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輸卵管妊娠破裂的癥狀

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輸卵管妊娠破裂的癥狀主要有劇烈腹痛、陰道流血、休克、肩部放射痛、肛門墜脹感等。輸卵管妊娠破裂屬于異位妊娠的急癥,可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗等因素引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)性下腹撕裂樣疼痛、腹腔內(nèi)出血等癥狀。

1、劇烈腹痛

輸卵管妊娠破裂時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣疼痛,疼痛通常位于一側(cè)下腹部,可能伴有惡心嘔吐。腹痛是由于妊娠囊在輸卵管內(nèi)生長(zhǎng)導(dǎo)致輸卵管壁擴(kuò)張,最終破裂引起腹腔內(nèi)出血刺激腹膜所致?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)止血。

2、陰道流血

患者可能出現(xiàn)少量暗紅色陰道流血,出血量通常少于月經(jīng)量,這是由于子宮內(nèi)膜剝離所致。陰道流血可能發(fā)生在腹痛之前或之后,血液在宮腔內(nèi)積聚形成蛻膜管型排出。此時(shí)需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或進(jìn)行清宮術(shù)清除宮腔內(nèi)殘留組織。

3、休克

輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血時(shí),患者可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克是由于短時(shí)間內(nèi)失血過(guò)多導(dǎo)致循環(huán)血量急劇減少引起,屬于危及生命的急癥。需立即建立靜脈通道補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血,同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù)止血。

4、肩部放射痛

部分患者可能出現(xiàn)肩部疼痛,這是由于腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)引起的牽涉痛。當(dāng)出血量達(dá)到一定量時(shí),血液積聚在腹腔刺激膈肌,通過(guò)神經(jīng)反射引起肩部疼痛。出現(xiàn)該癥狀提示腹腔內(nèi)出血量較大,需緊急處理,醫(yī)生可能使用血凝酶注射液止血,并行腹腔鏡探查術(shù)。

5、肛門墜脹感

患者可能感到肛門墜脹或有便意,這是由于血液積聚在子宮直腸陷凹刺激直腸所致。隨著出血量增加,血液在盆腔最低處積聚形成血腫,壓迫直腸產(chǎn)生墜脹感。此時(shí)需警惕繼續(xù)出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能進(jìn)行后穹窿穿刺檢查,確診后需立即手術(shù)清除積血并止血。

輸卵管妊娠破裂屬于婦科急腹癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意避孕措施的正確使用,減少人工流產(chǎn)次數(shù),積極治療盆腔炎癥性疾病。有輸卵管手術(shù)史或異位妊娠史的女性再次懷孕時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行超聲檢查,排除異位妊娠可能。術(shù)后應(yīng)注意休息,補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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什么是輸卵管妊娠
所謂的輸卵管妊娠又通稱為宮外孕,就是指女性的受精卵,沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng),而是在輸卵管處著床進(jìn)行發(fā)育。由于宮縮卵管腔比較狹窄,所以隨著停經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致輸卵管的長(zhǎng)大,并引起破裂,還會(huì)引起輸卵管處的疼痛。因此輸卵管妊娠的女性,常常都會(huì)出現(xiàn)下腹部一側(cè)的疼痛,并伴有不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。如果出現(xiàn)輸卵管妊娠包塊的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹部疼痛,而且還可能會(huì)引起頭暈、乏力、心慌等貧血表現(xiàn),甚至是導(dǎo)致失血性休克。絕大多數(shù)輸卵管妊娠都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可能是行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也有可能是行開(kāi)腹手術(shù)治療,只有少部分輸卵管妊娠的女性,才可以進(jìn)行藥物保守治療,通常是口服米非司酮片,同時(shí)還可以肌注甲氨蝶呤針,并配合中藥來(lái)輔助治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-01-03

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什么是輸卵管妊娠
所謂的輸卵管妊娠,其實(shí)就是最常見(jiàn)的宮外孕,通常是指女性的受精卵,沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng),而是在輸卵管處進(jìn)行著床發(fā)育。由于輸卵管腔比較狹窄,所以在逐漸發(fā)育的過(guò)程中,就可能會(huì)導(dǎo)致胚胎生長(zhǎng)發(fā)育異常,可能出現(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血。如果胚胎在輸卵管處沒(méi)有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長(zhǎng)大的過(guò)程中,就會(huì)刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會(huì)引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。所以對(duì)于輸卵管妊娠的女性,是沒(méi)辦法懷孕到足月,一般在檢查確診以后,都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-02

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輸卵管妊娠的癥狀有哪些
對(duì)于輸卵管妊娠的女性,由于輸卵管內(nèi)營(yíng)養(yǎng)比較差,所以胚胎著床后生長(zhǎng)發(fā)育,一般不是特別良好。常常可能出現(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。而且由于胚胎的持續(xù)刺激輸卵管,局部會(huì)導(dǎo)致輸卵管局部的收縮痙攣,所以輸卵管妊娠的女性還會(huì)出現(xiàn)下腹部的持續(xù)隱痛。如果胚胎在輸卵管處沒(méi)有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長(zhǎng)大的過(guò)程中,就會(huì)刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會(huì)引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。如果檢查發(fā)現(xiàn)女性已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),往往是需要急診行開(kāi)腹手術(shù)搶救治療,必要的時(shí)候還可以考慮直接進(jìn)行輸血來(lái)對(duì)應(yīng)補(bǔ)充。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-02

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輸卵管妊娠必須切除輸卵管嗎
輸卵管妊娠不是必須要切除輸卵管,這時(shí)需要根據(jù)女性的年齡、生育要求,以及癥狀來(lái)對(duì)應(yīng)選擇。所謂的輸卵管妊娠,其實(shí)就是最常見(jiàn)的宮外孕。由于輸卵管妊娠發(fā)現(xiàn)的具體情況不同,所以輸卵管妊娠的處理治療也會(huì)因人而異。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。通常就需要行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療,可以考慮直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開(kāi)窗取胚。但如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒(méi)有破裂,也沒(méi)有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-02

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輸卵管妊娠如何進(jìn)行治療
對(duì)于輸卵管妊娠的女性,具體怎么進(jìn)行治療,要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象,通常就需要行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療??梢钥紤]直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開(kāi)窗取胚。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒(méi)有破裂,也沒(méi)有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)已經(jīng)有明顯的胎心胎芽出現(xiàn),但是包括還沒(méi)有破裂,那常??梢钥紤]行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,可以直接將這側(cè)的輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開(kāi)窗取胚保留輸卵管。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-02

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如何區(qū)別輸卵管妊娠和破裂
輸卵管妊娠和破裂具有多種區(qū)別,首先兩者疾病的定義不同,輸卵管妊娠是一種異位妊娠,主要發(fā)生在輸卵管的壺腹部;而輸卵管妊娠破裂主要是胚胎穿透了肌層和漿膜所引起的。其次兩者疾病的病因不同,前者主要是因?yàn)檠装Y所引起的,后者主要是盆腔炎性疾病所引起的。
輸卵管妊娠早期的癥狀
出現(xiàn)輸卵管妊娠后,首先會(huì)和普通妊娠一樣,有停經(jīng)的表現(xiàn);其次,最典型的癥狀就是出現(xiàn)撕裂性的腹痛,或者會(huì)放射到肩部產(chǎn)生劇烈疼痛。此外,陰道還會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴狀褐色的血滴。
右側(cè)輸卵管妊娠保守治療方法
右側(cè)輸卵管妊娠保守治療方法包括中藥治療、西藥治療、保守性的手術(shù)治療和飲食治療。其中最常用的就是中西藥物治療,但是藥物具有一定的風(fēng)險(xiǎn),而且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;對(duì)于有生育要求的患者來(lái)說(shuō),可以采取保守性的手術(shù)治療,配合飲食治療效果會(huì)更好。
輸卵管間質(zhì)部妊娠的原因
輸卵管間質(zhì)部妊娠也就是宮外孕。女性患有宮內(nèi)膜炎癥,子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核,子宮內(nèi)膜先天性發(fā)育異常等疾病,還有輸卵管炎癥慢性輸卵管炎,輸卵管內(nèi)膜因炎癥粘連而導(dǎo)致輸卵管變狹窄等都是造成輸卵管間質(zhì)妊娠的主要原因。
什么是輸卵管妊娠
輸卵管妊娠屬于非常常見(jiàn)的一種異位妊娠的癥狀,這是因?yàn)槭芫旬惓?dǎo)致的一種疾病癥狀。而導(dǎo)致大家出現(xiàn)輸卵管妊娠的原因,主要有避孕失敗、輸卵管異常以及受精卵游走等因素影響,患者在治療時(shí)首先需要找準(zhǔn)病因。