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胎盤早剝流產(chǎn)的癥狀

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胎盤早剝流產(chǎn)的癥狀主要有陰道流血、腹痛、子宮壓痛、胎動(dòng)減少或消失、子宮收縮頻繁等。胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。

1、陰道流血

陰道流血是胎盤早剝流產(chǎn)的典型癥狀,出血量可從少量到大量不等,血液顏色多為暗紅色。出血量與胎盤剝離面積相關(guān),但有時(shí)出血可能積聚在宮腔內(nèi)而不表現(xiàn)為外出血。孕婦出現(xiàn)不明原因陰道流血時(shí),需警惕胎盤早剝可能,建議立即就醫(yī)檢查。

2、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為突發(fā)性持續(xù)性劇烈疼痛,疼痛部位多位于下腹部或腰背部。腹痛程度與胎盤剝離嚴(yán)重程度相關(guān),輕者可表現(xiàn)為隱痛,重者可出現(xiàn)難以忍受的劇痛。腹痛可能伴隨子宮張力增高,觸摸腹部可感覺子宮硬如板狀。

3、子宮壓痛

子宮壓痛是胎盤早剝的重要體征,醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮局部或廣泛壓痛。壓痛程度與胎盤剝離范圍相關(guān),剝離面積越大壓痛越明顯。子宮壓痛可能伴隨子宮張力增高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮。

4、胎動(dòng)減少或消失

胎盤早剝導(dǎo)致胎盤功能受損時(shí),胎兒可能出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或完全消失。孕婦需每日監(jiān)測胎動(dòng)情況,如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或停止,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。胎心監(jiān)護(hù)可發(fā)現(xiàn)胎心率異常,如胎心過緩或消失。

5、子宮收縮頻繁

胎盤早剝可刺激子宮引起頻繁宮縮,宮縮可能表現(xiàn)為規(guī)律或不規(guī)律。宮縮強(qiáng)度可從輕微到強(qiáng)烈不等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)強(qiáng)直性宮縮。頻繁宮縮可能加速胎盤剝離進(jìn)程,加重病情,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

胎盤早剝流產(chǎn)屬于產(chǎn)科急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤情況。飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保證充足休息。出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,不可延誤治療時(shí)機(jī)。

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