妊娠期高血壓疾病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、甲基多巴片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。妊娠期高血壓疾病可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤(pán)缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。

1、拉貝洛爾片

拉貝洛爾片屬于α、β受體阻滯劑，能選擇性阻斷α1受體和非選擇性阻斷β受體，降低外周血管阻力，減少心肌耗氧量。該藥對(duì)胎兒影響較小，適用于妊娠期高血壓疾病合并心動(dòng)過(guò)速的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和胎心變化，避免突然停藥導(dǎo)致反跳性高血壓。

2、甲基多巴片

甲基多巴片通過(guò)中樞性降壓機(jī)制發(fā)揮作用，可降低交感神經(jīng)張力，減少外周血管阻力。該藥在妊娠期使用歷史悠久，安全性數(shù)據(jù)較充分，特別適合合并慢性高血壓的孕婦。可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能。

3、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片為鈣離子拮抗劑，通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管?？蒯寗┬湍芷椒€(wěn)降壓，減少血壓波動(dòng)，適用于妊娠期高血壓疾病合并子宮胎盤(pán)灌注不足者。服藥期間需警惕牙齦增生、下肢水腫等副作用，避免與鎂劑同時(shí)使用。

4、鹽酸肼屈嗪片

鹽酸肼屈嗪片直接作用于血管平滑肌，通過(guò)激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶產(chǎn)生一氧化氮，引起小動(dòng)脈擴(kuò)張。該藥起效快，常用于妊娠期高血壓急癥靜脈給藥后的口服維持治療。需注意可能引發(fā)反射性心動(dòng)過(guò)速，合并心臟病患者慎用。

5、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，通過(guò)抑制心肌收縮力和減慢心率降低血壓。適用于妊娠期高血壓疾病合并甲狀腺功能亢進(jìn)或心律失常者。需警惕胎兒生長(zhǎng)受限風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

妊娠期高血壓疾病患者除規(guī)范用藥外，需保證每日8-10小時(shí)臥床休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入在3-5克/日，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白變化。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓及腎功能，部分患者可能需延續(xù)降壓治療。