老年性陰道炎可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、硝酸咪康唑栓等藥物治療。老年性陰道炎主要由雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、抵抗力降低引起，常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、分泌物增多或性交疼痛。

1、雌三醇乳膏

雌三醇乳膏為局部雌激素制劑，可直接補(bǔ)充陰道黏膜缺乏的雌激素，改善萎縮性改變。該藥能增強(qiáng)陰道上皮細(xì)胞糖原儲備，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖，恢復(fù)陰道酸性環(huán)境。使用時(shí)需注意避免長期大劑量使用，乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌病史者禁用。

2、普羅雌烯陰道膠丸

普羅雌烯陰道膠丸屬于局部雌激素藥物，對子宮內(nèi)膜刺激較小。其通過促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生修復(fù)黏膜，緩解干燥和炎癥。用藥期間可能出現(xiàn)輕微乳房脹痛，需定期復(fù)查乳腺及子宮內(nèi)膜情況。

3、甲硝唑陰道泡騰片

甲硝唑陰道泡騰片適用于合并厭氧菌感染的老年性陰道炎。該藥能破壞厭氧菌DNA結(jié)構(gòu)，對細(xì)菌性陰道病繼發(fā)感染效果顯著。使用后可能出現(xiàn)陰道灼熱感，治療期間禁止飲酒。

4、克林霉素磷酸酯陰道凝膠

克林霉素磷酸酯陰道凝膠針對革蘭陽性菌和部分厭氧菌感染，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。適用于對甲硝唑不耐受的患者，用藥后需觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

5、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓用于合并念珠菌感染的老年性陰道炎，可破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。該藥需連續(xù)使用至少7天，配偶需同步治療以防交叉感染。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

老年性陰道炎患者日常需保持外陰清潔干燥，避免使用堿性洗液沖洗陰道。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，性生活前后注意清潔。適當(dāng)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入，但不可替代藥物治療。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案，切勿自行延長激素使用周期。