子宮腺肌癥主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、性交疼痛以及不孕等癥狀。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的病變，可能與遺傳、激素水平異常、子宮手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)是子宮腺肌癥最常見的癥狀，表現(xiàn)為逐漸加重的繼發(fā)性痛經(jīng)，疼痛多位于下腹部正中，可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛通常在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開始，持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活和工作。痛經(jīng)可能與子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜組織周期性出血、前列腺素分泌增加有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、月經(jīng)量增多

子宮腺肌癥患者常出現(xiàn)月經(jīng)量增多，表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯超過(guò)平時(shí)，可能伴有大量血塊。月經(jīng)量增多可能與子宮增大、子宮收縮力減弱、子宮內(nèi)膜面積增加等因素有關(guān)。長(zhǎng)期月經(jīng)量增多可能導(dǎo)致貧血，患者可出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。

3、經(jīng)期延長(zhǎng)

子宮腺肌癥患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天，甚至淋漓不盡持續(xù)10天以上。經(jīng)期延長(zhǎng)可能與子宮肌層病變影響子宮收縮、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲有關(guān)。長(zhǎng)期經(jīng)期延長(zhǎng)可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加，患者需注意會(huì)陰衛(wèi)生，避免盆浴和性生活。醫(yī)生可能會(huì)建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、性交疼痛

部分子宮腺肌癥患者在性交過(guò)程中可能出現(xiàn)下腹部疼痛，尤其在子宮位置異?；蜃訉m明顯增大時(shí)更為明顯。性交疼痛可能與子宮活動(dòng)受限、盆腔粘連、子宮韌帶牽拉等因素有關(guān)。建議患者采取舒適的體位，避免在月經(jīng)期或疼痛明顯時(shí)進(jìn)行性生活。癥狀嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用達(dá)那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。

5、不孕

子宮腺肌癥可能導(dǎo)致不孕，約占不孕患者的20%-30%。不孕可能與子宮肌層病變影響胚胎著床、子宮蠕動(dòng)異常干擾精子運(yùn)輸、盆腔微環(huán)境改變等因素有關(guān)。對(duì)于有生育需求的患者，建議盡早就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑縮小病灶后嘗試自然受孕，或考慮輔助生殖技術(shù)。

子宮腺肌癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量增加富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，減少辛辣刺激性食物攝入。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于緩解盆腔不適，但需避免增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)癥狀加重或異常出血應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于已完成生育或癥狀嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況建議手術(shù)治療如子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。