手上關(guān)節(jié)長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩不疼不癢
手上關(guān)節(jié)長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩不疼不癢可能是腱鞘囊腫或骨贅,通常與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān)。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍常見(jiàn)的良性腫物,多因肌腱或關(guān)節(jié)囊反復(fù)摩擦導(dǎo)致。好發(fā)于手腕、手指等部位,觸感光滑有彈性,部分可自行消退。輕微囊腫可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,較大囊腫需就醫(yī)進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除。避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、骨贅
骨贅即骨質(zhì)增生,常見(jiàn)于中老年人群,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。表現(xiàn)為骨性硬結(jié),X線檢查可確診。若無(wú)疼痛癥狀一般無(wú)須特殊處理,日??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免關(guān)節(jié)受涼。若壓迫神經(jīng)出現(xiàn)麻木感,需考慮手術(shù)磨除。
3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且對(duì)稱分布。常伴隨晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè),治療以甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥為主。早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。
4、表皮樣囊腫
因毛囊堵塞形成的皮膚囊性腫物,內(nèi)容物為角質(zhì)蛋白。表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。保持皮膚清潔能減少發(fā)生概率。
5、痛風(fēng)石
長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,好發(fā)于耳廓、關(guān)節(jié)等處。早期為白色硬結(jié),破潰后排出石灰樣物質(zhì)。需通過(guò)苯溴馬隆片、非布司他片等藥物控制尿酸,同時(shí)限制高嘌呤飲食。急性發(fā)作期可配合秋水仙堿片緩解炎癥。
日常應(yīng)注意觀察腫物變化,避免外力擠壓或摩擦。若硬疙瘩短期內(nèi)增大、出現(xiàn)疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),建議及時(shí)至骨科或皮膚科就診。平時(shí)可適度活動(dòng)關(guān)節(jié),用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),飲食上增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,有助于維持結(jié)締組織健康。
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