耳膜穿孔有什么癥狀
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耳膜穿孔主要表現(xiàn)為聽力下降、耳痛、耳鳴、耳漏和眩暈。耳膜穿孔可能是由外傷、感染、氣壓傷等因素引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、聽力下降
耳膜穿孔會(huì)導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，患者可能出現(xiàn)不同程度的聽力下降。輕度穿孔可能僅表現(xiàn)為輕微聽力減退，重度穿孔可能導(dǎo)致明顯聽力障礙。聽力下降的程度與穿孔大小和位置有關(guān)，穿孔越大聽力下降越明顯?；颊呖赡芨杏X耳悶或聽聲音不清晰，尤其在嘈雜環(huán)境中更明顯。
2、耳痛
急性耳膜穿孔常伴有突發(fā)性耳痛，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。外傷性穿孔的疼痛通常較為劇烈，感染引起的穿孔可能先有耳痛后穿孔。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，穿孔形成后疼痛可能減輕。部分患者可能描述為耳內(nèi)刺痛或壓迫感。
3、耳鳴
耳膜穿孔患者常出現(xiàn)耳鳴癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響。耳鳴可能持續(xù)存在或間歇性發(fā)作，聲音強(qiáng)度從輕微到嚴(yán)重影響生活不等。耳鳴可能與內(nèi)耳受到刺激或聽力傳導(dǎo)異常有關(guān)，在安靜環(huán)境中癥狀可能加重。
4、耳漏
感染性耳膜穿孔可能出現(xiàn)耳道分泌物，初期為漿液性，后可轉(zhuǎn)為膿性。分泌物量從少量到大量不等，可能帶有血絲或異味。耳漏可能持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，反復(fù)發(fā)作的耳漏提示可能存在慢性中耳炎。外傷性穿孔初期可能出現(xiàn)少量血性分泌物。
5、眩暈
部分耳膜穿孔患者可能出現(xiàn)眩暈癥狀，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感或平衡障礙。眩暈可能由內(nèi)耳受到刺激或繼發(fā)迷路炎引起，通常伴隨惡心嘔吐。癥狀可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，頭部運(yùn)動(dòng)可能加重眩暈感。嚴(yán)重眩暈需要警惕合并內(nèi)耳損傷的可能。
耳膜穿孔患者應(yīng)注意保持耳道干燥，避免進(jìn)水或自行掏耳。洗澡時(shí)可使用防水耳塞，游泳時(shí)須佩戴專業(yè)游泳耳塞。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等可能引起氣壓變化的場(chǎng)景。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查聽力，監(jiān)測(cè)穿孔愈合情況，必要時(shí)需接受手術(shù)治療。
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耳膜大穿孔不補(bǔ)可以嗎
耳膜大穿孔不補(bǔ)一般不可以。雖然耳膜穿孔有可能會(huì)自愈，但主要是針對(duì)比較小的耳膜穿孔，而且是外傷性的耳膜穿孔，如果沒有感染，一般1~2個(gè)月耳膜就會(huì)自行修復(fù)。但是對(duì)于比較大的耳膜穿孔，是無法自行修復(fù)的，如果不及時(shí)進(jìn)行耳膜修復(fù)，耳膜還有可能會(huì)發(fā)炎，甚至可能會(huì)流膿，隨著炎癥的進(jìn)一步加重，會(huì)向周圍侵犯，導(dǎo)致腦膜炎、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。另外，耳膜大穿孔不及時(shí)修補(bǔ)，會(huì)導(dǎo)致聽小骨損傷，引起聽力下降。對(duì)于大的耳膜穿孔，修補(bǔ)一般需要取顳肌筋膜，并且要全身麻醉。
耳膜置管有后遺癥嗎
耳膜置管通常沒有后遺癥。耳膜置管主要用于治療分泌性中耳炎，由于分泌性中耳炎導(dǎo)致鼓室內(nèi)積液過多，而經(jīng)過反復(fù)咽鼓管吹張治療、穿刺沖洗治療，都沒有明顯的效果，只能夠采取耳膜置管，在耳膜的前下或者是后下方，放置一個(gè)通氣管，能夠讓耳膜內(nèi)外相通，內(nèi)外的壓力就會(huì)平衡，可以將耳膜內(nèi)的液體排到外耳道，有利于耳膜炎癥的消退，但是要避開聽骨鏈，否則會(huì)影響到聲音的傳導(dǎo)。耳膜置管一般是在全麻下進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)不會(huì)有任何痛苦。另外，耳膜置管之后，一定要注意耳朵不可進(jìn)水。
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耳朵掏深了出血會(huì)聾嗎
掏耳朵時(shí)若用力較大，外耳道皮膚損傷，會(huì)造成出血情況。一般情況下，單純的外耳道出血不會(huì)引起耳聾。但若在外耳道深部，外力作用下導(dǎo)致耳膜損傷，甚至鼓膜穿孔，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳朵疼、出血，同時(shí)伴有聽力下降、耳悶以及耳鳴等情況。一旦出現(xiàn)此種情況，患者需及時(shí)至醫(yī)院就診，通過耳內(nèi)鏡檢查判斷是單純的外耳道損傷或是鼓膜穿孔。若患者鼓膜穿孔，需注意避免使用點(diǎn)耳朵藥物，洗澡時(shí)避免耳朵進(jìn)水，避免感染。多數(shù)耳膜穿孔患者三周左右能夠愈合，耳聾情況能夠隨之消失。
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掏耳朵耳膜破了會(huì)疼嗎
在一般情況下，用棉簽或者是耳挖勺進(jìn)行掏耳朵的時(shí)候是不會(huì)觸碰到鼓膜的，一旦觸碰到鼓膜就會(huì)引起鼓膜的破裂，這時(shí)候就會(huì)引起疼痛，鼓膜破裂以后就會(huì)形成穿孔。如果發(fā)生了穿孔，會(huì)導(dǎo)致耳鳴和聽力下降，出現(xiàn)鼓膜的破損穿孔以后，一定要禁止任何液體進(jìn)入到外耳道內(nèi)，預(yù)防感染形成永久性的鼓膜穿孔，同時(shí)要給與鼻噴劑或者是鼻噴生理鹽水、生理海水來進(jìn)行治療，防止鼓膜從咽鼓管逆行感染，一旦鼓膜感染就會(huì)形成永久性的穿孔影響聽力，甚至出現(xiàn)耳鳴、頭暈的癥狀。
耳膜內(nèi)陷是怎么回事
耳膜內(nèi)陷是怎么回事？耳膜內(nèi)陷是臨床的一個(gè)體征，它并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，臨床上耳膜內(nèi)陷也就是鼓膜內(nèi)陷，經(jīng)常發(fā)生于我們的分泌性的中耳炎，這是因?yàn)槲覀兊闹卸氖彝ㄟ^咽鼓管與外界大氣壓保持平衡，如果咽鼓管堵塞或者是狹窄，最主要的是比如的鼻部的疾病和其他的原因?qū)е卵使墓艿亩氯颡M窄，引起了我們中耳鼓室腔的一個(gè)氣體的吸收，然后逐漸的形成負(fù)壓，負(fù)壓然后就表現(xiàn)我們鼓膜的內(nèi)陷，時(shí)日長(zhǎng)久，這些負(fù)壓逐漸增大，那么我們黏膜的分泌液積聚在中耳鼓室，那么就形成了我們的分泌性的中耳炎，這是我們臨床最為常見的原因。當(dāng)然還有一些其他少見的原因引起的鼓膜內(nèi)陷，比如耳部的氣壓的沖擊，但是沖擊又沒有導(dǎo)致鼓膜的損傷，可以出現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷的情況。部分患者他也存在一種生理性的鼓膜內(nèi)陷的情況，所以我們臨床上要根據(jù)它的具體的病情來分析。
外傷耳膜穿孔能治好嗎
外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔多數(shù)都是可以治愈的，根據(jù)病情嚴(yán)重程度來選擇手術(shù)治療或者是在家調(diào)養(yǎng)。但是也有個(gè)別耳道不健康的患者，在受到外傷刺激之后，也可能會(huì)導(dǎo)致聽力受損。因此平時(shí)生活中要注意保護(hù)耳膜，避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。
耳膜穿孔可以自愈嗎
鼓膜穿孔有的是可以自愈的。比如突發(fā)急性中耳炎，炎癥得到消解以后，鼻腔的癥狀也控制了，并且短期內(nèi)沒有反復(fù)的發(fā)作，再次發(fā)作中耳炎，鼓膜是可以修復(fù)的。還有一種情況就是外傷造成的鼓膜穿孔。這種情況保持干燥，不要進(jìn)水。一定注意洗澡別進(jìn)水，這個(gè)時(shí)候也不能游泳，然后保持它的干燥一般在一個(gè)月左右鼓膜也是可以自我修復(fù)的。如果說反復(fù)中耳炎，特別是在短期內(nèi)接連得中耳炎的話，鼓膜很難修復(fù)。這種情況下一定要注意，不能不管不問。有的人可能就忽略了，覺得中耳炎得了一次，吃點(diǎn)藥就好也不到醫(yī)院去觀察。如果有小穿孔的情況下，及時(shí)還可以在門診進(jìn)行修復(fù)。多次的反復(fù)中耳炎就形成大穿孔，就需要進(jìn)行住院手術(shù)修復(fù)了。
耳膜穿孔多久可以恢復(fù)
鼓膜的穿孔如果是外傷造成的鼓膜穿孔，一般是一個(gè)月左右就可以得到恢復(fù)。如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔，一般這種穿孔比較小，在兩周到一個(gè)月基本也就可以恢復(fù)了。特別是小朋友有的時(shí)候，以前衛(wèi)生條件不太好，感冒是連著一次接一次發(fā)作。可能在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生兩次感冒，這種情況下鼻炎導(dǎo)致的中耳炎鼻涕特別多，有可能時(shí)間會(huì)特別長(zhǎng)。就可能造成鼓膜長(zhǎng)時(shí)間的難以恢復(fù)。這種情況下已經(jīng)得了中耳炎，鼓膜已經(jīng)穿孔了，就一定抓緊時(shí)間把疾病治好。防止它接連的發(fā)生，這樣反復(fù)的接連發(fā)生以后，鼓膜的邊緣或創(chuàng)面的邊緣部就會(huì)形成一個(gè)包裹，它的生長(zhǎng)因子就會(huì)包裹在里邊，不會(huì)自我自愈了。
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耳膜穿孔手術(shù)危險(xiǎn)嗎
鼓膜穿孔的手術(shù)現(xiàn)在有很多方法，有的是取筋膜，有的是用一些特殊的材料進(jìn)行修補(bǔ)。鼓膜大穿孔一般是在手術(shù)室進(jìn)行全麻手術(shù)。這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性并不是特別的大，但是有可能會(huì)失敗。有可能經(jīng)過了手術(shù)，鼓膜并沒有得到修復(fù)，這種可能是很常見的。但是也不會(huì)造成太大的損傷。另外還要看聽力，如果鼓膜穿孔患者聽力本身就特別不好，那也不會(huì)有太大的損傷。如果本身聽力特別好，鼓膜穿孔又特別大，可能在手術(shù)當(dāng)中損傷聽小骨，造成聽力的損傷。另外盡量在鼓膜小穿孔的時(shí)候，在門診進(jìn)行暴露生長(zhǎng)細(xì)胞，然后用貼雞蛋膜的方法治療。
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怎么判斷耳膜穿孔
如果想判斷是否有鼓膜穿孔，可以去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)基本的檢查，用電耳鏡觀察一下是否有穿孔。一些外源性的問題，比如被球打到或者被打了一巴掌，這種情況下就需要到醫(yī)院就診，因?yàn)榭赡軙?huì)造成鼓膜的穿孔，并且出現(xiàn)短暫的聽力損失。這種情況一般一個(gè)月左右就可以恢復(fù)。另外如果出現(xiàn)了穿孔，一定注意不要進(jìn)水，這樣鼓膜就可以自我修復(fù)了。另外一種炎癥性的或者是長(zhǎng)期慢性中耳炎一般都有病史，所以也好判斷其穿孔情況。一般得過感冒之后，沒有一些特殊的情況，一般是不會(huì)出現(xiàn)中耳炎的鼓膜穿孔。
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耳膜穿孔能自愈嗎
鼓膜穿孔有的是可以自愈的。比如突發(fā)急性中耳炎，在炎癥得到消解以后，鼻腔的癥狀也會(huì)得到控制，并且短期內(nèi)沒有反復(fù)的發(fā)作，這種情況下鼓膜是可以修復(fù)的。還有一種情況就是外傷造成的鼓膜穿孔。這種情況要保持耳朵內(nèi)干燥，不要進(jìn)水。一般在一個(gè)月左右鼓膜也可以自我修復(fù)。如果是反復(fù)中耳炎，特別是在短期內(nèi)接連得中耳炎，鼓膜就很難修復(fù)。這種情況一定要注意，不能不管不問。如果有小穿孔，還可以在門診及時(shí)進(jìn)行修復(fù)。多次的反復(fù)中耳炎就會(huì)形成大穿孔，就需要進(jìn)行住院手術(shù)修復(fù)了。
耳膜穿孔手術(shù)的原因
在現(xiàn)實(shí)的生活中，耳膜穿孔是比較常見的，而這種疾病的出現(xiàn)也有著很多的原因，大部分都是因?yàn)榧毙灾卸讻]有得到控制而造成，當(dāng)然有的時(shí)候不正確的挖耳朵，也可能會(huì)造成一定的危害。除了這些之外，頭部外傷或者是耳朵外傷都有影響，一般來說，耳膜穿孔必須要進(jìn)行手術(shù)治療，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。
耳膜破了可以修補(bǔ)嗎
外傷的出現(xiàn)可能就會(huì)導(dǎo)致耳膜破裂，此時(shí)可以選擇修補(bǔ)的一種方式，耳膜修補(bǔ)手術(shù)能夠有效達(dá)到緩解的效果，但是我們也應(yīng)該掌握相應(yīng)的注意事項(xiàng)，一般的情況下建議早期就應(yīng)該接受手術(shù)，同時(shí)也應(yīng)該了解相應(yīng)的適應(yīng)癥，才能真正控制病情。
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