子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降甚至脫出陰道口外，常見癥狀有陰道口腫物脫出、下腹墜脹感、排尿異常、排便困難、性交不適等。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素引起，可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、手術(shù)治療等方式改善。

1、陰道口腫物脫出

輕度脫垂者在腹壓增加時可能出現(xiàn)陰道口腫物，平臥后可自行回納。重度脫垂者腫物持續(xù)脫出陰道口，可能伴有黏膜摩擦出血或潰瘍。癥狀加重時需避免久站久蹲，及時就醫(yī)評估是否需要子宮托或手術(shù)修復。

2、下腹墜脹感

子宮下移牽拉韌帶可導致下腹及腰骶部持續(xù)性墜脹，站立或勞累后加重?？赡芘c盆底肌群松弛、子宮韌帶拉伸有關。建議避免提重物，可嘗試膝胸臥位緩解癥狀，必要時使用補中益氣丸等中成藥調(diào)理。

3、排尿異常

脫垂子宮壓迫膀胱可能引起尿頻、尿急、壓力性尿失禁，嚴重者出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。這類癥狀多與膀胱膨出合并存在，需進行尿動力學檢查，可配合縮泉膠囊或鹽酸米多君片改善控尿功能。

4、排便困難

合并直腸膨出時可能出現(xiàn)排便費力、肛門墜脹感，長期用力排便可能加重脫垂。建議增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便，嚴重直腸膨出需考慮經(jīng)陰道后壁修補術(shù)。

5、性交不適

脫垂子宮可能改變陰道軸向?qū)е滦越惶弁椿蛐钥旄袦p弱，嚴重者因陰道壁松弛影響性生活。輕度者可嘗試凱格爾運動增強盆底肌力，中重度脫垂需手術(shù)重建盆底結(jié)構(gòu)，術(shù)后配合雌三醇乳膏改善陰道黏膜彈性。

子宮脫垂患者應避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為，堅持每日盆底肌鍛煉如凱格爾運動，控制體重在合理范圍。選擇高蛋白飲食促進組織修復，適量補充維生素E和膠原蛋白。重度脫垂或保守治療無效時，需及時就診婦科評估曼氏手術(shù)、陰道封閉術(shù)等治療方案，術(shù)后定期復查盆底功能。