絕經(jīng)過(guò)遲該如何來(lái)明確診斷
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絕經(jīng)過(guò)遲需通過(guò)婦科檢查、激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。絕經(jīng)過(guò)遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢腫瘤、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、異常子宮出血、潮熱盜汗等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷絕經(jīng)過(guò)遲的基礎(chǔ)項(xiàng)目，包括外陰、陰道、宮頸及子宮的雙合診或三合診檢查。醫(yī)生通過(guò)觸診可初步判斷子宮大小、卵巢有無(wú)腫塊，同時(shí)觀察陰道黏膜是否萎縮、宮頸有無(wú)異常分泌物。對(duì)于異常出血患者需行宮頸刮片排除惡性病變，必要時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。
2、激素水平檢測(cè)
需在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等性激素六項(xiàng)。絕經(jīng)過(guò)遲者可能出現(xiàn)FSH水平波動(dòng)20-40IU/L伴雌激素水平偏高。同時(shí)建議檢測(cè)抗苗勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，甲狀腺功能五項(xiàng)排除甲亢或甲減對(duì)月經(jīng)的影響。
3、盆腔超聲
經(jīng)陰道超聲可精確測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，觀察卵巢體積及卵泡數(shù)量。絕經(jīng)過(guò)遲患者常見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚超過(guò)5mm，卵巢可能存在功能性囊腫或腫瘤。對(duì)于激素異常者需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)結(jié)合超聲造影進(jìn)一步鑒別。
4、腫瘤標(biāo)志物篩查
CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于排查卵巢惡性腫瘤。對(duì)于激素持續(xù)偏高且超聲提示卵巢異常者，可加做抑制素B、睪酮等檢測(cè)排除卵巢顆粒細(xì)胞瘤等分泌性腫瘤。乳腺超聲和鉬靶檢查也應(yīng)同步進(jìn)行，評(píng)估雌激素長(zhǎng)期刺激對(duì)乳腺的影響。
5、代謝指標(biāo)評(píng)估
需檢測(cè)血糖、血脂、骨密度等代謝指標(biāo)。長(zhǎng)期雌激素暴露可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低。骨密度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失延緩現(xiàn)象，但需警惕后續(xù)快速骨量丟失的轉(zhuǎn)折點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
確診絕經(jīng)過(guò)遲后應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平及子宮內(nèi)膜情況。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，限制高脂高糖食物攝入。出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重潮熱或骨關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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姨媽推遲是什么原因
月經(jīng)推遲的原因有很多。主要可以分為下面幾大類：一、懷孕，或者是懷孕相關(guān)的原因。二、內(nèi)分泌功能方面的問(wèn)題，最常見(jiàn)的是卵巢功能的問(wèn)題，還包括其他激素方面的問(wèn)題。三、偶然的原因，月經(jīng)周期沒(méi)有排卵。所以，導(dǎo)致沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，除此之外還有像多囊卵巢綜合征，或者是卵巢功能衰退，還有其他激素的問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致不排卵，比如像甲狀腺功能、高泌乳素血癥。除了卵巢之外，還有像子宮內(nèi)膜、宮頸的病變，比如當(dāng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜損傷、宮頸的粘連，導(dǎo)致月經(jīng)不能正常來(lái)。
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大陰唇肥大怎么辦
不同的女性陰唇的大小差異是很大的，有的女性可能陰唇會(huì)相對(duì)比較大，有的女性可能陰唇會(huì)比較小，甚至有的不明顯，但是在絕大多數(shù)的情況下不管陰唇是大還是小，一般并不影響正常的功能，也不影響正常的性生活。所以，絕大多數(shù)的陰唇肥大是不需要采取任何治療的。但極少數(shù)的女性可能陰唇肥大會(huì)特別明顯，可能會(huì)引起一些癥狀，如在活動(dòng)或走路時(shí)會(huì)有明顯的摩擦不適。對(duì)于有癥狀的陰唇肥大可以考慮采取治療措施，最常見(jiàn)的治療措施是手術(shù)，可以把過(guò)度肥大的陰唇切除部分，從而緩解或者減輕癥狀。
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白細(xì)胞酯酶弱陽(yáng)性是什么意思
白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，通常是一個(gè)炎癥的指標(biāo)，最常見(jiàn)的就在于陰道分泌物的化驗(yàn)里面?，F(xiàn)在經(jīng)常都有這么一項(xiàng)檢查，提示有炎癥存在的可能。但是診斷陰道炎，并不單純依靠這些指標(biāo)，還要綜合結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，以及查體看到的分泌物、性狀以及其它的檢查項(xiàng)目來(lái)綜合考慮，來(lái)判斷是不是有陰道炎。所以，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性或者是弱陽(yáng)性，提示有可能有炎癥的存在，但是并不只根據(jù)這一條指標(biāo)來(lái)判斷。最常見(jiàn)的陰道炎包括細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎，還有滴蟲(chóng)性陰道炎。白細(xì)胞酯酶的陽(yáng)性或者弱陽(yáng)性，最常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道炎。
提前絕經(jīng)怎么辦
所謂的提前絕經(jīng)是指的是在四十歲以前就出現(xiàn)了絕經(jīng)，也就是一年不來(lái)月經(jīng)我們稱之為卵巢早衰。女性出現(xiàn)卵巢早衰，需要進(jìn)行外源性的雌激素替代，否則的話會(huì)由于體內(nèi)嚴(yán)重的雌激素缺乏，導(dǎo)致一系列的更年期綜合癥的發(fā)生。其中包括血管舒縮癥狀、潮熱、出汗以及失眠等等，還可能會(huì)由于長(zhǎng)期缺乏雌激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以在四十歲以前，如果出現(xiàn)卵巢早衰，要給予雌激素長(zhǎng)期的補(bǔ)充，并且要進(jìn)行全面的身體檢查，排除雌激素的禁忌癥，并且要進(jìn)行補(bǔ)鈣的治療，避免發(fā)生嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，甚至導(dǎo)致女性病理性骨折的發(fā)生。女性出現(xiàn)卵巢早衰對(duì)女性的身體機(jī)能，會(huì)造成嚴(yán)重不良影響建議要積極治療。
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女性絕經(jīng)期就是更年期嗎
女性絕經(jīng)期不是更年期。當(dāng)女性在自然狀態(tài)下連續(xù)閉經(jīng)一年才算進(jìn)入絕經(jīng)期；更年期是女性閉經(jīng)之前數(shù)月到徹底絕經(jīng)以后若干年的一個(gè)階段。女性更年期會(huì)伴隨出現(xiàn)睡眠不好、潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂、煩躁易怒等臨床表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為絕經(jīng)期和更年期出現(xiàn)的不適癥狀都與腎虛有關(guān)，尤其是肝腎陰虛或者腎陽(yáng)虛關(guān)系密切，采用具有滋陰補(bǔ)腎功效的中成藥治療效果很好，如人參固本口服液、六味地黃、右歸丸等，其中人參固本口服液具有很好的滋補(bǔ)腎陰，大補(bǔ)元?dú)獾淖饔谩?/div>
絕經(jīng)的主要癥狀和如何診斷
絕經(jīng)是每個(gè)女人必須要經(jīng)歷的，在生活中女性絕經(jīng)的話，很多的女性患者的性格會(huì)發(fā)生很大的變化，骨骼上也會(huì)缺少很多的鈣質(zhì)，在生活中出現(xiàn)了絕經(jīng)的話，癥狀是非常多的，在絕經(jīng)的時(shí)候，要注意預(yù)防才行，看看絕經(jīng)的癥狀都有哪些呢?
絕經(jīng)的病理常識(shí)是什么
絕經(jīng)通常是生理性月經(jīng)永久性終止，或是乳腺癌治療引起的卵巢合成雌激素的功能永久性喪失，其本質(zhì)是卵巢功能的完全性、永久性衰竭。那么，絕經(jīng)的病理常識(shí)是什么呢?下面，我們就來(lái)介紹一下絕經(jīng)的病理常識(shí)是什么。
絕經(jīng)的誘發(fā)因素有哪些
絕經(jīng)誘發(fā)因素之一是遺傳因素，長(zhǎng)期吸煙以及身體免疫力低下可能誘發(fā)絕經(jīng)，絕經(jīng)和長(zhǎng)期大量服用避孕藥也有關(guān)系。
提前絕經(jīng)怎么辦
對(duì)于提前絕經(jīng)的女性，由于絕經(jīng)的年齡階段不同，所以去處理治療的方法就會(huì)有一定差異，如果是年齡超過(guò)40歲，但小于45歲的女性出現(xiàn)絕經(jīng)，這時(shí)可以考慮不做任何的處理治療，而是順其自然即可，但是如果女性想要使月經(jīng)恢復(fù)來(lái)潮，那就只能考慮服用激素類的藥物來(lái)補(bǔ)充，通常都是服用安金益。但在服用藥物前，必須先要檢查肝腎功能，在沒(méi)有明顯異常的情況下才可以服藥，而且在服藥6個(gè)月左右還需要再次復(fù)查，以免對(duì)肝腎功能造成不良影響。但如果是小于40歲的女性出現(xiàn)絕經(jīng)，這時(shí)就稱之為卵巢早衰，由于絕經(jīng)后對(duì)女性的身體可能會(huì)造成很大影響，所以必須要考慮服用激素制劑來(lái)進(jìn)行調(diào)理，通常都是服用克齡蒙。
喝紅棗水有什么好處
滋陰補(bǔ)血，補(bǔ)血補(bǔ)氣。紅棗是屬于普通的食物，中醫(yī)認(rèn)為紅棗具有滋陰補(bǔ)血的作用，所以喝紅棗水的主要好處就是能夠起到一定的補(bǔ)血補(bǔ)氣效果，可以使女性的面色紅潤(rùn)，而且對(duì)于氣血比較差的女性還可以調(diào)補(bǔ)氣血。由于女性每個(gè)月都會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮現(xiàn)象，而且在月經(jīng)干凈以后氣血就可能比較差，所以就可以通過(guò)喝紅棗水來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充，而且紅棗水沒(méi)有任何的副作用，對(duì)身體也沒(méi)有不良影響，所以這時(shí)就可以多喝紅棗水，也可以通過(guò)單純吃紅棗來(lái)進(jìn)行調(diào)理。對(duì)于已經(jīng)絕經(jīng)的女性，如果氣血比較差，也可以喝紅棗水來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)身體，不但能夠補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)還能夠使女性氣色更佳。而對(duì)于本身就貧血的女性，還可以多喝紅棗水。
提前絕經(jīng)吃什么藥
所謂的提前絕經(jīng)，一般是指年齡小于45歲的女性出現(xiàn)絕經(jīng)現(xiàn)象，而具體怎么治療，要根據(jù)女性的年齡情況來(lái)進(jìn)行選擇判斷。如果女性年齡是在43歲左右出現(xiàn)提前絕經(jīng)，往往就代表卵巢功能已經(jīng)徹底衰退，這時(shí)可以考慮不做任何處理治療，而是順其自然即可，因?yàn)橐呀?jīng)快到絕經(jīng)期，但也可以考慮服用雌孕激素聯(lián)合制劑，比如克齡蒙來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的激素成分，以促進(jìn)月經(jīng)能夠周期來(lái)潮，而且避免過(guò)早出現(xiàn)更年期綜合癥。但對(duì)于年齡小于40歲的女性，提前閉經(jīng)就考慮是卵巢早衰，由于這時(shí)會(huì)影響女性的身體健康，而且還會(huì)導(dǎo)致女性過(guò)早出現(xiàn)衰老，所以這種情況下，就需要考慮服用克齡蒙來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療，或者是口服黃體酮和補(bǔ)佳樂(lè)來(lái)進(jìn)行調(diào)理。必要的時(shí)候也可以考慮找中醫(yī)面診，開(kāi)中藥來(lái)進(jìn)行補(bǔ)腎健脾調(diào)理。
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激素六項(xiàng)能判斷絕經(jīng)期嗎
激素六項(xiàng)反映體內(nèi)性激素分泌情況，非絕經(jīng)期需在月經(jīng)期第二到四天抽血化驗(yàn)，絕經(jīng)期或圍絕經(jīng)期可隨時(shí)抽血化驗(yàn)，因?yàn)榇藭r(shí)的性激素水平就能反映出體內(nèi)的卵巢功能。性激素里有幾個(gè)較重要的指標(biāo)：第一，雌激素，也叫雌二醇，如果雌激素水平降低，則反映卵巢功能的衰退；第二，促卵泡釋放激素，即FSH。它由垂體分泌，作用于卵巢，使卵巢分泌激素。當(dāng)雌激素下降的同時(shí)合并促卵泡激素水平的明顯升高，則表明卵巢停止分泌，進(jìn)入絕經(jīng)期。所以，激素六項(xiàng)的檢查可判斷更年期或者絕經(jīng)期。
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