寶寶甲減主要表現(xiàn)為皮膚干燥、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲、嗜睡、生長發(fā)育遲緩等癥狀。甲減即甲狀腺功能減退癥，可能與先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體疾病、碘缺乏或母親孕期甲狀腺疾病等因素有關(guān)。建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，通過甲狀腺功能檢查明確診斷。

1、皮膚干燥

甲狀腺激素不足會導致皮膚代謝減慢，表現(xiàn)為皮膚粗糙、脫屑，尤其在面部和四肢明顯?；純嚎赡馨橛忻l(fā)稀疏、指甲脆裂。這種情況通常需要甲狀腺激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片，同時家長需保持寶寶皮膚清潔濕潤，避免使用刺激性洗護用品。

2、喂養(yǎng)困難

甲減嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力、進食量少、吃奶時間延長，可能伴隨舌體肥大、哭聲嘶啞。家長需耐心少量多次喂養(yǎng)，記錄每日進食量和體重變化。若持續(xù)存在喂養(yǎng)問題，需復查甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量，如左甲狀腺素鈉口服溶液。

3、黃疸消退延遲

生理性黃疸超過2周未消退需警惕甲減，因甲狀腺激素缺乏會影響膽紅素代謝?；純浩つw呈暗黃色，大便顏色偏淺。家長應監(jiān)測黃疸范圍變化，醫(yī)生可能建議光療配合甲狀腺藥物治療，如左甲狀腺素鈉顆粒。

4、嗜睡

患兒表現(xiàn)為異常安靜、活動減少、睡眠時間明顯延長，清醒時反應遲鈍。這與甲狀腺激素缺乏導致腦代謝降低有關(guān)。家長需注意觀察覺醒狀態(tài)和眼神交流情況，及時反饋給醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

5、生長發(fā)育遲緩

長期未治療的甲減會導致身高體重增長緩慢，前囟閉合延遲，出牙和抬頭等發(fā)育里程碑落后。定期測量頭圍、身長并繪制生長曲線至關(guān)重要。除規(guī)范服用左甲狀腺素鈉混懸液外，家長應加強營養(yǎng)補充和發(fā)育訓練。

確診甲減的寶寶需要終身隨訪甲狀腺功能，家長應嚴格遵醫(yī)囑給藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。日常注意保暖避免受涼，提供高蛋白、富含維生素和微量元素的食物。定期進行智力發(fā)育評估和聽力篩查，出生后1個月內(nèi)開始治療多數(shù)預后良好。建議家長保留每次檢查報告以便對比，接種疫苗前需咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。