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宮外懷孕的癥狀

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宮外懷孕的癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥與休克等。宮外懷孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠,需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外懷孕患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象,停經(jīng)時(shí)間通常在6-8周。由于受精卵在宮外著床后仍會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素,可能引起類似正常妊娠的早孕反應(yīng)。但宮外孕胚胎無法正常發(fā)育,隨著妊娠進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)其他異常癥狀。

2、腹痛

腹痛是宮外懷孕的典型癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。疼痛可能與輸卵管擴(kuò)張、破裂出血刺激腹膜有關(guān)。腹痛初期可能為隱痛,隨著病情進(jìn)展逐漸加重,出血量多時(shí)可出現(xiàn)全腹疼痛。

3、陰道流血

陰道流血多為少量暗紅色血液,出血量一般少于月經(jīng)量。流血可能與胚胎發(fā)育不良、激素水平波動(dòng)有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮,但流血時(shí)間較長且淋漓不盡。

4、肩部放射痛

肩部放射痛是宮外懷孕破裂的警示癥狀,多因腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)引起。當(dāng)輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血時(shí),血液積聚在膈下刺激神經(jīng)末梢,疼痛可放射至肩部。

5、暈厥與休克

暈厥與休克提示宮外懷孕已發(fā)生破裂大出血,屬于急危重癥。大量內(nèi)出血可導(dǎo)致血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白等失血性休克表現(xiàn),需立即手術(shù)止血搶救。

懷疑宮外懷孕時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),立即就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能通過血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、超聲檢查等手段確診。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。治療后需定期復(fù)查,注意休息,補(bǔ)充營養(yǎng),避免過早再次懷孕。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)隨訪。

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懷孕幾天能測(cè)出宮外孕
宮外孕一般需要在停經(jīng)后35-40天通過超聲檢查確診。宮外孕的早期診斷主要依靠血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)結(jié)合陰道超聲檢查,若血HCG水平異常升高但超聲未見宮內(nèi)妊娠囊,需高度警惕宮外孕可能。
宮外孕會(huì)不會(huì)流血
宮外孕由于胚胎著床于宮腔之外,可能會(huì)發(fā)生于輸卵管、卵巢、宮頸,以及剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠等,由于這些部位都比較薄弱,隨著胚胎的逐漸發(fā)育,這些部位無法支撐胚胎進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)引起異常的出血,引起子宮內(nèi)膜的剝脫,而產(chǎn)生陰道出血。所以,宮外孕的情況下,有大部分女性是會(huì)有異常陰道出血的,有些女性會(huì)以為這是來了月經(jīng),而沒有就診,但是有些女性會(huì)有劇烈的腹痛,伴隨有陰道的出血,從而引起全身狀態(tài)的下降,包括休克,甚至有生命的危險(xiǎn)等等。所以,對(duì)于懷孕的女性,如果有異常的出血,一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,通過超聲檢測(cè)來判斷是否發(fā)生了宮外孕,以及宮外孕的部位,從而選擇一種合理的治療的方案,盡量減少宮外孕引起的生命體征的影響。
語音時(shí)長 01:02

2021-06-25

67959次收聽

宮外孕可以生嗎
宮外孕顧名思義是指懷孕發(fā)生在了宮腔之外的部位,是一種異常的異位妊娠。最常發(fā)生于輸卵管,也可以發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)瘢痕的切口等。由于是一種異常的妊娠,胚胎的發(fā)育是不正常的,而且著床也是不正常的,這種胚胎是無法取出,再次種植到正常宮腔之內(nèi)的。所以,宮外孕是無法自然的分娩,也不可能活到正常的月份。大部分宮外孕的情況是會(huì)在懷孕6-8周發(fā)生破裂,也有可能有一些會(huì)發(fā)生自然的流產(chǎn)。大部分病人懷孕了,宮外孕是會(huì)有腹痛和陰道出血的癥狀而進(jìn)行就診,通過超聲可以發(fā)現(xiàn)宮外孕,給與相應(yīng)的治療。如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),發(fā)生了宮外孕的破裂,可能會(huì)危及到女性的生命。所以,對(duì)于有停經(jīng)的病人,如果提示了有懷孕的狀態(tài),要及時(shí)進(jìn)行超聲的檢查來判斷是否發(fā)生了宮外孕。如果發(fā)生了宮外孕,要根據(jù)全身的狀態(tài)和血液HCG的水平,包塊的大小等,來給與及時(shí)的治療。這種情況是不能夠正常的懷孕至分娩的。
語音時(shí)長 01:14

2021-06-25

104358次收聽

01:51
宮外孕應(yīng)怎么辦
如果是明確了是宮外孕,這是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大的女性疾病。一旦明確了宮外孕,第一要住院觀察治療,然后住院以后根據(jù)血的HCG值,根據(jù)異位病灶的大小,還有既往的妊娠狀態(tài),和對(duì)之后妊娠的意愿,綜合去分析能不能做保守治療,是不是需要做保守治療,還是手術(shù)治療。保守治療又分為幾種,可以用一些MTX、打化療藥或者中藥治療。手術(shù)治療有分幾種,微創(chuàng)的、開腹的,手術(shù)是保管的和不保管的,這個(gè)都是要通過你的檢測(cè)結(jié)果和你醫(yī)生溝通去決定。
宮外孕可以治愈嗎
宮外孕是婦科里面很危險(xiǎn)的一種疾病,必須對(duì)它要高度警惕。通常宮外孕約在懷孕后6-8周時(shí)破裂。那么宮外孕可以治愈嗎?這是每一個(gè)有宮外孕的人最想知道的問題答案,下面就是詳細(xì)的介紹。
宮外孕多吃什么藥
宮外孕多吃什么藥比較好?宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育,如果在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就及時(shí)的確診,又無生育要求者,選擇藥物療法是最好的選擇,因?yàn)檫@樣對(duì)于對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù)。
早孕試紙不能排除宮外孕
早孕試紙只是一個(gè)定性檢查,通過測(cè)定尿液中HCG水平來判斷受孕與否,通過陽性、陰性顯示是否懷孕,不能判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕,其檢查結(jié)果僅供參考,建議懷孕后到醫(yī)院去仔細(xì)檢查。
宮外孕都會(huì)腹痛嗎
不是所有患者患有宮外孕的時(shí)候都會(huì)引起腹痛,但是大部分都會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況,與此同時(shí)還會(huì)在停經(jīng)之后出現(xiàn)一些不規(guī)則的淺斷斷續(xù)續(xù)的陰道出血情況。如果有發(fā)生破裂,那么患者還可能會(huì)伴隨劇烈的腹部疼痛以及嘔吐惡心的情況。
早期宮外孕如何治療
早期宮外孕可以采用保守性治療、手術(shù)治療,具體治療方法根據(jù)患者實(shí)際情況而定。比如患者宮外孕胚胎非常小,而且HCG水平很低,可以嘗試著期待治療。HCG水平每天都在持續(xù)地下降,可以觀察著。如HCG的水平有一點(diǎn)高,不是太高在3000個(gè)單位以內(nèi),而且孕囊也比較小,B超下面也沒有看到胎心,可以嘗試用藥物保守治療,可以通過肌肉注射的方式,可以通過在B超指引下,把藥物直接注射到孕囊里殺滅胚胎。當(dāng)然有一些孕婦她的孕囊體積比較大,血里的HCG水平也比較高,這種情況下只能夠采用手術(shù)治療。不過即便是手術(shù)也有很多方式,比如現(xiàn)在非常時(shí)興的微創(chuàng)手術(shù),也是在肚皮上穿刺幾個(gè)小孔,把腹腔鏡的器械伸進(jìn)肚子里去,然后把胚胎給清除了。當(dāng)然可以采用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)的方法,不過無論如何,不管是哪一種方法,得了宮外孕后都要及早地上醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠安全地度過這個(gè)時(shí)期。宮外孕顧名思義是懷孕的孕囊并沒有著床在子宮里。都知道正常的懷孕,懷孕的胚胎是著床在子宮里的,假如這個(gè)胚胎不在子宮里,跑到了子宮外面,比如最常見的是跑到了輸卵管里,那么把它叫做宮外孕。都知道正常懷孕時(shí),胚胎在子宮里,這是一個(gè)正常的部位。假如它不在正常的部位時(shí),胚胎可不能夠逐漸地長大,最終有可能會(huì)出問題。那么怎么去處理宮外孕,這個(gè)要看情況了。
語音時(shí)長 02:44

2020-04-30

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宮外孕HCG值的范圍
宮外孕HCG值的范圍是難以確定的,一般需要借助B超檢查來確定宮外孕,如果女性HCG值特別高,就存在宮外孕高風(fēng)險(xiǎn)。宮外孕屬于一種異常懷孕的情況,臨床上又稱作異位妊娠。HCG稱為人絨毛膜促性腺激素,通常被用來動(dòng)態(tài)觀察血HCG值的增長變化以了解監(jiān)測(cè)懷孕的狀況。正常宮內(nèi)孕(孕婦)應(yīng)定期檢測(cè)血HCG值是否在正常范圍內(nèi);當(dāng)通過血HCG確定懷孕,但是B超顯示子宮腔里沒有孕囊,這時(shí)不管血HCG數(shù)值高低,都應(yīng)考慮宮外孕的可能,所以沒有確切的HCG數(shù)值來確定宮外孕狀態(tài)如何;若B超檢查確定是輸卵管妊娠,抽血化驗(yàn)血HCG值特別高的時(shí)候,一般提示宮外孕的危險(xiǎn)性比較高。
宮外孕的初期癥狀
宮外孕的初期癥狀,大部分患者是停經(jīng)以后又會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血,這個(gè)是宮外孕最初期的癥狀了。由于這樣的出血量很少,不跟平時(shí)的月經(jīng)一樣,所以有的患者這個(gè)時(shí)候就開始警惕,然后用尿妊娠試紙來化驗(yàn)一下,發(fā)現(xiàn)原來是懷孕了。當(dāng)然這樣的癥狀需要與先兆流產(chǎn)的癥狀相鑒別的。在早期還有可能會(huì)出現(xiàn)小肚子的脹痛,這是由于輸卵管懷孕的胚胎再繼續(xù)長大。而輸卵管太小了,這個(gè)時(shí)候就會(huì)把輸卵管變膨脹,所以患者就會(huì)感覺到一側(cè)小肚子的脹痛,或者是隱痛。另外在早期還有的人會(huì)出現(xiàn)不來月經(jīng)這樣的一個(gè)癥狀,這個(gè)不來月經(jīng)的癥狀。一般的來說,在輸卵管壺腹部或者是峽部,它的停經(jīng)的時(shí)間比較短。如果是在間質(zhì)部懷孕的話,那么停經(jīng)的時(shí)間就比較長了。當(dāng)然也有大約四分之一的人沒有明顯的停經(jīng)史。
語音時(shí)長 01:38

2019-09-02

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造成宮外孕的原因
由于宮外孕大部分是都見于輸卵管懷孕,所以一般的來說,如果引起輸卵管炎癥的話,就容易導(dǎo)致宮外孕了。在臨床上常見的有多次的人工流產(chǎn)以后,由于人工流產(chǎn)以后容易導(dǎo)致上行性感染,炎癥通過子宮腔到達(dá)輸卵管,引起輸卵管的炎癥。這個(gè)時(shí)候輸卵管的管腔就會(huì)被部分的堵塞,管腔中間就會(huì)發(fā)生粘連,從而導(dǎo)致輸卵管不通,引起宮外孕。另外如果盆腔有炎癥,或者是闌尾有炎癥,也就是說輸卵管的周圍的器官發(fā)生炎癥的話,這種情況下也容易導(dǎo)致輸卵管的炎癥,因?yàn)橹車难装Y會(huì)波及到輸卵管,影響輸卵管的蠕動(dòng),也就影響了輸卵管,將受精卵向子宮腔方向運(yùn)行,從而導(dǎo)致受精卵運(yùn)行不暢。在輸卵管里面種植下來,導(dǎo)致了宮外孕的發(fā)生。
語音時(shí)長 01:33

2019-09-02

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02:12
帶環(huán)宮外孕幾率有多大
戴避孕環(huán)是一個(gè)避孕方法,是避免發(fā)生宮內(nèi)妊娠,所以它跟宮外孕其實(shí)無關(guān)。宮外孕主要是指懷孕的孕囊不在宮腔里,而是在其他的地方。孕囊長到肌壁間、輸卵管、卵巢或腹腔里,都叫做宮外孕。但宮外孕最常見的是孕囊長到輸卵管里。帶環(huán)是防止宮內(nèi)孕,防止不了宮外孕。但是總的來說,帶環(huán)還是會(huì)降低宮外孕的發(fā)生。一般正常女性,如果不避孕發(fā)生宮外孕的幾率,一年大概是2‰。如果她是用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,那宮外孕發(fā)生的幾率會(huì)大概減一半,是0.3‰到1‰的幾率。因此,帶環(huán)后宮外孕的發(fā)生率還是會(huì)降低,但是需要注意的是,萬一帶環(huán)時(shí)發(fā)生妊娠,就要高度警惕宮外孕的問題。
01:38
兩次宮外孕后還能懷孕嗎
如果患者有兩次宮外孕,兩次都是輸卵管妊娠,一次長在左面,一次長在右面,每次都通過手術(shù)把輸卵管切除,第一次把左側(cè)切了,第二次把右側(cè)切了,那她肯定沒法正常懷孕,就只能做試管懷孕。做了兩次手術(shù),比如兩次宮外孕都長一邊,第一次做保守手術(shù),第二次懷孕又長到同樣的地方,但是第二次把輸卵管切了。一般第二次同一側(cè)輸卵管妊娠,輸卵管就不會(huì)再保留,會(huì)手術(shù)切掉。但此時(shí)患者對(duì)側(cè)還有輸卵管,所以還是有自己懷孕的機(jī)會(huì)。因此,兩次手術(shù)需要具體分析,看到底做了什么樣的手術(shù)來判斷能否正常懷孕。
06:25
宮外孕驗(yàn)血能查出懷孕嗎
月經(jīng)規(guī)律的女性,有性行為以后,都有可能發(fā)生宮外孕。近年來在孕產(chǎn)婦死亡里面,宮外孕死亡的病例屢屢發(fā)生。懷孕以后醫(yī)生要對(duì)她進(jìn)行檢測(cè),主要的檢測(cè)就是抽血化驗(yàn),確定是否懷孕。但是抽血化驗(yàn)不能確定是否是宮外孕,宮外孕必須做超聲檢查。B超可看到孕囊位置、大小、形狀,還可查看胚芽、胎心,可以判斷是單胎妊娠還是多胎妊娠,可查看是否是正常的宮內(nèi)妊娠,同時(shí)排除異常妊娠的可能。B超檢查是確診宮外孕最準(zhǔn)確可靠的方法。懷孕早期的女性,應(yīng)盡可能在懷孕5周左右,到醫(yī)院做B超,排除異位妊娠。懷孕早期如果有下腹痛、陰道出血、暈厥、休克等宮外孕的異常癥狀,應(yīng)立即就診,檢查原因。宮外孕破裂時(shí),會(huì)有下腹一側(cè)的撕裂樣疼痛,同時(shí)還可伴有陰道大量出血。