防止胎兒過大可通過控制飲食、適度運動、定期產(chǎn)檢、監(jiān)測血糖、調(diào)整生活習(xí)慣等方式干預(yù)。胎兒過大可能與遺傳因素、妊娠期糖尿病、營養(yǎng)過剩、胎盤功能異常、孕周計算錯誤等因素有關(guān)。

1、控制飲食

孕期需避免高糖高脂食物過量攝入，主食以粗糧替代部分精米白面，增加蔬菜水果比例。每日蛋白質(zhì)攝入以魚蝦、瘦肉、豆制品為主，減少油炸食品及甜點攝入。注意分餐制，避免一次性進食過多導(dǎo)致血糖波動。

2、適度運動

孕中期后可進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，每周保持3-5次，每次20-30分鐘。運動有助于消耗多余熱量，改善胰島素敏感性。避免久坐久臥，日常可做家務(wù)活動維持基礎(chǔ)代謝。

3、定期產(chǎn)檢

按時進行B超檢查監(jiān)測胎兒雙頂徑、腹圍等生長指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)增長過快時及時調(diào)整干預(yù)方案。通過胎心監(jiān)護評估胎盤功能，排查妊娠期高血壓等并發(fā)癥風(fēng)險。糖耐量試驗需在孕24-28周完成篩查。

4、監(jiān)測血糖

妊娠期糖尿病患者需每日檢測空腹及餐后血糖，通過飲食運動控制不佳時需胰島素治療。血糖控制目標(biāo)為空腹低于5.3mmol/L，餐后2小時低于6.7mmol/L。避免血糖波動過大導(dǎo)致胎兒過度發(fā)育。

5、調(diào)整生活習(xí)慣

保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜影響內(nèi)分泌。采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，減少夜間加餐習(xí)慣。保持情緒穩(wěn)定，避免壓力過大刺激皮質(zhì)醇分泌異常。戒煙戒酒，減少咖啡因攝入。

建議孕婦建立飲食日記記錄每日攝入情況，定期測量體重增長情況，整個孕期增重控制在11-16公斤為宜。若發(fā)現(xiàn)胎兒增長過快，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化管理方案，必要時由營養(yǎng)科醫(yī)師介入調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。注意補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素的同時避免熱量超標(biāo)，分娩前可通過骨盆評估選擇合適分娩方式。