做TCT檢查前要注意什么
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TCT是用于宮頸癌篩查的一項檢查，做TCT前應(yīng)注意以下幾點：避免性生活、檢查前24~48小時不要沖洗陰道、不要進行陰道內(nèi)的檢查、陰道彩超檢查等。有炎癥時，先行白帶常規(guī)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療陰道炎癥，3天以后再行TCT檢查，以免炎癥影響檢查結(jié)果。具體分析如下：
在做TCT檢查前24小時避免性生活；在做TCT檢查前檢查前24~48小時內(nèi)不要沖洗陰道或使用陰道栓劑，也不要做陰道內(nèi)診；如有炎癥先治療，然后再做TCT檢查，以免影響診斷結(jié)果；做這個檢查好不要在有嚴重的陰道炎和在月經(jīng)快要來的時候以及有陰道出血的時候檢查，因為嚴重的陰道炎和陰道出血會干擾醫(yī)生的診斷。做完之后可能開始幾天會有少許的出血，不過不要擔(dān)心，一般很少2-3天就會自己停止，所以做完刷片，如果有出血，建議這三五天不要同房，同時要注意保持私部衛(wèi)生。
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宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)一型容易變成宮頸癌嗎
宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)一型通常不容易變成宮頸癌，但是患者需要積極接受治療。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)一型一般屬于低度病變，轉(zhuǎn)化區(qū)是宮頸上皮中的一個特定區(qū)域，位于宮頸內(nèi)口與外口之間的過渡區(qū)域。所以宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)一型一般是指柱狀上皮細胞在轉(zhuǎn)化區(qū)以外的區(qū)域出現(xiàn)了異常增生或轉(zhuǎn)化，異位的情況較輕，可能與局部炎癥刺激有關(guān)。宮頸癌通常是原發(fā)與子宮頸部位的惡性腫瘤，可能與人乳頭瘤病毒高危感染有關(guān)，宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)一型通常不容易變成宮頸癌?；颊呒皶r積極配合醫(yī)生治療，通常不會惡變?yōu)閷m頸癌。在接受治療的同時，患者還需要注意日常的護理，保持會陰部的清潔干燥，避免穿著不透氣的內(nèi)褲以及進行性行為，可能會影響恢復(fù)。
HSIL屬于癌癥嗎
HSIL代表有宮頸癌前病變可能性，不能確定是否患有宮頸癌。HSIL在臨床上專業(yè)名稱是高級別鱗狀細胞上皮內(nèi)病變，是宮頸病理學(xué)檢測報告的一個診斷名詞。HISL是屬于宮頸的癌前病變，僅通過檢查提示是HSIL，只能說是有癌前的可能性，不能確診就是宮頸癌，也有可能是一種宮頸炎癥。在臨床上是要高度重視HISL發(fā)生，可以通過頸椎的錐切手術(shù)來進行治療，術(shù)后再配合相應(yīng)的中藥治療，通常可以取得一個比較好的預(yù)后。對于HISL病人，在生活中要注意飲食的清淡，不要吃辛辣刺激食物，也不要有太大心理壓力，要放松心情來積極配合治療。
宮頸活檢的結(jié)果一般有幾種
宮頸活檢的結(jié)果主要有以下幾種情況：一、慢性宮頸炎，宮頸在性交分娩等其他的一些機械刺激的作用下，容易形成慢性的宮頸炎癥。慢性宮頸炎可以表現(xiàn)為帶下量增多，有的人可能會伴有腰酸、腹墜的一些癥狀。如果有這些癥狀，還是應(yīng)該積極的進行一些治療。如果沒有任何不適，只是在宮頸活檢的結(jié)果中表現(xiàn)為慢性宮頸炎，這時候可以不用進行治療，平時生活上要注意衛(wèi)生。二、就是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變一級，簡稱CIN1級，CIN1級是屬于炎癥的表現(xiàn)，如果合并有HPV感染的時候，就應(yīng)該積極的進行治療HPV感染，必要的時候也可以采取宮頸的冷凍、激光等方式來進行治療。如果是CIN2級就屬于上皮內(nèi)瘤變的高級別病變，如果是CIN2級往往可能會采取一些小手術(shù)的治療，像做宮頸的利普手術(shù)或者是錐切的手術(shù)，然后根據(jù)利普或者錐切，切下來的組織進行病理檢查，然后根據(jù)病理檢查的結(jié)果來判斷是否需要進行下一步的治療。如果病變的結(jié)果只是CIN2級，就可以定期的進行隨訪，在利普或者錐切手術(shù)之后的三個月，再進行TCT、HPV檢查來復(fù)查，看看TCT、HPV是否有異常。如果沒有異常，后面就定期的進行TCT、HPV的檢測就可以。如果上皮內(nèi)瘤變是屬于CIN3級，就屬于高級別病變了，屬于癌前病變。有的時候也可能會存在原位癌的情況，這時候就需要進行宮頸的錐切手術(shù)。錐切手術(shù)根據(jù)病理結(jié)果就可以來進行進一步的治療方案。三、就是活檢之后，有可能會出現(xiàn)宮頸的惡性腫瘤。如果出現(xiàn)惡性腫瘤要進行宮頸癌的分期，根據(jù)分期來進行下一步的治療方案。
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宮頸篩查是什么
常做的宮頸篩查主要查宮頸的TCT，TCT也稱為宮頸液基細胞涂片，主要通過刷子刷取宮頸表面還有宮頸管的細胞，顯微鏡下檢查細胞是否發(fā)生變異。正常TCT的結(jié)果有幾種，一個是正常，細胞沒有發(fā)生變異，再一個屬于宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細胞，還有低度病變、高度病變幾種情況。如果發(fā)生宮頸不典型鱗狀上皮細胞，或者低度病變、高度病變，還需要進一步的做宮頸的陰道鏡的檢查，取宮頸的組織來進行檢查，看看是否發(fā)生了宮頸的癌前病變或癌變。一般在做宮頸篩查的時候，同時也建議查一下宮頸的高危型HPV檢測。
做宮頸活檢大部分是不是癌
做宮頸活檢大部分都不是癌。因為宮頸癌的發(fā)生率還是比較低的，在發(fā)達國家宮頸癌是很難遇得到的。因為大部分婦女已經(jīng)打了HPV的疫苗，也就是宮頸癌的疫苗，而且常規(guī)進行宮頸癌的篩查。所以，宮頸癌的發(fā)生率是非常低的。而在發(fā)展中國家宮頸癌的發(fā)病率要比發(fā)達國家要高很多，在我們國家發(fā)病率大概是十萬分之七左右，也就是十萬個婦女有七位婦女會患宮頸癌，發(fā)病率也不是很高。所以，絕大部分做宮頸活檢的婦女她們的病理結(jié)果大多數(shù)是良性的，不是宮頸癌。但是，目前有很多宮頸癌的篩查的方式，包括細胞學(xué)的篩查，也就是TCT的檢查，還有HPV人乳頭瘤病毒的檢查。人乳頭瘤病毒是跟宮頸癌關(guān)系最密切的一種病毒。所以，通過細胞學(xué)和病毒的檢查，可以預(yù)先發(fā)現(xiàn)有沒有宮頸癌發(fā)生的危險。如果是有細胞學(xué)TCT異常，或者是高危人乳頭瘤病毒感染，醫(yī)生就會建議做陰道鏡活檢。所以，大多數(shù)活檢的病理都是良性的，或者是宮頸的癌前病變。
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宮頸癌二期是晚期嗎
宮頸癌二期應(yīng)該是屬于中期，所謂二期也就是宮頸癌腫瘤細胞已經(jīng)侵犯了周圍的陰道壁和宮旁的組織，但是還沒有達到陰道的下1/3或者還沒有達到盆壁，所以宮頸癌的二期還是屬于中期的，還是有治愈的希望。即使是宮頸癌二期，患者也要有充分的信心克服腫瘤，只要配合醫(yī)生積極的治療，還是有治愈的希望。宮頸癌2A期可以考慮手術(shù)治療，但是2B期一般是建議全療程放療加同步的增敏化療。所以宮頸癌二期不是晚期，是中期，只要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)完成所有的治療，預(yù)后還是很好的。
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宮頸贅生物是宮頸癌嗎
宮頸贅生物有很多種，最常見的有宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸的炎性增生、宮頸肥大以及宮頸的納囊等。絕大多數(shù)宮頸贅生物是良性的，只有極少數(shù)情況才是宮頸癌。病理診斷包括宮頸的活檢，還可以把宮頸的贅生物完整的取出來做病理檢查。有些贅生物是沒有明顯基底部的，就只能是選取一部分組織，首先進行診斷，診斷明確如果是良性的就可以進一步觀察，如果是惡性的，就要進行全面的分析診斷來明確是進行手術(shù)治療，還是進行放療或者是化療。
宮頸癌發(fā)病死亡率有多高
宮頸癌發(fā)病死亡率到底有多高?這是很多女性朋友都很關(guān)心的問題。宮頸癌是女性生殖器官癌瘤中發(fā)病率最高的一種癌瘤，發(fā)病者多以中年婦女為主，但是近年來有向低齡發(fā)展的趨勢，我國宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位，占女性癌的第二位。
預(yù)防宮頸癌的不典型增生
宮頸癌的不典型增生是很常見的現(xiàn)象，近年隨著人們對宮頸癌認識的加深，對于預(yù)防宮頸癌存在很多誤區(qū)。下面就請專家為我們詳細講講預(yù)防宮頸癌。有關(guān)預(yù)防宮頸癌，專家有話要講：針對不典型增生，應(yīng)根據(jù)病情的輕重程度確定處理方法。對于活檢診斷為輕度不典型增生的患者，可先按炎癥處理，半年隨訪刮片和必要時再做活檢，病
宮頸癌怎么分期
宮頸癌分為早期、中期、晚期，相應(yīng)早期做手術(shù)，中晚期宮頸癌主要做放化療。宮頸癌是宮頸惡性腫瘤，在女性惡性腫瘤中占第三位。第一位乳腺癌，第二位甲狀腺癌，第三位宮頸癌，其實宮頸癌并不少見。宮頸癌臨床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期，如Ⅰa期又分Ⅰa1期、Ⅰa2期，Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期，相當于Ⅰ期分成4小期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。宮頸癌可分早期、中期、晚期。早期腫瘤局限在宮頸表面，宮頸沒有侵犯陰道，沒有侵犯到宮旁，沒有侵犯到盆腔，腫瘤局限在宮頸叫早期；若腫瘤侵犯到陰道、盆腔、宮旁，即為中期；腫瘤進一步侵犯到盆腔淋巴結(jié)、膀胱，侵犯到直腸或侵犯外陰、腹腔，叫晚期宮頸癌。
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宮頸癌的高危人群
宮頸癌的高危人群主要就是容易感染HPV病毒人群，主要有：第一，性伙伴多的人容易感染HPV病毒，容易得宮頸癌。第二，性生活比較早的女孩子，比如十六七歲就有第一次性生活，這種人也容易得宮頸癌。第三，衛(wèi)生習(xí)慣不好，比如總是有宮頸炎、陰道炎或者免疫力弱的人，因為免疫力不好、陰道的內(nèi)環(huán)境不好，有了HPV病毒之后不容易被清除掉，可以導(dǎo)致宮頸癌。第四，如果男性的前妻或者前女朋友死于宮頸癌，這個男性就屬于危險男性，這種男性再和新的女性、健康的女性同房就可以把病毒傳染給女性，這種情況也容易高發(fā)宮頸癌。
子宮切除后如何保養(yǎng)
女性在切除子宮后，需要好好的保養(yǎng)子宮，要注意多吃一些含鈣、鐵、鋅和含蛋白質(zhì)高的食物；多運動，每天堅持散步有利于排氣，防止腹腔內(nèi)膜粘連；術(shù)后不要提重物，容易使腰部出現(xiàn)疼痛的情況；飲食注意多喝水，多吃好消化的食物，生冷有刺激性的食物不要吃；心態(tài)要放好，每天保持有良好的心情，有助于子宮恢復(fù)。
宮頸癌的治療
宮頸癌治療根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件等綜合考慮，制定適合自身的個體化治療方案。采取以手術(shù)和放療為主，化療為輔的綜合治療方案。一，手術(shù)治療。手術(shù)主要應(yīng)用于早期宮頸癌患者，常見的術(shù)式有全子宮切除術(shù)、次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹主動脈旁淋巴結(jié)處和取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者，屬于特別早期的可行宮頸的錐形切除術(shù)或根治性的宮頸切除術(shù)。根據(jù)患者不同分期選擇不同的術(shù)式。二，放射治療。適用于中晚期患者全身情況不適宜手術(shù)的早期患者，宮頸大塊病灶的術(shù)前放療，手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。三，化療主要應(yīng)用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，近年也采用于手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移，也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。
