小兒支氣管哮喘怎么辦
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小兒支氣管哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、家庭環(huán)境管理、定期隨訪、急性發(fā)作處理等方式治療。小兒支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、氣候變化、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免過敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素。家長需每周用熱水清洗床品，使用防螨罩包裹床墊枕頭。避免在患兒房間放置毛絨玩具或地毯，室內(nèi)濕度控制在50%以下。對已知食物過敏的患兒應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物。
2、規(guī)范用藥
需遵醫(yī)囑長期使用控制藥物如布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片，急性發(fā)作時(shí)按需使用硫酸沙丁胺醇吸入溶液。家長應(yīng)建立用藥記錄表，確保給藥劑量和時(shí)間準(zhǔn)確。不可自行增減藥量或停藥。
3、家庭環(huán)境管理
保持室內(nèi)通風(fēng)但避免冷空氣直吹，使用空氣凈化器過濾PM2.5。家庭成員禁止吸煙，廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。冬季外出時(shí)為患兒佩戴口罩，避免吸入干冷空氣誘發(fā)支氣管痙攣。
4、定期隨訪
每3個(gè)月復(fù)查肺功能檢測和FeNO檢查，評估控制水平。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整階梯治療方案。家長需記錄每日峰值流速值及發(fā)作次數(shù)，復(fù)診時(shí)提供完整癥狀日記。
5、急性發(fā)作處理
出現(xiàn)呼吸急促、三凹征時(shí)立即使用緩解藥物，保持坐位姿勢。若用藥后20分鐘無改善或口唇發(fā)紺，需即刻就醫(yī)。家長應(yīng)掌握背部叩擊排痰手法，備齊急救藥物和霧化裝置。
患兒日常應(yīng)保證充足睡眠，適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，控制高糖高鹽攝入。季節(jié)交替時(shí)提前兩周開始預(yù)防性用藥，避免劇烈情緒波動(dòng)。家長需參加哮喘管理培訓(xùn)，與學(xué)校老師溝通建立應(yīng)急方案。
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2008兒童支氣管哮喘診斷與防治指南主要針對兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病情評估、治療原則及長期管理策略進(jìn)行系統(tǒng)闡述，旨在規(guī)范臨床實(shí)踐并改善患兒預(yù)后。指南核心內(nèi)容包括哮喘診斷的臨床癥狀與肺功能檢查結(jié)合、階梯式治療方案制定、急性發(fā)作期處理及環(huán)境控制等綜合干預(yù)措施。
小孩支氣管哮喘造成發(fā)燒吃什么藥
支氣管哮喘是當(dāng)前比較常見的一種疾病，與此同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)很多不同的癥狀，除了會(huì)出現(xiàn)咳嗽之外，也有可能會(huì)發(fā)燒，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)燒時(shí)，就應(yīng)該選擇服用藥物的方式，比如可以選擇服用阿司匹林藥物，也可以選擇退熱類的藥物或者是選擇中藥治療。
小兒支氣管哮喘有哪些危害
小兒支氣管哮喘要引起重視及時(shí)治療，否則它的危害是比較大的?？赡軙?huì)導(dǎo)致肺功能的損傷，出現(xiàn)肺氣腫、堵塞性肺疾病等等。另外小支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作還會(huì)危及到肝腎等其他器官。嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停，出現(xiàn)猝死的現(xiàn)象。
小兒支氣管哮喘的飲食禁忌
小兒支氣管哮喘一定要注意飲食禁忌。特別是一些容易過敏的食物，一定不要吃。比如一些海鮮類的食物，還有一些自身具有過敏性的食物。另外也不要吃生冷刺激的食物，避免出現(xiàn)癥狀加重的表現(xiàn)，生痰的食物也不要吃。
小兒支氣管哮喘用藥后的副作用是什么
支氣管哮喘藥物治療有很多，主要是吸入糖皮質(zhì)激素，有很多副作用。吸收過量的β2受體激動(dòng)劑，也會(huì)引起副作用。一、藥物治療：支氣管哮喘用藥分急性發(fā)作期和緩解期治療。除吸入糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑，還可用茶堿類藥物、抗膽堿能藥物、抗過敏藥物，吸入糖皮質(zhì)激素如果用得很久，局部作用，要特別注意鵝口瘡霉菌的感染、聲音嘶啞，所以患兒吸入后要漱口，把水吐掉。二、藥物副作用：吸收β2受體激動(dòng)劑，會(huì)出現(xiàn)手抖顫，甚至心慌副作用。全身用藥主要是糖皮質(zhì)激素，容易誘發(fā)感染、骨質(zhì)疏松、離子紊亂、電解質(zhì)紊亂。茶堿類的藥物不作為抗哮喘藥物，因?yàn)楦弊饔么?，而且治療量和中毒量特別接近。
寶寶支氣管哮喘怎么治
支氣管哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，感染和過敏是誘發(fā)哮喘發(fā)作的兩大因素。首先要弄清楚哮喘的發(fā)病原因，才能制定最佳治療方案。如果是過敏因素引起的支氣管哮喘，要應(yīng)用抗過敏的藥物，如氯雷他定，吸入糖皮質(zhì)激素和β受體激動(dòng)劑。如果是感染引起的支氣管哮喘，在控制感染的基礎(chǔ)上，吸入糖皮質(zhì)激素和β受體激動(dòng)劑。飲食不吃辛辣、刺激、油膩的食物，蝦、蟹、蛋等異性蛋白和辛辣刺激油膩的食物，多吃清淡易消化富營養(yǎng)的飲食，多曬太陽，出門戴口罩等有助于支氣管哮喘的恢復(fù)。
小兒支氣管哮喘的注意事項(xiàng)
小兒支氣管哮喘應(yīng)注意生活上避開過敏因素，避免感染等事項(xiàng)。一、在花粉播散的季節(jié)，霧霾的天氣，出門戴口罩，遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。有的小兒對寵物貓、狗的皮毛過敏，就不要養(yǎng)寵物，平時(shí)注意衛(wèi)生，減少塵螨接觸，房間通風(fēng)，濕化空氣。二、平時(shí)合理飲食，多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，不吃辛辣，刺激、油膩的食物，少吃蝦、蟹、奶、蛋等異性蛋白，多曬太陽，增強(qiáng)患兒的抵抗力，適量的運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)有可能誘發(fā)哮喘，遠(yuǎn)離感冒的病人，避免交叉感染。小兒支氣管哮喘是小兒常見的慢性呼吸道疾病，有哮喘病史的患兒。
小孩支氣管哮喘造成發(fā)燒吃什么藥
如果體溫在三十八點(diǎn)五度以內(nèi)，先不用藥物治療，物理降溫就可以；如果體溫在三十八點(diǎn)五度以上，可以根據(jù)病情選擇一些退熱類藥物，然后抗感染治療，根據(jù)病情來針對性的用藥，病情嚴(yán)重的應(yīng)采取消炎藥物治療采用糖皮質(zhì)類藥物控制感染，采用抗生素，也可以綜合的采取中醫(yī)治療方法。小孩支氣管哮喘造成發(fā)燒，要看它的原因，一般是細(xì)菌或者是病毒感染，如果體溫在三十八點(diǎn)五度以內(nèi)，盡量多喝水，以清淡飲食為主，注意保暖，同時(shí)用溫毛巾敷額頭或擦腋窩、洗溫水澡等物理降溫。如果超過三十八點(diǎn)五度，需要積極治療，平時(shí)要注意保暖，避免著涼感冒，兒童支氣管哮喘應(yīng)該以清淡易消化為主，不要吃刺激性的食物，以免刺激呼吸道而加重哮喘病情。小兒支氣管哮喘雖然目前無法徹底根治，但是可通過規(guī)范的治療，達(dá)到臨床緩解和控制，患兒也可和正常兒童一樣生活、工作、學(xué)習(xí)。
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小兒支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
小兒支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀，臨床體征，是否有家族過敏疾病史，肺功能檢查，必要時(shí)做過敏原檢測。1、臨床癥狀，表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽、喘、胸悶、氣急。2、臨床體征，肺部可聽到喘鳴音、哮鳴音、呼吸相延長，發(fā)作突然，可自然緩解。哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道的癥狀、體征以及肺功能的檢查，并排除引起相關(guān)癥狀。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，感染性疾病越來越少，過敏性疾病越來越多，特別是哮喘，所以兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是比較重要的。
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小兒支氣管哮喘用藥后的副作用
支氣管哮喘患者用藥后會(huì)有，鵝口瘡霉菌的感染，手抖顫，心慌，誘發(fā)感染、骨質(zhì)疏松等副作用。目前小兒哮喘的長期控制主要選用吸入β2受體激動(dòng)劑以及糖皮質(zhì)激素，都是通過呼吸道吸入，局部作用于支氣管平滑肌，減少急性發(fā)作次數(shù)。第一、急性發(fā)作期用藥，主要藥物是吸入糖皮質(zhì)激素，配合β2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥物，副作用會(huì)有鵝口瘡霉菌的感染、聲音嘶啞等。第二、緩解期用藥，長期吸入β2受體激動(dòng)劑會(huì)出現(xiàn)手抖顫，甚至心慌副作用。第三、全身用藥，副作用很多，主要容易誘發(fā)感染、骨質(zhì)疏松、離子紊亂、電解質(zhì)紊亂等。因此做好護(hù)理會(huì)減少副作用的產(chǎn)生，比如吸入后及時(shí)漱口吐掉，遵照醫(yī)囑定期復(fù)查。
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小孩呼吸有喘鳴聲是怎么回事
喘鳴音的原因不同，處理也各有不同。有生理性的喘鳴，氣管炎引起，異物堵塞等。但只要患兒出現(xiàn)喘息的癥狀，同時(shí)會(huì)伴有咳嗽、呼吸困難、呼吸急促、精神不振等表現(xiàn)。并且患兒出現(xiàn)喘鳴音影響呼吸、睡眠及飲食，都有必要去醫(yī)院做進(jìn)一步的判斷，包括判斷病因。一、小齡患兒，呼吸功能發(fā)育不完善，會(huì)出現(xiàn)生理性的喘鳴。二、患兒出現(xiàn)拉風(fēng)匣的喘鳴聲，注意患兒是否患了毛細(xì)支氣管炎，也稱為喘憋性肺炎。三、有支氣管哮喘。四、異物堵塞，包括痰栓堵塞、氣道狹窄出現(xiàn)堵塞、平滑肌痙攣?zhàn)冋霈F(xiàn)阻塞。因此如果孩子出現(xiàn)不正常呼吸音，要特別提高警惕。
小兒支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
小兒支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和氣促，多以接觸變應(yīng)原，物理、化學(xué)等刺激因素及呼吸道疾病有關(guān)；喘息發(fā)作時(shí)，肺部可聞及明顯哮鳴音，這種哮鳴音以呼氣相為主，并且出現(xiàn)呼吸相的延長；以上哮喘癥狀和體征通過抗哮喘治療有效；排除其它可引起喘息、咳嗽、胸悶、氣促等疾病。
支氣管哮喘的護(hù)理
小兒支氣管哮喘首先應(yīng)該讓家長了解支氣管哮喘常見的一些知識(shí)，達(dá)到家長能夠自我管理。第二要避免過敏原，因?yàn)樾『⑾芏喽际怯羞^敏因素，要避免過敏原，比如花粉、魚蝦。一般先查一查哪些東西過敏，去除過敏原減少發(fā)作。第三要注意保暖，注意增減衣服。第四要加強(qiáng)鍛煉，增加肺活量，讓他對外界的冷熱環(huán)境能夠適應(yīng)。另外居室的環(huán)境很重要，要避免有刺激的東西，比如裝修、煙塵，這些一定要避免。同時(shí)還是建議吃一點(diǎn)中藥，從自身提高他的免疫功能，對長期緩解和治療都有好處。
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兒童哮喘的原因
兒童支氣管哮喘起病可因不同年齡，不同誘因有所不同，嬰幼兒哮喘多數(shù)在上呼吸道病毒感染后誘發(fā)，起病較緩，而兒童哮喘多由吸入變應(yīng)原誘發(fā)，起病較急。小兒支氣管哮喘成因主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。大部分支氣管哮喘多與基因遺傳有關(guān)，或孩子本身是過敏體質(zhì)，比如對花粉和動(dòng)物皮毛過敏，亦或?qū)︼嬍尺^敏，如雞蛋、牛奶、芒果等，另外孩子本身曾有過敏病史，如患過濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎。支氣管哮喘發(fā)病主要與氣道高反應(yīng)相關(guān)，即外界刺激造成支氣管痙攣，黏膜水腫，分泌增加造成氣道堵塞，引起支氣管哮喘的發(fā)作。
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兒童哮喘的癥狀
兒童支氣管哮喘一般為突然發(fā)作，起病較急，出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕且伴有喘息，喘息表現(xiàn)為呼氣延長。支氣管哮喘有以下幾個(gè)特點(diǎn)：一，誘因多樣性，即很多因素可引起支氣管哮喘，如過敏原、非特異性刺激物質(zhì)、氣候因素、遺傳因素等。二，節(jié)律性，是指支氣管哮喘多在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)后加重。三，季節(jié)性，冬春季容易發(fā)作或氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發(fā)哮喘發(fā)作。因此，一般冬春兩季兒童發(fā)病明顯增加。四，可逆性，其癥狀一般都可逆，不會(huì)造成長期固定的損傷。
