轉(zhuǎn)移性胃癌是指胃癌細(xì)胞通過血液、淋巴系統(tǒng)或直接擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到其他器官形成的繼發(fā)性腫瘤。常見轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、腹膜、肺部和骨骼。

胃癌細(xì)胞突破原發(fā)灶后，可能通過門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟，形成多發(fā)性結(jié)節(jié)。淋巴轉(zhuǎn)移多累及胃周淋巴結(jié)，隨后可擴(kuò)散至鎖骨上淋巴結(jié)。腹膜種植轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為腹腔內(nèi)廣泛分布的癌結(jié)節(jié)，常伴隨腹水形成。血行轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)，CT檢查可見雙肺多發(fā)圓形陰影。骨骼轉(zhuǎn)移多見于脊柱和骨盆，可能引發(fā)病理性骨折。

轉(zhuǎn)移性胃癌的治療需結(jié)合原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶情況制定方案。全身化療是基礎(chǔ)治療手段，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移可考慮局部消融治療，腹膜轉(zhuǎn)移可采用腹腔熱灌注化療。疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑。營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)改善患者生活質(zhì)量尤為重要，需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食選擇易消化、高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持肌肉力量。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔血或黑便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。