嬰兒佝僂病主要表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、X型腿或O型腿等癥狀。嬰兒佝僂病通常由維生素D缺乏引起，可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、顱骨軟化

顱骨軟化是嬰兒佝僂病的早期癥狀，表現(xiàn)為枕骨或頂骨部位按壓時(shí)有乒乓球樣彈性感。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織鈣化不足有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒頭部形狀變化，及時(shí)補(bǔ)充維生素D并增加日照時(shí)間。若伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀，需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或鈣劑。

2、方顱

方顱表現(xiàn)為額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生，形成方形頭型。多見于3-6個(gè)月嬰兒，與長(zhǎng)期維生素D缺乏導(dǎo)致顱骨骨縫閉合延遲有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD軟膠囊或碳酸鈣顆粒，同時(shí)保證母乳或配方奶攝入量。

3、肋骨串珠

肋骨串珠指肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠狀突起，觸診可及明顯結(jié)節(jié)。該癥狀提示佝僂病已進(jìn)展至活動(dòng)期，需立即就醫(yī)。治療需結(jié)合維生素D3注射液口服及骨化三醇軟膠囊，并矯正哺乳姿勢(shì)避免胸部受壓變形。

4、雞胸

雞胸表現(xiàn)為胸骨前凸畸形，形似禽類胸廓。多發(fā)生于1歲以上未治療患兒，因肋軟骨增生將胸骨向前推擠所致。除補(bǔ)充維生素D外，需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練矯正胸廓畸形，嚴(yán)重者需骨科評(píng)估是否需支具固定。

5、下肢畸形

X型腿或O型腿是佝僂病晚期特征，因負(fù)重導(dǎo)致軟化骨骼彎曲變形。2歲以上患兒可能出現(xiàn)步態(tài)異常。需避免過早站立行走，使用矯形鞋墊輔助，重度畸形需考慮手術(shù)截骨矯正。治療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血鈣磷及堿性磷酸酶水平。

預(yù)防嬰兒佝僂病需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充，母乳喂養(yǎng)兒出生后數(shù)日即應(yīng)開始補(bǔ)充。適當(dāng)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，但避免強(qiáng)烈日光直射。6個(gè)月后及時(shí)添加富含鈣的輔食如強(qiáng)化米粉、酸奶等。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現(xiàn)骨骼異常，一旦出現(xiàn)癥狀需在兒科或內(nèi)分泌科規(guī)范治療，避免遺留永久性畸形。