權(quán)威問(wèn)答
小兒佝僂病一般不能自愈，需通過(guò)規(guī)范治療和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)改善。佝僂病主要由維生素D缺乏或鈣磷代謝異常導(dǎo)致骨骼發(fā)育障礙，早期干預(yù)可有效糾正骨骼畸形，但已形成的嚴(yán)重骨骼病變需長(zhǎng)期管理。
輕度佝僂病在及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑后，骨骼異常可能逐漸恢復(fù)。每日保證足夠日照時(shí)間，促進(jìn)皮膚合成維生素D，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚(yú)，以及高鈣食物如乳制品、豆制品。定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，評(píng)估治療效果。
中重度佝僂病若未及時(shí)治療，可能出現(xiàn)雞胸、X型腿等不可逆畸形，需結(jié)合骨科矯形干預(yù)。部分患兒因遺傳性維生素D依賴性佝僂病或慢性腎病等繼發(fā)病因，需終身用藥控制。合并嚴(yán)重低鈣血癥時(shí)可能出現(xiàn)手足搐搦，須緊急醫(yī)療處理。
建議家長(zhǎng)定期帶兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，避免盲目補(bǔ)鈣。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需加倍劑量。治療期間避免過(guò)量補(bǔ)充維生素D導(dǎo)致中毒，出現(xiàn)多汗、厭食等癥狀需立即就醫(yī)。對(duì)于已存在骨骼畸形的患兒，可配合物理治療改善功能。
