十年都有可能發(fā)生。而頭頸部、乳腺和胸腔部的癌癥治療后，往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的問題，這些功能障礙都需要康復(fù)治療來幫助改善。二、心理功能障礙。腫瘤患者的焦慮、易怒抑郁等心理問題的發(fā)病率在40%以上。要通過康復(fù)治療，結(jié)合睡眠調(diào)理以及藥物來幫助患者正視疾病，積極面對(duì)治療和生活。三、疼痛。超過半數(shù)的癌癥患者會(huì)伴發(fā)疼痛，康復(fù)治療會(huì)結(jié)合藥物、運(yùn)動(dòng)、理療、心理治療等來解決疼痛的問題，效果會(huì)比單純的藥物治療要好。四、體質(zhì)衰弱。是腫瘤康復(fù)中的關(guān)鍵一點(diǎn)。大部分腫瘤患者都會(huì)存在身體衰弱，胃口不好的問題，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)營養(yǎng)不良、極度消瘦和器官功能衰竭。腫瘤康復(fù)可以通過營養(yǎng)支持、胃腸功能康復(fù)，結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)來應(yīng)對(duì)這些問題。