子宮脫垂的癥狀主要包括會(huì)陰墜脹感、排尿異常、排便困難等，治療方式主要有盆底肌鍛煉、子宮托放置、手術(shù)治療等。子宮脫垂通常由分娩損傷、衰老、慢性腹壓增高等因素引起，需根據(jù)脫垂程度選擇干預(yù)措施。

1、會(huì)陰墜脹感

子宮脫垂患者常自覺(jué)陰道口有腫物脫出，久站或勞累后加重，平臥時(shí)可緩解。輕度脫垂可能僅表現(xiàn)為會(huì)陰部酸脹不適，重度脫垂可見(jiàn)宮頸或?qū)m體脫出陰道口外。這類(lèi)癥狀與盆底支持結(jié)構(gòu)松弛有關(guān)，可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，若影響生活質(zhì)量需考慮使用子宮托或手術(shù)修復(fù)。

2、排尿異常

合并膀胱膨出時(shí)可能出現(xiàn)壓力性尿失禁、排尿不盡感或反復(fù)尿路感染。咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重者需用手還納脫垂組織才能排尿。這類(lèi)癥狀因膀胱解剖位置改變所致，輕度可嘗試生物反饋治療，中重度需行陰道前壁修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合抗尿失禁手術(shù)。

3、排便困難

直腸膨出會(huì)導(dǎo)致排便需手指壓迫陰道后壁協(xié)助，可能伴隨肛門(mén)墜脹或便秘。長(zhǎng)期用力排便可能加重脫垂程度，形成惡性循環(huán)。調(diào)整膳食纖維攝入和排便姿勢(shì)有助于改善，嚴(yán)重直腸膨出需行陰道后壁修補(bǔ)術(shù)。

4、性交不適

脫垂子宮可能引起性交疼痛或陰道松弛感，影響性生活質(zhì)量。部分患者因擔(dān)心脫垂組織損傷而回避性生活。盆底康復(fù)治療可改善肌肉張力，術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可恢復(fù)性生活。

5、腰骶部酸痛

長(zhǎng)期子宮脫垂可能導(dǎo)致腰骶部牽拉性疼痛，久站后加重。這種疼痛與子宮韌帶過(guò)度拉伸及盆腔神經(jīng)受壓有關(guān)，使用骨盆帶短期支撐可緩解癥狀，根本解決需手術(shù)恢復(fù)盆腔器官正常位置。

子宮脫垂患者應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓的行為，控制體重有助于減輕癥狀。每日?qǐng)?jiān)持盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，每次收縮維持5-10秒，重復(fù)10-15次為一組，每日3-4組。術(shù)后需定期復(fù)查，3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，預(yù)防便秘可多食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。