前庭大腺炎主要表現(xiàn)為會(huì)陰部紅腫熱痛、腺體膿腫形成及排尿不適等癥狀。該病多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌包括葡萄球菌、鏈球菌及大腸埃希菌等。

1、會(huì)陰腫痛

早期典型癥狀為單側(cè)大陰唇下1/3處腫脹疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸痛明顯。急性期疼痛可放射至同側(cè)腹股溝，行走或坐立時(shí)加劇。部分患者伴隨低熱等全身癥狀，需臥床休息并避免擠壓病灶。

2、腺體膿腫

炎癥進(jìn)展后腺管阻塞可形成雞蛋大小膿腫，局部有波動(dòng)感，皮膚變薄發(fā)亮。膿腫可自行破潰排出黃綠色膿液，破潰后疼痛暫時(shí)緩解。未及時(shí)處理可能導(dǎo)致反復(fù)感染，需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)配合頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、排尿困難

增大的膿腫壓迫尿道或陰道口會(huì)導(dǎo)致排尿刺痛、尿頻尿急。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留，需導(dǎo)尿處理。每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴可減輕刺激癥狀，同時(shí)需保持外陰清潔干燥。

4、分泌物異常

腺體導(dǎo)管開(kāi)放時(shí)可見(jiàn)膿性分泌物自陰道口流出，常伴有異味。慢性感染者可能出現(xiàn)腺管閉塞形成前庭大腺囊腫，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊。確診后可采用囊腫造口術(shù)治療，術(shù)后使用甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染。

5、全身癥狀

急性發(fā)作期可能出現(xiàn)體溫升高至38℃左右，伴乏力、頭痛等中毒癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，發(fā)熱者可用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。

日常應(yīng)注意會(huì)陰衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。急性期禁止性生活，飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿腫迅速增大或破潰后創(chuàng)面不愈，須立即就醫(yī)排查是否合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療后建議每3個(gè)月復(fù)查一次，預(yù)防復(fù)發(fā)。