小兒心律失常可能由遺傳因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等原因引起，可通過(guò)藥物治療、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分小兒心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征或布魯加達(dá)綜合征?；純嚎赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行心電圖篩查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。遺傳性心律失常通常需長(zhǎng)期服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。

2、心肌炎

病毒感染引發(fā)的心肌炎癥可導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，常見(jiàn)于柯薩奇病毒感染后?；純撼穆刹积R外，多伴有發(fā)熱、乏力表現(xiàn)。需臥床休息并使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，重癥需靜脈注射人免疫球蛋白。

3、先天性心臟病

心臟結(jié)構(gòu)異常如房間隔缺損會(huì)改變電信號(hào)傳導(dǎo)路徑。這類(lèi)患兒往往在出生后即有心臟雜音，活動(dòng)后口唇發(fā)紺。需通過(guò)心臟彩超明確診斷，部分病例需行外科矯治手術(shù)，術(shù)后可能仍需服用地高辛口服溶液維持心功能。

4、電解質(zhì)紊亂

腹瀉或嘔吐引起的低鉀血癥會(huì)誘發(fā)室性早搏，血鈣異常可導(dǎo)致QT間期改變?；純嚎赡艹霈F(xiàn)肌無(wú)力、腹脹等伴隨癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液糾正失衡。

5、藥物影響

某些感冒藥含偽麻黃堿可能加快心率，抗生素如紅霉素可能延長(zhǎng)QT間期。用藥期間出現(xiàn)心慌需立即停藥，必要時(shí)使用注射用門(mén)冬氨酸鉀鎂穩(wěn)定心律。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給兒童使用成人藥物。

日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒心率變化，避免攝入含咖啡因食物，保證充足睡眠。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)喪失等危急情況，應(yīng)立即送往醫(yī)院兒科或心血管專(zhuān)科救治。