胰腺炎胰液滲出怎么辦
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胰腺炎胰液滲出可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胰液滲出通常由胰腺組織損傷、胰管破裂、感染等因素引起。
1、禁食胃腸減壓
急性期需完全禁食并通過鼻胃管引流胃液，減少胰液分泌刺激。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐，同時(shí)避免食物刺激胰腺分泌消化酶。需配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求，通常持續(xù)3-5天至血淀粉酶下降。
2、靜脈補(bǔ)液
大量補(bǔ)液可維持有效循環(huán)血量，預(yù)防胰液滲出導(dǎo)致的低血容量休克。使用乳酸鈉林格注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等晶體液，每日輸液量需達(dá)到3000-5000毫升。同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，及時(shí)糾正低鈣低鉀。
3、藥物治療
生長(zhǎng)抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽可抑制胰酶分泌，烏司他丁注射液能中和胰蛋白酶活性。疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，合并感染需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制炎癥。
4、內(nèi)鏡引流
對(duì)于胰管破裂導(dǎo)致的胰液積聚，可行ERCP放置胰管支架促進(jìn)引流。內(nèi)鏡下經(jīng)胃或十二指腸壁穿刺引流適用于假性囊腫形成病例，能有效降低胰周壓力，避免胰酶進(jìn)一步腐蝕周圍組織。
5、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)壞死組織感染、腹腔膿腫或出血時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。根據(jù)病情選擇胰腺壞死組織清除術(shù)、胰周引流術(shù)或部分胰腺切除術(shù)。術(shù)后需持續(xù)腹腔灌洗，聯(lián)合使用注射用美羅培南等廣譜抗生素預(yù)防感染。
胰腺炎胰液滲出恢復(fù)期需嚴(yán)格低脂飲食，每日脂肪攝入控制在20克以下，選擇清蒸魚、雞蛋白等易消化食物。戒煙戒酒，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腹部CT評(píng)估胰周積液吸收情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重需立即返院，警惕胰腺膿腫或敗血癥等并發(fā)癥。
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胰腺炎的癥狀是什么
由于病因及病情輕重程度不同，胰腺炎的癥狀可能會(huì)有所不同，患急性胰腺炎的患者與患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的癥狀包括持續(xù)性劇烈腹痛，疼痛多位于上腹部或累計(jì)全腹，并可向背部或前胸放射，可伴有腸蠕動(dòng)減弱或麻痹性腸梗阻，并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進(jìn)展迅速，可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭，而危及生命。慢性胰腺炎的主要癥狀是以腹痛為主要表現(xiàn)，腹痛可以是位于中上腹，往往也放射到腰背部，可以為鈍痛、隱痛、劇痛和酸痛，劇烈疼痛的時(shí)候也可以伴有惡心、嘔吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出現(xiàn)吸收不良的癥狀，包括腹瀉，甚至能大便帶油滴、泡沫狀，還有慢性胰腺炎因?yàn)檠装Y的作用，破壞胰島10%-20%的人，可以出現(xiàn)典型的糖尿病。
主胰管擴(kuò)張是什么原因
主胰管出現(xiàn)擴(kuò)張的情況是比較常見的，原因可能是由于胰頭腫瘤、膽道系統(tǒng)結(jié)石、胰管結(jié)石、炎癥性病變、膽道系統(tǒng)腫瘤等因素引起，可以通過增強(qiáng)磁共振以及MRCP幫助診斷，需要在明確具體原因之后，再對(duì)因治療。如果是由于炎癥因素而造成的，通?？梢耘浜厢t(yī)生進(jìn)行消炎治療。如果是由于結(jié)石而引起的，需要采用手術(shù)的方式治療。只有在明確具體原因之后才能夠?qū)ΠY處理，有效的從根本上解決問題，具體治療的方式，還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿擅自用藥。
什么是胰腺炎
胰腺炎是臨床中比較常見的外科疾病，一般分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎主要是由于患者膽道疾病或者是飲酒代謝疾病導(dǎo)致的胰管壓力增高，導(dǎo)致胰腺細(xì)胞被破壞后，大量的胰腺酶類釋放入血形成了自身溶解性的一些免疫性炎癥。而慢性的胰腺炎多數(shù)是由于急性胰腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作造成的胰腺纖維化，最終形成了慢性胰腺炎。臨床中，胰腺炎主要的表現(xiàn)是腹部疼痛伴有惡心、嘔吐，尤其是急性期的胰腺炎，有可能會(huì)伴有劇烈的絞痛甚至出現(xiàn)感染性中毒、休克以及多器官功能衰竭等一系列的表現(xiàn)?？傊认傺资潜容^嚴(yán)重的一類炎癥，疾病診斷明確的胰腺炎一定要常規(guī)入院進(jìn)行治療。
胰腺炎應(yīng)該如何護(hù)理
大家可能都聽說過胰腺炎，因?yàn)檫@種疾病在我們生活中還是很常見的，隨著醫(yī)學(xué)界的重視，以及醫(yī)療技術(shù)的完善，到現(xiàn)在胰腺炎的治療已經(jīng)取得了很不錯(cuò)效果，但是大家了解這種疾病的護(hù)理工作嗎，接下來我們一起來看一下胰腺炎應(yīng)該如何護(hù)理。
為什么胰腺炎會(huì)影響懷孕
為什么胰腺炎會(huì)影響懷孕?女性一旦生病了，對(duì)身體健康是有極大的影響的，因此疾病是否影響生育也是非常關(guān)注的。嚴(yán)格來說，胰腺炎的發(fā)作和懷孕與否沒有直接聯(lián)系，因此，也就沒有辦法證明從醫(yī)學(xué)的角度來看，胰腺炎能不能影響懷孕。當(dāng)然，如果真正的遇到此類問題的話，醫(yī)生還是不建議胰腺炎患者懷孕。
胰腺炎可以抽煙嗎
那么抽煙傷害的不僅是我們的呼吸系統(tǒng)，對(duì)于內(nèi)臟也會(huì)產(chǎn)生不良影響。那么對(duì)于胰腺來講，由于反復(fù)的急性發(fā)作胰腺炎，會(huì)導(dǎo)致胰腺的萎縮纖維化，影響胰腺的功能，那么吸煙不僅僅呢，會(huì)對(duì)于血管產(chǎn)生影響，特別是對(duì)于一些微小的血管會(huì)產(chǎn)生包括血管閉塞，血管硬化，那么改善對(duì)于胰腺的炎癥，實(shí)際上的我們要盡量的維護(hù)胰腺的血液供應(yīng)，吸煙無疑對(duì)于胰腺的血液供應(yīng)會(huì)產(chǎn)生進(jìn)一步的破壞，那么對(duì)于長(zhǎng)期吸煙的人群，經(jīng)過流行病調(diào)查，還發(fā)現(xiàn)胰腺癌的發(fā)生，要明顯的高于不吸煙的人群，因此呢，對(duì)于患有慢性胰腺炎，患有一些胰腺疾病，特別是有胰腺癌家族史的病人，我們是要堅(jiān)決的反對(duì)吸煙。
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胰腺炎做B超能查出來嗎
胰腺炎做B超能查出。急性胰腺炎是常見的消化系統(tǒng)疾病，早期急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為上腹部、后背部的持續(xù)疼痛，患者到急診之后常規(guī)B超檢查，因?yàn)椴∪烁共恐镜暮穸雀蓴_，有可能診斷有誤差，如果腹部不脹、干擾不是特別嚴(yán)重，一般超聲提示胰周水腫、滲出，可以診斷為急性胰腺炎。但是對(duì)于急性突發(fā)的腹痛，考慮急性胰腺炎，如果超聲不能明確診斷，可以增強(qiáng)CT診斷進(jìn)一步的明確胰周有無滲出，胰腺有無腫脹。因?yàn)槌曉\斷受病人自身?xiàng)l件的限制，超聲如果胰腺顯示不清，這時(shí)如果腹痛持續(xù)存在，建議做進(jìn)一步的檢查。
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胰腺結(jié)石如何治療
胰腺結(jié)石，在慢性胰腺炎比較常見的。而慢性胰腺炎，是由反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎所引起，以及導(dǎo)致胰腺纖維化、胰管堵塞、胰腺萎縮等的形成。胰腺結(jié)石可以存在于胰腺的主要的管道，也可以廣泛分布在胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)。那么胰腺結(jié)石引起胰管的堵塞，會(huì)加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎縮；而彌漫分布的胰腺結(jié)石，又會(huì)使得胰腺功能明顯受損，引起劇烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比較大的胰管結(jié)石，我們建議，可以通過內(nèi)鏡取石或者是通過介入的方法，將胰腺結(jié)石進(jìn)行粉碎，通過胰管排出或者是取出，對(duì)胰腺炎的疼痛癥狀能有所控制；而對(duì)于胰腺導(dǎo)管明顯堵塞，胰液無法正常流入到腸道的時(shí)候，我們還可以通過外科手術(shù)進(jìn)行胰管的引流，包括胰管空腸吻合術(shù)等；對(duì)于很嚴(yán)重的彌漫性的胰管結(jié)石引起劇烈的疼痛的，或者說有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的，我們還可以通過外科手術(shù)，進(jìn)行胰腺病灶切除。
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胰腺炎如何預(yù)防
體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，要及時(shí)處理；避免大量的酗酒；還要做到飲食結(jié)構(gòu)的合理，避免暴飲暴食，就可以起到預(yù)防胰腺炎的作用。在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石或者膽管里有結(jié)石，這個(gè)時(shí)候還沒有出現(xiàn)胰腺炎，可以選擇處理膽囊結(jié)石手術(shù)，把膽囊和石頭都切掉或者通過做內(nèi)鏡下的膽管取石，把誘因去除掉就可以起到預(yù)防胰腺炎的作用。另外一個(gè)胰腺炎就是酒精性胰腺炎，需要避免大量的酗酒；其次暴飲暴食，一次性大量攝入高脂肪，高蛋白的食物，也可能會(huì)誘發(fā)胰腺炎，要做到飲食結(jié)構(gòu)的合理，避免暴飲暴食。
胰腺炎為什么會(huì)貧血
胰腺炎出現(xiàn)貧血的癥狀時(shí)大多數(shù)情況下可以通過飲食療法起到治愈的效果，胰腺炎引發(fā)貧血的情況都比較輕微，比如多吃菠菜，可以在粥中放入些許菠菜，既有營(yíng)養(yǎng)又易被胰腺炎病人消化吸收。而且還可以服用一些補(bǔ)充鐵元素的藥物起到緩解治療的作用，但要記住服藥期間抵消藥效的食物不要吃。
胰腺炎是什么病詳解胰腺炎癥狀及治療方法
胰腺炎指的是細(xì)胞受損和急性炎癥的發(fā)病過程中，在某種積程度上會(huì)讓鄰近組織還有周圍臟器系統(tǒng)出現(xiàn)問題。通過了解它的癥狀，可以明確治療方法，正確的治療以后，疾病會(huì)消失，健康身體也會(huì)重現(xiàn)。
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慢性胰腺炎能治愈嗎
慢性胰腺炎能否治愈，要根據(jù)原因來決定。慢性胰腺炎發(fā)病的原因很多，因長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的慢性胰腺炎，內(nèi)科治療或外科治療，只能緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，無法治愈。如果是自身免疫性導(dǎo)致的慢性胰腺炎，可通過特殊治療控制炎癥，使胰腺恢復(fù)，達(dá)到基本治愈的目的。
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胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)
胰腺炎飲食上忌飲酒；再者要低脂、低蛋白飲食。胰腺炎是消化系統(tǒng)疾病，與飲食有密切關(guān)系。無論是急性胰腺炎或慢性胰腺炎飲食都需格外注意：第一，忌飲酒，避免酒精對(duì)胰腺產(chǎn)生的不良刺激，尤其是長(zhǎng)期飲酒和一次性大量飲酒的人群；第二、避免高脂肪、高蛋白引起胰腺炎發(fā)作，應(yīng)保持低脂飲食。
為什么會(huì)得胰腺炎
引起急性胰腺炎的原因分別是膽囊結(jié)石，酒精的刺激、高脂血癥，在目前的的病例中占比高達(dá)70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是長(zhǎng)期飲酒造成胰腺功能的損害，功能退化、萎縮，還有一些為遺傳等因素，總之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重視。
