詳解胃潰瘍?nèi)蟮湫桶Y狀
胃潰瘍的三大典型癥狀主要有上腹部疼痛、反酸燒心以及黑便嘔血。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的潰瘍性病變,多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),需及時就醫(yī)明確診斷并治療。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀,多表現(xiàn)為餐后1-2小時出現(xiàn)的鈍痛或灼痛,位于劍突下或左上腹,可周期性發(fā)作。疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),進(jìn)食或服用抑酸藥后可暫時緩解。若疼痛持續(xù)加重或向背部放射,可能提示潰瘍穿透或穿孔,需緊急處理。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜并抑制胃酸分泌。
2、反酸燒心
胃潰瘍患者常因胃酸分泌異常及賁門功能失調(diào)出現(xiàn)反酸燒心,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感或酸水反流至咽喉。癥狀夜間平臥時加重,可能伴隨噯氣、惡心。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,需使用枸櫞酸鉍鉀膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物控制胃酸,同時避免飽餐及睡前進(jìn)食。
3、黑便嘔血
黑便嘔血是胃潰瘍并發(fā)出血的特征性表現(xiàn),因潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致。黑便呈柏油樣且有腥臭味,嘔血多為咖啡渣樣物。出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心悸等休克癥狀,需立即就醫(yī)。內(nèi)鏡下止血聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、血凝酶注射劑等藥物是主要治療方式,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
胃潰瘍患者日常需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物及濃茶咖啡,戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥等,減少粗纖維攝入。合并幽門螺桿菌感染時需嚴(yán)格完成抗生素療程,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、貧血或疼痛規(guī)律改變,應(yīng)警惕惡變可能。
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