輸卵管妊娠與輸卵管破裂可通過腹痛特點(diǎn)、陰道流血量、休克表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。輸卵管妊娠指受精卵在輸卵管著床，而輸卵管破裂是其嚴(yán)重并發(fā)癥，多因妊娠囊增大導(dǎo)致輸卵管壁撕裂。

輸卵管妊娠早期表現(xiàn)為停經(jīng)后輕微下腹隱痛或酸脹感，陰道流血量少且呈點(diǎn)滴狀，血人絨毛膜促性腺激素水平升高但低于正常宮內(nèi)妊娠。超聲檢查可見附件區(qū)混合回聲包塊，盆腔積液較少。當(dāng)發(fā)生輸卵管破裂時(shí)，患者突發(fā)撕裂樣劇痛，伴肛門墜脹及肩部放射痛，陰道流血量增多甚至出現(xiàn)失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降。超聲顯示盆腔大量游離液體，后穹窿穿刺可抽出不凝血。腹腔鏡檢查是鑒別兩者的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管形態(tài)及出血情況。

懷疑輸卵管妊娠時(shí)需絕對(duì)臥床，避免增加腹壓動(dòng)作。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，搭配維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收。禁止熱敷腹部或使用止痛藥掩蓋病情，所有疑似病例均需急診就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期保持會(huì)陰清潔，6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。