脂肪肝患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。脂肪肝通常與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素有關(guān)，需結(jié)合病因選擇藥物，同時(shí)配合生活方式調(diào)整。

1、多烯磷脂酰膽堿膠囊

多烯磷脂酰膽堿膠囊適用于酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝，主要成分為大豆提取的磷脂酰膽堿，可修復(fù)肝細(xì)胞膜損傷。該藥能改善肝臟脂質(zhì)代謝，減輕肝細(xì)胞脂肪變性，但需長(zhǎng)期服用。常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道不適，對(duì)大豆過(guò)敏者禁用。

2、水飛薊賓膠囊

水飛薊賓膠囊具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用，適用于輕度至中度脂肪肝伴肝功能異常者。其活性成分水飛薊素可抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，改善肝臟炎癥反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、惡心等反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。

3、甘草酸二銨腸溶膠囊

甘草酸二銨腸溶膠囊主要用于脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，通過(guò)抗炎作用降低血清ALT、AST水平。該藥可能引起假性醛固酮增多癥，高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免加重水鈉潴留。

4、奧利司他膠囊

奧利司他膠囊適用于肥胖相關(guān)脂肪肝患者，通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收。需配合低脂飲食使用，可能引發(fā)脂肪瀉、排便緊迫感等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期服用需補(bǔ)充脂溶性維生素，慢性吸收不良綜合征患者禁用。

5、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片針對(duì)脂肪肝合并高脂血癥患者，可降低膽固醇合成，改善肝臟脂質(zhì)沉積。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚汁同服。可能出現(xiàn)肌痛、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)，活動(dòng)性肝病患者禁用。

脂肪肝患者除藥物治療外，需嚴(yán)格控制每日熱量攝入，減少飽和脂肪和精制糖攝入，增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒酒并控制體重，定期復(fù)查肝功能、超聲及血脂指標(biāo)。合并糖尿病或高血壓者需同步管理基礎(chǔ)疾病，避免使用肝毒性藥物。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。