黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學剝脫術、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚屏障受損、藥物刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為面部對稱性褐色斑片。

1、防曬護理

嚴格防曬是黃褐斑的基礎治療手段。建議使用廣譜防曬霜，選擇SPF30以上且含二氧化鈦或氧化鋅的物理防曬劑，外出時配合遮陽帽和口罩。紫外線會刺激黑色素細胞活性，加重色斑。日常需避免長時間日光直射，陰雨天也需堅持涂抹防曬產(chǎn)品。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑，維A酸乳膏能促進表皮更替。這些藥物需在醫(yī)生指導下交替使用，避免長期單一用藥導致皮膚敏感。用藥期間可能出現(xiàn)輕微脫屑或紅斑，需加強保濕修復。

3、口服藥物

氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化減少黑色素刺激信號，谷胱甘肽片具有抗氧化和褪黑作用，維生素C片可抑制多巴醌轉(zhuǎn)化?？诜幬镄柽B續(xù)使用3-6個月，需監(jiān)測凝血功能和腎功能。妊娠期及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸。

4、化學剝脫術

果酸換膚通過20%-70%濃度梯度果酸促進角質(zhì)脫落，水楊酸煥膚能溶解表皮黑色素顆粒。治療需間隔2-4周重復進行，術后可能出現(xiàn)暫時性紅斑和緊繃感?；瘜W剝脫對表皮型黃褐斑效果較好，術后需嚴格防曬避免反黑。

5、激光治療

調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機械效應震碎色素。激光治療需避開夏季，術后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。深膚色人群需調(diào)低能量密度，治療間隔不少于8周。需配合藥物維持治療防止復發(fā)。

黃褐斑治療需堅持綜合管理，治療期間避免使用含汞美白產(chǎn)品。日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，保證充足睡眠。建議每3個月復診評估療效，根據(jù)色素消退情況調(diào)整方案。突然出現(xiàn)的快速進展性色斑需排查腎上腺疾病等系統(tǒng)性疾病。