腹腔內(nèi)熱灌注化療
腹腔內(nèi)熱灌注化療是一種將加熱后的化療藥物直接灌注到腹腔內(nèi)的治療方法,主要用于治療腹腔惡性腫瘤或腹膜轉(zhuǎn)移癌。腹腔內(nèi)熱灌注化療通過加熱藥物增強(qiáng)抗癌效果,同時(shí)減少全身副作用,適用于胃癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等惡性腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移治療。
腹腔內(nèi)熱灌注化療的治療過程通常包括手術(shù)中或手術(shù)后進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)將加熱至特定溫度的化療藥物通過導(dǎo)管注入腹腔,藥物在腹腔內(nèi)循環(huán)一段時(shí)間后排出。這種治療方法能夠使藥物直接接觸腫瘤組織,提高局部藥物濃度,同時(shí)減少藥物對(duì)全身其他器官的損害。加熱可以增強(qiáng)化療藥物的細(xì)胞毒性,破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),抑制腫瘤生長。腹腔內(nèi)熱灌注化療通常需要多次治療,具體次數(shù)和藥物選擇需根據(jù)患者的病情和耐受性決定。
腹腔內(nèi)熱灌注化療的適應(yīng)癥包括腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹腔內(nèi)惡性腫瘤術(shù)后輔助治療以及惡性腹水的控制。禁忌癥包括嚴(yán)重心肺功能不全、腹腔內(nèi)廣泛粘連、凝血功能障礙等。治療過程中可能出現(xiàn)腹痛、惡心、發(fā)熱等不良反應(yīng),多數(shù)情況下可通過藥物緩解。治療后需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和腹腔引流情況,預(yù)防感染和電解質(zhì)紊亂。
接受腹腔內(nèi)熱灌注化療的患者需保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),治療前后適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免辛辣刺激性食物。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),觀察治療效果和不良反應(yīng)。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或引流液異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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