兒童睡眠打鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、手術(shù)干預(yù)、使用口腔矯正器等方式改善。兒童睡眠打鼾通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性頜面畸形等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

兒童睡眠打鼾可能與仰臥位睡眠有關(guān)，建議家長幫助孩子改為側(cè)臥位睡眠。側(cè)臥可減少舌根后墜，緩解上氣道阻塞。家長可在孩子睡衣背部縫制小口袋，放入網(wǎng)球等物品以提醒保持側(cè)臥。同時避免使用過高枕頭，保持頭部與身體自然對齊。

2、控制體重

肥胖兒童頸部脂肪堆積可能壓迫氣道，家長需通過飲食管理和運動幫助孩子減重。減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日保證60分鐘中高強度運動，如游泳、跳繩等。體重下降后，多數(shù)兒童打鼾癥狀可明顯改善。

3、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物。家長需定期用生理鹽水沖洗患兒鼻腔，保持臥室濕度在50%-60%，減少塵螨等過敏原接觸。

4、手術(shù)干預(yù)

腺樣體肥大或扁桃體肥大引起的重度打鼾，可能需行腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括持續(xù)血氧飽和度低于92%、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)中耳炎等情況。術(shù)后需軟食2周，避免劇烈運動，定期復(fù)查傷口愈合情況。

5、使用口腔矯正器

下頜后縮患兒可經(jīng)口腔正畸科評估后佩戴功能性矯治器，如肌激動器、雙板矯治器等。這類裝置通過前移下頜骨擴大氣道空間，需每日佩戴10-12小時，持續(xù)6-12個月。治療期間需定期調(diào)整矯治器，監(jiān)測頜骨發(fā)育情況。

家長應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀，如出現(xiàn)呼吸暫停、夜間驚醒、白天嗜睡等情況需及時就醫(yī)。保證兒童睡眠環(huán)境安靜舒適，睡前2小時避免進食，建立規(guī)律作息。定期進行耳鼻喉科檢查，評估氣道通暢程度和生長發(fā)育狀況。對于輕度打鼾，可通過上述非手術(shù)方法觀察3-6個月，若無改善再考慮進一步治療。