縮陰可能由盆底肌松弛、陰道分娩損傷、雌激素水平下降、年齡增長(zhǎng)、慢性腹壓增高等原因引起，可通過盆底肌鍛煉、電刺激治療、激光治療、陰道填充術(shù)、陰道緊縮術(shù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是導(dǎo)致陰道松弛的常見原因，可能與妊娠分娩、長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等因素有關(guān)。盆底肌群承托力減弱會(huì)導(dǎo)致陰道口寬大、性生活質(zhì)量下降。建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動(dòng)作，堅(jiān)持3-6個(gè)月可見改善。嚴(yán)重者可配合陰道啞鈴訓(xùn)練。

2、陰道分娩損傷

自然分娩過程中，胎頭通過產(chǎn)道可能造成陰道黏膜撕裂、會(huì)陰側(cè)切傷口或盆底神經(jīng)損傷。這種情況多伴隨壓力性尿失禁、陰道排氣等癥狀。產(chǎn)后42天需進(jìn)行盆底肌評(píng)估，中重度損傷需接受生物反饋電刺激治療，常用設(shè)備包括神經(jīng)肌肉電刺激儀。

3、雌激素水平下降

圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能衰退，雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致陰道壁變薄、彈性纖維斷裂。典型表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛。可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸，同時(shí)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素。

4、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng)，陰道膠原蛋白流失、結(jié)締組織老化會(huì)自然導(dǎo)致陰道松弛。這種情況往往伴隨皮膚彈性下降、黏膜皺襞減少等全身衰老表現(xiàn)。非手術(shù)治療可選擇點(diǎn)陣激光或射頻治療刺激膠原再生，如二氧化碳點(diǎn)陣激光每月1次，3-5次為1療程。

5、慢性腹壓增高

長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、肥胖或存在慢性呼吸道疾病者，持續(xù)腹壓增加會(huì)加速盆底支持結(jié)構(gòu)松弛。這類患者常合并子宮脫垂或直腸膨出。需首先控制原發(fā)病，配合使用子宮托等支撐器具，必要時(shí)行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合骶棘韌帶固定術(shù)。

日常應(yīng)注意避免久蹲、久站等增加腹壓的動(dòng)作，控制體重在合理范圍。產(chǎn)后女性堅(jiān)持做盆底肌訓(xùn)練可預(yù)防陰道松弛，更年期女性適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和膠原蛋白有助于維持陰道彈性。出現(xiàn)嚴(yán)重尿失禁或臟器脫垂時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)治療方案。所有醫(yī)療干預(yù)均需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施，不可自行使用陰道收縮產(chǎn)品。