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治療痛風(fēng),最關(guān)鍵的就是排出尿酸鹽

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治療痛風(fēng)最關(guān)鍵的措施是促進(jìn)尿酸鹽排泄并減少其生成,需通過藥物干預(yù)、飲食調(diào)整及生活方式改變等多維度管理。

1、抑制尿酸生成藥物

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成,適用于原發(fā)性高尿酸血癥患者。非布司他片選擇性更強(qiáng),對輕中度腎功能不全者更安全。使用期間需監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

2、促進(jìn)尿酸排泄藥物

苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,但腎結(jié)石患者慎用。丙磺舒片需配合堿化尿液使用,服藥期間每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。兩類藥物均可能引起胃腸不適。

3、堿化尿液治療

枸櫞酸鉀顆??删S持尿液pH值在6.2-6.9,提高尿酸溶解度。碳酸氫鈉片經(jīng)濟(jì)實(shí)惠但長期使用可能引起腹脹。需定期檢測尿常規(guī)避免過度堿化導(dǎo)致鈣鹽沉積。

4、急性期抗炎治療

秋水仙堿片可抑制中性粒細(xì)胞趨化,發(fā)作24小時內(nèi)使用效果最佳。雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)腫痛。糖皮質(zhì)激素適用于多關(guān)節(jié)受累或腎功能不全患者。

5、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整

限制每日嘌呤攝入低于200毫克,避免動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。增加低脂乳制品攝入有助于尿酸排泄。櫻桃及其提取物可能通過抗炎作用輔助控制尿酸水平。

痛風(fēng)患者需建立長期管理意識,每日保持2000-3000毫升飲水量促進(jìn)代謝,規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。注意足部保暖,穿寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。急性發(fā)作時抬高患肢,局部冷敷緩解疼痛。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需同步控制基礎(chǔ)疾病。

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痛風(fēng)經(jīng)常犯怎么辦
痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作,首先要進(jìn)行持續(xù)的藥物治療,并且要在飲食方面食用一些嘌呤含量較低的食物,如芹菜、苦瓜、蒲公英、雞蛋、西紅柿等食物,并且禁止食用動物內(nèi)臟、海鮮、肥肉等食物,對于豬肉、牛肉、羊肉等食物也要控制,不能多吃。長期食用降尿酸的藥物治療會有一定的副作用,所以可以食用一些具有降尿酸作用的保健食品。痛風(fēng)導(dǎo)致的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,尤其是發(fā)生在腳踝關(guān)節(jié)等處的關(guān)節(jié)炎,可能會十分疼痛,病情嚴(yán)重影響日常行動,在控制飲食和使用保健食品的基礎(chǔ)上,可以選擇手術(shù)治療。
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痛風(fēng)腳疼怎么辦
痛風(fēng)為什么會腳疼痛風(fēng)是一種代謝類疾病,主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝受到障礙以后,體內(nèi)的尿酸增高,會造成痛風(fēng)的發(fā)作。典型的痛風(fēng)發(fā)作,是由于大腳趾痛風(fēng)結(jié)晶的沉積,出現(xiàn)了局部的劇烈疼痛以及發(fā)紅、腫脹。痛風(fēng)腳疼吃什么藥對于痛風(fēng)引起的腳疼,首先要明確診斷,要通過查血發(fā)現(xiàn)尿酸的水平,通過藥物來控制尿酸,通常治療分為幾大類:第一大類就是需要口服非甾體類抗炎藥物來明確地緩解癥狀。另外針對痛風(fēng),尤其是急性期的痛風(fēng),可以口服秋水仙堿來進(jìn)行緩解疼痛;對于痛風(fēng)的晚期可以服用抗痛風(fēng)藥物來進(jìn)行治療。在治療的同時還要注意飲食控制,避免服用嘌呤過高的食物。另外大量的飲水也有助于治療痛風(fēng)。痛風(fēng)腳疼能按摩嗎對于急性期的痛風(fēng),通常疼痛癥狀比較劇烈,而且局部發(fā)紅發(fā)腫,患者多數(shù)不能忍受按摩,對于這些病人需要藥物來治療才能達(dá)到快速地鎮(zhèn)痛。對于痛風(fēng)的晚期,如果出現(xiàn)局部的疼痛可以采用輕柔的按摩手法進(jìn)行適度的治療。痛風(fēng)腳疼泡腳有用嗎對于急性期的痛風(fēng)不能泡腳,因?yàn)榕菽_之后局部的血液循環(huán)加快,痛風(fēng)的癥狀反而會更加明顯,所以對于急性期的患者,泡腳治療只會適得其反。對于痛風(fēng)的慢性期,適度的泡腳有助于局部的血液循環(huán),促進(jìn)痛風(fēng)結(jié)晶的吸收,有一定的幫助。痛風(fēng)腳疼要注意什么痛風(fēng)急性發(fā)作的患者出現(xiàn)腳疼的癥狀,要注意以下幾個方面:第一,因?yàn)樗且粋€炎癥性的關(guān)節(jié)病,所以禁止熱敷,同時要注意抬高患肢,可以在足部下面加一個軟墊,盡量讓足部超過心臟的水平;還可以對局部進(jìn)行冷敷,在使用冰袋的時候,注意不要直接接觸到皮膚,可以用毛巾包裹再放在患處。
痛風(fēng)發(fā)作怎樣治療呢
痛風(fēng)是我們大家非常痛恨的一種疾病,因?yàn)樗o我們的身體帶來了很大的傷害,不僅會導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)疼痛,而且還會影響我們正常行走,所以我們大家在患上痛風(fēng)后要堅(jiān)持治療,現(xiàn)在治療痛風(fēng)有很多好的方法,食療法,手術(shù)治療都是可以的,那么痛風(fēng)發(fā)作怎樣治療呢?
痛風(fēng)能不能傳染
痛風(fēng)能不能出傳染?中醫(yī)認(rèn)為,痛風(fēng)的表現(xiàn)與中醫(yī)的痰核、痹癥類似,主要是飲食不節(jié)、偏食海鮮,飲酒以啤酒為主,導(dǎo)致脾虛生濕,濕熱蘊(yùn)結(jié),或淤熱阻滯、痰濁阻滯,病久而致肝腎陰虛,那么,痛風(fēng)能不能傳染呢
產(chǎn)后痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)
現(xiàn)在許多年輕媽媽產(chǎn)后不注意保養(yǎng)總會落下后遺癥,甚至有的媽媽還不清楚自己的身體癥狀,那么下面小編就給大家講一下,產(chǎn)后痛風(fēng)都包括哪些癥狀,大家可以按照自己的癥狀對比一下,適當(dāng)?shù)臅r候選擇就醫(yī)。
有關(guān)痛風(fēng)帶來的危害
隨著骨科病的出現(xiàn),我們也越來越害怕自己也會出現(xiàn)了,每年到冬天的時候天氣就相對冷,很多人在這時候就容易生病,很多的人在出現(xiàn)了痛風(fēng)的癥狀之后,就會相當(dāng)?shù)耐纯?,關(guān)節(jié)也會異常的疼痛,從而給他們的生活帶來了困擾,下面就為大家介紹一下痛風(fēng)帶來的危害。
痛風(fēng)會引起哪些并發(fā)癥
痛風(fēng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)破壞,腎臟損傷等等多種問題,分下面四個部分來說:一,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎常常突然發(fā)病,受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈,難以忍受,嚴(yán)重影響患者的日常工作。二,慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。在這個時期,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)病越來越頻繁,影響的關(guān)節(jié)越來越多,而且間歇期越來越短。三,痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸鹽長期在人體沉積形成,它沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位、畸形。如果是皮下的痛風(fēng)石破潰,可以長期不愈,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。四,腎臟損害。尿酸增高不僅能引起關(guān)節(jié)炎,尿酸在腎臟沉積還可以引起痛風(fēng)腎,損害腎功能,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致尿毒癥。
語音時長 01:25

2020-09-01

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痛風(fēng)是怎么得的
痛風(fēng)的根本原因是因?yàn)槟蛩岬纳?,而這個尿酸升高不是暫時的升高,而是長時間比較高水平的升高。正常的尿酸水平在男性是420μmol/L,女性是360μmol/L。一般輕度的升高影響不大,但如果長時間比較高的升高,比如在500以上甚至600以上,時間長了就會在關(guān)節(jié)的局部有尿酸鹽的沉積。這種尿酸鹽的沉積其實(shí)不是會隨時發(fā)生痛風(fēng),而是可能會有一些誘因的情況下發(fā)生痛風(fēng),這就是痛風(fēng)的直接誘因,包括暴飲暴食、劇烈運(yùn)動、受涼,這時沉積在關(guān)節(jié)部位的痛風(fēng)的尿酸結(jié)晶,就會發(fā)生一些炎癥,然后導(dǎo)致炎癥的突然發(fā)生,也就是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,這種情況會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,局部的發(fā)熱,這就是痛風(fēng)。所以其實(shí)痛風(fēng)的發(fā)生需要兩個主要的因素,一個是長時間的尿酸升高,導(dǎo)致尿酸鹽的結(jié)晶在關(guān)節(jié)局部的沉積。另一個是一些誘因,這是直接因素。這些誘因包括運(yùn)動、受涼或突然的高嘌呤飲食,導(dǎo)致尿酸的突然升高,然后會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。
語音時長 01:37

2020-07-28

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痛風(fēng)的疼痛分幾級
痛風(fēng)的疼痛程度其實(shí)沒有特別明確的分級,也沒有人會按照評分專門把痛風(fēng)的程度進(jìn)行分級。但是從患者的親身感受上說,痛風(fēng)大多數(shù)還是非常疼,疼痛程度有人形容,是“痛得要瘋了”,或者是連風(fēng)吹過都要痛得很厲害。從這個描述上就可以感受痛風(fēng)的疼痛程度有多重。大部分情況下患者的疼痛情況非常重,不能下地,甚至連輕輕的觸摸都受不了,別說行走或是正常的運(yùn)動。疼痛程度其實(shí)因人而異,雖然大多數(shù)人的情況比較疼,但有小部分病人,尤其是初發(fā)的早期或是平時生活習(xí)慣比較好的病人,疼痛的程度不會那么嚴(yán)重。有的病人可能就局部很小部位的輕度疼痛,幾天就過去,自己都沒有太注意,不影響平時生活,但這不代表不需要重視。即使發(fā)生輕度的疼痛,也要及時診斷、治療、用藥,防止更嚴(yán)重的痛風(fēng)發(fā)生。所以痛風(fēng)的疼痛程度因人而異,多數(shù)情況下會比較疼,大家要特別注意這些癥狀的發(fā)生,及時到醫(yī)院看病。
語音時長 01:30

2020-07-28

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痛風(fēng)如何治療
痛風(fēng)主要有兩種階段,一個階段是較容易感受到的突然發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,稱為痛風(fēng)急性發(fā)作期。另外的階段是發(fā)作之間的間歇期,每個人的間歇期不同,有人可能間歇幾天、幾周,有人可能間歇幾年都不發(fā)作。痛風(fēng)要根據(jù)不同的階段采取不同的藥物治療。痛風(fēng)急性發(fā)作時,主要口服一些消炎藥,但這種消炎藥不是常說的抗生素,而是消除無菌性炎癥的藥物,可以吃一些消炎止疼藥,如扶他林、芬必得等。還可以吃秋水仙堿,但它的時效性較強(qiáng),一定要在發(fā)作的72小時之內(nèi)吃,若時間長了再吃效果會不好。如果這些效果都不好,還可使用激素,可口服也可肌肉注射。有時還可以在關(guān)節(jié)腔局部注射激素,這叫打封閉。在非急性期,即痛風(fēng)發(fā)作的間歇期,要進(jìn)行降尿酸的根本治療,因?yàn)橥达L(fēng)主要是因尿酸高引起,所以想徹底的控制痛風(fēng)發(fā)作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸藥有兩大類,一類是促進(jìn)尿酸排泄,另外一類是減少尿酸生成。促進(jìn)尿酸排泄主要是苯溴馬隆,減少尿酸生成有和別嘌醇,不管是哪種藥,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般認(rèn)為是360以下。但若有痛風(fēng)石的患者要降到300以下,且要持續(xù)維持這個水平,同時需要飲食、生活方式的控制等,這樣才能達(dá)到比較穩(wěn)定的結(jié)果。
語音時長 02:01

2020-07-28

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02:10
痛風(fēng)是什么病
痛風(fēng)是一類由于嘌呤代謝紊亂或者尿酸排泄障礙導(dǎo)致的代謝類疾病,有一系列的臨床表現(xiàn),比如無癥狀的高尿酸血癥期,這時血尿酸是升高狀態(tài),但是身體沒有其他的癥狀。當(dāng)高尿酸血癥達(dá)到一定程度后,有一些患者會有關(guān)節(jié)急性的紅、腫、熱痛,叫做痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。急性期過后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)會造成痛風(fēng)石。一旦出現(xiàn)了痛風(fēng)石意味著痛風(fēng)進(jìn)行到慢性期了,痛風(fēng)石如果沉積的很多,它會反復(fù)的刺激關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥??傊?,痛風(fēng)跟糖尿病、高脂血癥都是屬于代謝類疾病,痛風(fēng)患者高血糖、高血脂或者冠心病的風(fēng)險(xiǎn)都會增高。
02:13
如何區(qū)別痛風(fēng)和風(fēng)濕
西醫(yī)的風(fēng)濕類疾病包括痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病,中醫(yī)的風(fēng)濕其實(shí)也能涵蓋痛風(fēng)。痛風(fēng)和風(fēng)濕的區(qū)別有以下兩方面:第一,痛風(fēng)的發(fā)作的部位和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不一樣。痛風(fēng)多在大腳趾頭跖趾關(guān)節(jié)發(fā)作,而類風(fēng)濕多對稱性侵犯手的關(guān)節(jié);第二,痛風(fēng)是代謝性的疾病,主要發(fā)病機(jī)制是嘌呤代謝的紊亂,會在關(guān)節(jié)的局部產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)晶,甚至痛風(fēng)石。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫類的炎性疾病,發(fā)病機(jī)制是血管炎,滑膜炎造成關(guān)節(jié)的炎癥侵蝕和破壞。但是從西醫(yī)和中醫(yī)的概念來說,風(fēng)濕可以囊括痛風(fēng)。
痛風(fēng)早期癥狀表現(xiàn)
關(guān)于痛風(fēng)的早期表現(xiàn),實(shí)際上來講很多病人并沒有注意到,有些是在查體的時候才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸是升高的。當(dāng)然有些病人關(guān)節(jié)疼痛,但早期的時候可能疼痛并不是那么明顯,比如說發(fā)生在大腳趾、手指的關(guān)節(jié)以及其他部位的關(guān)節(jié)疼痛,而嚴(yán)重的早期表現(xiàn)主要是紅腫,特別是夜間出現(xiàn)的紅腫疼痛,而且這種疼痛是劇烈的,一般的藥物是不能夠止疼的,表現(xiàn)為跟刀割一樣的疼痛,往往是發(fā)生在飽餐以后或者吃了火鍋、內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以后出現(xiàn)的這些癥狀。因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,要早期的到醫(yī)院去就診,盡早的診斷是不是痛風(fēng),是不是高尿酸血癥,這樣經(jīng)過治療、干預(yù)來減少痛風(fēng)的發(fā)作。
語音時長 01:06

2019-10-08

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01:47
痛風(fēng)是怎么引起的
痛風(fēng)是由于缺乏某種酶,或其他的原因造成嘌呤代謝異常,嘌呤不能完全代謝,排出體外,在體內(nèi)聚集而引起的一種疾病。當(dāng)嘌呤及尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)到一定程度時,可引起關(guān)節(jié)部位的紅、腫、熱、痛等癥狀。當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟、輸尿管,可出現(xiàn)腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶沉積在血管時,則會影響血管系統(tǒng),同時伴有高脂血癥、高血糖及高體重的病人易造成心血管的損傷。因此,在針對此類病人治療時,需降低他的血脂、血糖、適當(dāng)運(yùn)動。
血沉高忌口什么
在出現(xiàn)血沉高以后,患者在飲食上需要多加注意?;颊咦詈檬遣灰3:染?,否則將會導(dǎo)致病癥的惡化和加劇。同時患者可以多吃黑木耳或者是大棗這一類的食物,能夠有效緩解血沉高的情況。保持良好的心情,更是緩解血沉高的最好的法則。