前置胎盤(pán)早剝是指胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，可能伴隨陰道出血、腹痛等癥狀。

1、胎盤(pán)剝離

胎盤(pán)剝離是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥，胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離，可能影響胎兒供血供氧。胎盤(pán)剝離可能與妊娠期高血壓、腹部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道出血、子宮壓痛等癥狀。治療需根據(jù)剝離程度選擇臥床休息或緊急剖宮產(chǎn)，藥物可選用硫酸鎂注射液、硝苯地平片等抑制宮縮。

2、陰道出血

陰道出血是前置胎盤(pán)早剝的典型癥狀，出血量可從少量到大量不等。陰道出血可能與胎盤(pán)邊緣血竇破裂、子宮收縮乏力等因素有關(guān)，通常伴隨頭暈、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。出血較少時(shí)可采取左側(cè)臥位休息，出血量大需立即就醫(yī)，藥物可使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血。

3、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或突發(fā)劇痛，疼痛部位多位于下腹部。腹痛可能與子宮肌層滲血、胎盤(pán)后血腫形成等因素有關(guān)，常伴隨子宮板狀硬、胎心異常等癥狀。輕度腹痛可采取吸氧、胎心監(jiān)護(hù)等措施，劇烈腹痛需急診手術(shù)，藥物可用鹽酸哌替啶注射液、間苯三酚注射液等緩解疼痛。

4、胎心異常

胎心異常表現(xiàn)為胎心率過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，反映胎兒宮內(nèi)缺氧。胎心異?？赡芘c胎盤(pán)剝離面積大、母體失血性休克等因素有關(guān)，常伴隨胎動(dòng)減少或消失。發(fā)現(xiàn)胎心異常需立即左側(cè)臥位并吸氧，嚴(yán)重者需終止妊娠，藥物可選用復(fù)方丹參注射液、鹽酸利托君注射液等改善胎盤(pán)循環(huán)。

5、休克癥狀

休克癥狀包括面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等，提示失血量超過(guò)機(jī)體代償能力。休克癥狀可能與短時(shí)間內(nèi)大量出血、凝血功能障礙等因素有關(guān)，常伴隨意識(shí)模糊、少尿等表現(xiàn)。需快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量，同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)止血，藥物可用乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉注射液等擴(kuò)容。

前置胎盤(pán)早剝患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)或性生活。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，補(bǔ)充因失血導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)消耗。保持外陰清潔，使用消毒衛(wèi)生巾，觀察出血量和顏色變化。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。心理上需減輕焦慮情緒，避免精神緊張誘發(fā)宮縮。