胎盤位于子宮前壁是指胎盤附著在子宮靠近腹壁的一側(cè)，屬于正常胎盤位置之一。胎盤位置主要有子宮前壁、子宮后壁、子宮側(cè)壁和子宮底部四種類型，通常不會影響胎兒發(fā)育或分娩方式選擇。

1、解剖位置

子宮前壁指子宮靠近腹部的一側(cè)，與膀胱相鄰。當(dāng)胎盤附著于此區(qū)域時，孕婦可能會較早感受到胎動，因胎盤緩沖作用較弱。這種情況在超聲檢查中常見，約占妊娠女性的30%，其形成與受精卵著床位置隨機(jī)性有關(guān)。

2、臨床特征

前壁胎盤孕婦的腹部隆起可能更明顯，但不會增加妊娠風(fēng)險。需注意孕晚期可能出現(xiàn)假性宮縮感知增強(qiáng)現(xiàn)象，因胎盤位置使子宮肌層收縮更易傳導(dǎo)至腹壁。常規(guī)產(chǎn)檢中無需特殊處理，但需排除合并胎盤前置等異常情況。

3、超聲監(jiān)測

通過B超可清晰觀察胎盤與子宮壁的關(guān)系，測量胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離。前壁胎盤可能增加超聲評估胎兒結(jié)構(gòu)的難度，必要時需調(diào)整探頭角度或選擇經(jīng)陰道超聲輔助檢查。

4、分娩影響

單純前壁胎盤不影響自然分娩，但若合并胎盤植入需警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險。剖宮產(chǎn)手術(shù)時，前壁胎盤可能增加術(shù)中出血量，醫(yī)生會提前做好止血預(yù)案。正常胎盤剝離過程與其他位置胎盤無差異。

5、注意事項(xiàng)

避免腹部撞擊是前壁胎盤孕婦的重點(diǎn)防護(hù)措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)，以排除胎盤早剝。日常建議使用托腹帶緩解腹部負(fù)重感，左側(cè)臥位睡眠有助于改善胎盤血供。

妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，保持均衡飲食和適度活動。避免提重物或劇烈運(yùn)動，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若出現(xiàn)胎動異?；蜿幍懒饕旱劝Y狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估胎兒狀況。按時補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，預(yù)防妊娠期貧血和下肢痙攣。