急性鼻炎和慢性鼻炎的主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)及病因差異。急性鼻炎病程通常短于3個(gè)月，多由病毒感染引起；慢性鼻炎病程超過(guò)3個(gè)月，常與過(guò)敏、環(huán)境刺激或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。

1、病程差異

急性鼻炎起病急驟，癥狀持續(xù)1-2周可自愈，表現(xiàn)為鼻塞、清水樣涕、打噴嚏等。慢性鼻炎癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，鼻塞呈交替性或持續(xù)性，分泌物黏稠，可能伴隨嗅覺減退。

2、病因不同

急性鼻炎90%以上由鼻病毒等病原體感染導(dǎo)致。慢性鼻炎多因長(zhǎng)期接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原，或存在鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問(wèn)題，少數(shù)與激素水平變化相關(guān)。

3、癥狀特點(diǎn)

急性鼻炎常伴發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，鼻黏膜充血腫脹明顯。慢性鼻炎以局部癥狀為主，鼻黏膜可呈蒼白水腫或肥厚增生，部分患者出現(xiàn)鼻甲息肉樣變。

4、治療原則

急性鼻炎以對(duì)癥治療為主，可用生理性海水鼻腔噴霧、鹽酸偽麻黃堿片緩解癥狀。慢性鼻炎需消除誘因，過(guò)敏性鼻炎可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑，肥厚性鼻炎需考慮下鼻甲部分切除術(shù)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

急性鼻炎可能繼發(fā)急性鼻竇炎或中耳炎。慢性鼻炎易引發(fā)慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎，長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致腺樣體面容。

建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣及過(guò)敏原。急性期可用熱蒸汽熏鼻改善通氣，慢性患者應(yīng)堅(jiān)持鼻腔沖洗。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，需及時(shí)至耳鼻咽喉科就診評(píng)估。