良性前列腺增生可通過臨床癥狀、直腸指檢、影像學(xué)檢查、尿流率檢查、前列腺特異性抗原檢測等方式鑒別。良性前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀，可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān)。

1、臨床癥狀

良性前列腺增生患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等儲尿期癥狀，以及排尿困難、尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長等排尿期癥狀。隨著病情發(fā)展，可能伴隨尿潴留、血尿、泌尿系統(tǒng)感染等表現(xiàn)。這些癥狀需與前列腺炎、膀胱過度活動癥等疾病進(jìn)行區(qū)分。

2、直腸指檢

醫(yī)生通過直腸指檢可觸及前列腺體積增大，表面光滑，質(zhì)地中等，中央溝變淺或消失。直腸指檢簡單易行，能初步判斷前列腺大小和質(zhì)地，但無法精確測量體積，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸前列腺超聲可測量前列腺體積，觀察有無結(jié)節(jié)、鈣化等異常。超聲檢查還能評估殘余尿量，判斷膀胱功能。必要時(shí)可進(jìn)行CT或MRI檢查，進(jìn)一步明確前列腺與周圍組織的關(guān)系，排除其他占位性病變。

4、尿流率檢查

尿流率檢查能客觀評估排尿功能，良性前列腺增生患者最大尿流率通常降低，排尿時(shí)間延長。該檢查無創(chuàng)、簡便，可用于病情評估和治療效果監(jiān)測，但結(jié)果可能受膀胱功能、尿道狹窄等因素影響。

5、前列腺特異性抗原檢測

前列腺特異性抗原檢測有助于鑒別良性前列腺增生與前列腺癌。良性前列腺增生患者PSA水平可能輕度升高，但通常不超過10ng/ml。若PSA顯著升高或直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢排除惡性腫瘤。

良性前列腺增生患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿，限制酒精和辛辣食物攝入，適量飲水但睡前減少液體攝入。定期復(fù)查前列腺功能和癥狀變化，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用藥物治療，必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)，同時(shí)注意監(jiān)測藥物副作用和術(shù)后恢復(fù)情況。