沒有胎心可以藥流嗎
沒有胎心通??梢赃M行藥物流產,但需在醫(yī)生評估后決定。胚胎停育后藥物流產適用于孕周較小、無藥物禁忌證的情況,若存在感染風險或凝血功能障礙則需謹慎。

藥物流產通過米非司酮片配合米索前列醇片使用,促使子宮收縮排出妊娠組織。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎松動,米索前列醇片能軟化宮頸并誘發(fā)宮縮。該方式對孕8周內的早期流產成功率較高,出血時間一般持續(xù)7-14天。用藥后需復查超聲確認宮腔無殘留,避免繼發(fā)感染或大出血。部分患者可能出現惡心、腹痛等藥物反應,嚴重過敏或哮喘病史者禁用前列腺素類藥物。
當超聲提示胚胎停育但孕囊過大,或合并嚴重貧血、子宮畸形等情況時,藥物流產可能失敗需轉為清宮手術。既往有剖宮產史者藥物流產需警惕子宮瘢痕處妊娠風險。異位妊娠患者絕對禁止使用藥物流產,否則可能導致輸卵管破裂大出血。藥物流產后需監(jiān)測血β-HCG下降情況,持續(xù)陽性可能提示妊娠組織殘留。
流產后應臥床休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,2周內禁止盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,可適量進食瘦肉、動物肝臟等。出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經量時需立即就醫(yī)。建議6個月后再考慮妊娠,孕前完善優(yōu)生優(yōu)育檢查。
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