吃非布司他期間痛風(fēng)發(fā)作可通過調(diào)整用藥、局部冷敷、增加飲水量、嚴(yán)格低嘌呤飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。痛風(fēng)發(fā)作可能與尿酸波動(dòng)、藥物劑量不足、飲食控制不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、調(diào)整用藥

非布司他為降尿酸藥物，在用藥初期可能因血尿酸水平急劇變化誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要聯(lián)合使用秋水仙堿片或依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，禁止自行增減非布司他劑量。若發(fā)作頻繁，醫(yī)生可能建議更換為別嘌醇片或苯溴馬隆片等替代藥物。

2、局部冷敷

急性發(fā)作期可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行每日3-4次、每次15-20分鐘的冷敷，使用冰袋包裹毛巾避免凍傷。冷敷能減輕局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，緩解紅腫熱痛癥狀。禁止熱敷或按摩患處，可能加重炎癥反應(yīng)。

3、增加飲水量

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，優(yōu)先選擇弱堿性水或檸檬水，促進(jìn)尿酸排泄。避免飲用含糖飲料、酒精尤其是啤酒。排尿量增加有助于降低尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)，但腎功能不全者需控制攝入量。

4、低嘌呤飲食

嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，每日蛋白質(zhì)攝入以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主?？蛇m量進(jìn)食櫻桃、芹菜等具有抗炎作用的蔬果。避免饑餓或暴飲暴食導(dǎo)致尿酸水平波動(dòng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)48小時(shí)未緩解，或伴隨發(fā)熱、皮膚破潰等癥狀，需立即就診風(fēng)濕免疫科。醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查，排除感染性關(guān)節(jié)炎。長期痛風(fēng)患者建議定期監(jiān)測血尿酸、腎功能及關(guān)節(jié)超聲。

痛風(fēng)發(fā)作期需保持患肢抬高制動(dòng)，選擇寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。緩解期應(yīng)堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建立飲食日記記錄每日嘌呤攝入量，每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平。注意觀察非布司他可能引發(fā)的肝功能異常、心血管事件等不良反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、胸悶等癥狀需立即停藥就醫(yī)。