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兇險(xiǎn)性前置胎盤癥狀

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兇險(xiǎn)性前置胎盤的癥狀主要有無痛性陰道流血、子宮收縮異常、胎位異常、貧血、休克等。兇險(xiǎn)性前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血等并發(fā)癥。

1、無痛性陰道流血

無痛性陰道流血是兇險(xiǎn)性前置胎盤的典型癥狀,通常發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)前。流血可能突然發(fā)生,量可多可少,顏色鮮紅。流血可能與胎盤位置異常、子宮下段伸展有關(guān)。出現(xiàn)陰道流血時(shí),建議孕婦立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng),并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或使用氨甲環(huán)酸注射液止血。

2、子宮收縮異常

兇險(xiǎn)性前置胎盤可能導(dǎo)致子宮收縮異常,表現(xiàn)為宮縮頻繁或不規(guī)則。子宮收縮異常可能與胎盤位置異常、子宮肌層受刺激有關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)下腹墜脹感或隱痛。出現(xiàn)子宮收縮異常時(shí),建議孕婦避免勞累,保持情緒穩(wěn)定。醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮,或使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。

3、胎位異常

兇險(xiǎn)性前置胎盤可能導(dǎo)致胎位異常,如臀位或橫位。胎位異常可能與胎盤占據(jù)子宮下段空間、影響胎兒活動(dòng)有關(guān)。孕婦可能感覺到胎動(dòng)位置異常。出現(xiàn)胎位異常時(shí),建議孕婦定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒情況。醫(yī)生可能會(huì)建議使用膝胸臥位糾正胎位,或使用維生素E軟膠囊改善胎盤功能。

4、貧血

兇險(xiǎn)性前置胎盤可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等。貧血可能與反復(fù)陰道流血、鐵元素丟失有關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀。出現(xiàn)貧血時(shí),建議孕婦增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。醫(yī)生可能會(huì)建議使用琥珀酸亞鐵片補(bǔ)鐵,或使用葉酸片促進(jìn)紅細(xì)胞生成。

5、休克

兇險(xiǎn)性前置胎盤可能導(dǎo)致休克,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊等。休克可能與大量失血、循環(huán)血量不足有關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)皮膚濕冷、尿量減少等癥狀。出現(xiàn)休克時(shí),建議孕婦立即平臥,保持呼吸道通暢,并緊急就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議輸血補(bǔ)充血容量,或使用多巴胺注射液維持血壓。

兇險(xiǎn)性前置胎盤屬于高危妊娠,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎盤位置和胎兒情況。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)和性生活,保持大便通暢,避免增加腹壓。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。如出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案,必要時(shí)可能需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

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胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)是什么意思
胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)一般是指孕婦經(jīng)過二維超聲檢查后,胎盤區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象,表明胎盤部位可能有出血的情況,孕婦需做進(jìn)一步檢查明確。若是有不良反應(yīng),孕婦需及時(shí)治療,以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,遵醫(yī)囑通過二維超聲檢查后,能觀察子宮內(nèi)部的狀態(tài),判斷胎兒發(fā)育的情況。該項(xiàng)結(jié)果提示有妊娠異?,F(xiàn)象,考慮與胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、前置胎盤等原因有關(guān)。此時(shí)需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無憂片等藥物治療,用藥后再次檢查,胎兒發(fā)育恢復(fù)正常狀態(tài),通常不必再擔(dān)心。孕婦日常需多注意休息,避免過度勞累,一般要保持良好的心態(tài),可多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,比如雞肉、魚肉、蘋果等,可促進(jìn)營養(yǎng)吸收,有利于孕婦和胎兒的身體健康。
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胎盤低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產(chǎn)的,因?yàn)殡S著內(nèi)口的開大,胎先露下降,胎盤的胎先露,就會(huì)低于胎盤位置,從而有一些少量的出血,通過壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進(jìn)一步的加重,所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤低置的一些病人可能也會(huì)存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)出血過多,超過月經(jīng)量,醫(yī)生也可能會(huì)建議你改為剖宮產(chǎn),終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因?yàn)槿魏蔚钠蕦m產(chǎn),對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷會(huì)增加下一次妊娠時(shí),胎盤附著位置的異常。
前置胎盤預(yù)防的關(guān)鍵
孕婦患上前置胎盤后,正確有效的治療是保母子平安的關(guān)鍵。戴麗強(qiáng)調(diào),由于前置胎盤能造成妊娠晚期出血的惡果,也是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,與其被動(dòng)治療,不如平時(shí)多加注意以下幾方面,預(yù)防前置胎盤的發(fā)生。
前置胎盤能治愈嗎
前置胎盤能治愈嗎?專家介紹,前置胎盤是既定的事實(shí),并不能改變,所以,所謂的治療就是盡量預(yù)防癥狀的發(fā)生,并等待胎兒發(fā)育至最成熟的階段時(shí),采取必要的剖宮或是自然生產(chǎn)的方式。治療原則止血、糾正貧血,盡可能延年孕周,提高圍產(chǎn)兒存活率
前置胎盤如何根治不復(fù)發(fā)
前置胎盤是孕婦的常見病,多會(huì)在妊娠晚期有出血的現(xiàn)象,所以孕婦一旦有前置胎盤伴有出血,要及時(shí)治療。下面小編為大家介紹下前置胎盤如何根治不復(fù)發(fā)。
前置胎盤有哪些臨床表現(xiàn)
前置胎盤臨床上常見癥狀有陰道反復(fù)出血時(shí)多時(shí)少,孕婦可能會(huì)出現(xiàn)貧血、面部沒有血色、血壓低等表現(xiàn)。胎盤前置又稱前置胎盤,胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口小于三厘米以內(nèi)。因胎盤附著部位異常,引起子宮出血。隨著妊娠期的增大,子宮會(huì)漸漸往上拉,在這種情況下,更容易引起陰道反復(fù)出血,出血量有時(shí)會(huì)越來越頻繁,越來越多。容易導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)貧血、面色黃白,或面色蒼白、血壓偏低,出血多引起休克,危及胎兒。如果出現(xiàn)異常要隨時(shí)到醫(yī)院產(chǎn)檢,已經(jīng)有診斷前置胎盤者,患者需要自我監(jiān)護(hù)。例如數(shù)胎動(dòng),聽胎心,出現(xiàn)異常,隨時(shí)到產(chǎn)科檢查。
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2020-04-17

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前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后,一、胎盤位置低于胎兒先露部,覆蓋在子宮下段,胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于3cm,亦稱胎盤低置。二,部分胎盤覆蓋子宮內(nèi)口,稱部分性前置胎盤。三,胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對(duì)膜影響比較小。就是說胎盤稍低一點(diǎn),對(duì)膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內(nèi)感染,逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎、早破膜,增加早產(chǎn)的危險(xiǎn)率。產(chǎn)科合并癥也比較多,也增加手術(shù)產(chǎn)率。如果前置胎盤出血多,危及胎兒或母親生命危險(xiǎn),要及早終止妊娠。當(dāng)然出血少者,我們說臥床休息,保胎治療,盡量讓胎兒在宮內(nèi)生長到34周以后,就是手術(shù)產(chǎn),那么胎兒成活率相對(duì)會(huì)增加很多。
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2020-04-17

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前置胎盤的治療方法有哪些
前置胎盤治療方法有:臥床休息,根據(jù)情況終止妊娠,補(bǔ)充足夠的血容量,防止休克等。1、臥床休息。出血多要及時(shí)去醫(yī)院糾正貧血,飲食高蛋白,如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、羊肉、堅(jiān)果、水果等,還有動(dòng)物的肝臟、血,紅棗等等。2、如果反復(fù)出血或大出血者,要根據(jù)情況終止妊娠,否則要威脅孕婦的生命。3、剖宮產(chǎn)或者是引產(chǎn),要終止妊娠,積極抗休克,輸液輸電解質(zhì),補(bǔ)充血容量,輸血以新鮮血為主,補(bǔ)充足夠的血容量,防止休克。剖宮產(chǎn)子宮切口的位置的選擇,盡量避開胎盤,胎兒出生后,引起大出血,和新生兒科醫(yī)生聯(lián)系,準(zhǔn)備搶救新生兒,這方面的工作要提前做好。包括麻醉醫(yī)生給新生兒插管的準(zhǔn)備工作。如果前置胎盤是邊緣性的,接近宮口,或距宮口小于三厘米者,評(píng)估胎兒體重,產(chǎn)婦骨盆大小,特別是出口徑的大小,可選擇陰道分娩,利用先露胎兒先露的壓迫胎盤,引產(chǎn)后陰道出血不多者,產(chǎn)程順利估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能夠自然從陰道分娩者還是要觀察胎心還有宮縮的情況,對(duì)胎兒胎心有沒有變異,中期發(fā)現(xiàn)胎盤在宮口中央性的,這要在門診建立高危就診卡,主要是防止大出血,早做術(shù)前討論,手術(shù)前要告知家屬這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)中要實(shí)施子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎,宮腔內(nèi)填塞紗布或者水囊,主要是壓迫、止血,預(yù)防羊水栓塞這非常重要。為搶救產(chǎn)婦生命,有時(shí)候上述方法效果不明顯者,要切除子宮。
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2020-04-17

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前置胎盤的危害
造成前置胎盤的原因很多,由于子宮內(nèi)膜病變或損傷造成,胎盤面積過大,可能從子宮底部到中部,不論哪種情況都是很危險(xiǎn)的。邊緣型危害相對(duì)小一些,完全型危害肯定會(huì)大一些,生產(chǎn)時(shí)如果出血很多的話,會(huì)影響母體的安危。出血量中等或偏多的患者,一定要住院嚴(yán)密觀察。分娩時(shí)會(huì)導(dǎo)致大出血或子宮切除,一定要到有搶救條件的大醫(yī)院就診。
前置胎盤反復(fù)出血怎么辦
如遇前置胎盤反復(fù)出血情況,糾正貧血,避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、預(yù)防感染等。關(guān)注孕周及出血量,出現(xiàn)反復(fù)出血情況者,首先通過B超來判斷前置胎盤類型;孕28周后,進(jìn)行促胎肺成熟治療,避免孕婦隨時(shí)分娩,保證胎肺成熟;反復(fù)出血易發(fā)生貧血,注意糾正貧血,避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng),如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。一、保持外陰清潔,會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。二、飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。三、宮內(nèi)胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫缺氧情況;孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測胎兒狀況。四、預(yù)防感染,觀察白細(xì)胞、中性細(xì)胞數(shù)值,C反應(yīng)蛋白是否增高,以及降鈣素原等指標(biāo);保持會(huì)陰清潔,必要時(shí)可使用抗菌素預(yù)防感染。
語音時(shí)長 01:47

2019-10-28

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前置胎盤出現(xiàn)貧血怎么辦
前置胎盤出現(xiàn)貧血,應(yīng)積極糾正。補(bǔ)鐵辦法首選口服制劑,效果不明顯者可進(jìn)行靜脈補(bǔ)鐵。孕中后期要注意多休息,禁制同房,肛檢查及不必要的陰道檢查等。前置胎盤常表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性的反復(fù)陰道出血,由于反復(fù)出血往往會(huì)導(dǎo)致貧血,因此對(duì)于前置胎盤患者在孕中期后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行補(bǔ)鐵預(yù)防貧血。目前臨床血源緊張,患者一旦出現(xiàn)輕度貧血或接近貧血狀態(tài),應(yīng)積極糾正。血色素低于80g/L,可危及胎兒宮內(nèi)吸氧能力,易加重宮內(nèi)缺氧狀態(tài),此時(shí)建議少量多次輸血,爭取血色素高于100g以上,再進(jìn)行口服補(bǔ)鐵維持治療。孕期加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及檢查,目標(biāo)盡量使血紅蛋白達(dá)到110g/L以上;孕中后期,由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,建議盡量多休息,減少活動(dòng),禁止同房,禁止肛檢查及不必要的陰道檢查;孕36周以后,由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮的頻率增高,完全性前置胎盤患者如有出血引起貧血情況,應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)終止妊娠。
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2019-10-28

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邊緣性前置胎盤的癥狀
邊緣性前置胎盤主要的癥狀是無痛性反復(fù)陰道流血,開始時(shí)出血量不大,其癥狀相對(duì)較輕,多發(fā)生于妊娠晚期,37到40周或者臨產(chǎn)后,而且出血量比較少,甚至有時(shí)和臨產(chǎn)后陰道見紅的癥狀差不多。但是出血嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)缺氧休克,所以要及時(shí)的治療。
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前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
如果在沒有癥狀的情況下,一般是34周以后才做前置胎盤診斷。因?yàn)閼言性缙谔ケP有時(shí)位置低,隨著子宮往上長,胎盤可以發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。因此最早期時(shí)沒有任何癥狀,不做前置胎盤的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn),胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口,這種情況下已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,可以診斷前置胎盤。如果沒有癥狀,還是強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP對(duì)于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大,所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀,一定要重視,可能會(huì)影響到宮內(nèi)孩子生命安全,甚至造成大出血,導(dǎo)致大人出現(xiàn)休克。
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胎盤前置是怎么造成的
在妊娠28周以后,胎盤附著于子宮的下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,就可以稱為前置胎盤。在臨床上,通常會(huì)按照胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系,將前置胎盤分為三種類型,完全性前置胎盤或者是中央性前置胎盤,是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋;部分性前置胎盤,是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋;邊緣性前置胎盤,是指胎盤附著于子宮的下段,到達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣,而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下,前置胎盤這種疾病的發(fā)生,主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時(shí)間有關(guān)系。通常情況下,如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下,孕婦發(fā)生前置胎盤的幾率,也會(huì)比正常人高一些。
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胎盤前置陰道出血怎么辦
對(duì)于胎盤前置的病人來說,一旦引起患者的出血表現(xiàn),不管患者的出血量是多,還是少,都一定要到醫(yī)院,盡快就診。一般情況下,在臨床當(dāng)中,常見的前置胎盤的出血表現(xiàn),一般是發(fā)生在夜間的無誘因,以及無痛性的出血。通?;颊叩倪@種前置胎盤出血,不可預(yù)測。這種前置胎盤的出血,從輕微的見紅,甚至到大量失血而導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況都有。患者出現(xiàn)胎盤前置陰道出血,會(huì)非常危險(xiǎn),很容易造成大出血的出現(xiàn),可以引起出血性休克的表現(xiàn),甚至造成流產(chǎn)的發(fā)生。而且,孕婦出現(xiàn)胎盤前置陰道出血,不但對(duì)胎兒有風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于孕婦的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大,甚至可以威脅到生命安全。并且,孕婦下次的出血時(shí)間,都很難確定。所以,一旦發(fā)生出血的癥狀,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院處理,必要時(shí)候,還需要輸血。