小孩喝過(guò)布洛芬后發(fā)熱不退可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱不退可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染、脫水、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼貼于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度，減少衣物覆蓋，促進(jìn)散熱。

2、調(diào)整用藥

布洛芬混懸液需間隔6-8小時(shí)重復(fù)給藥，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度，可遵醫(yī)囑交替使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。用藥前需搖勻混懸液，使用專用量杯準(zhǔn)確測(cè)量劑量。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)熱時(shí)每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體，可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖劑或稀釋果汁。觀察排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。

4、觀察伴隨癥狀

注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。測(cè)量發(fā)熱峰值與熱型，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。檢查咽部有無(wú)充血、扁桃體化膿，聽(tīng)診肺部是否存在啰音。出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即側(cè)臥保持呼吸道通暢。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫持續(xù)超過(guò)40攝氏度，需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染可能。嚴(yán)重病例需進(jìn)行血培養(yǎng)、胸片等檢查排除肺炎、尿路感染等并發(fā)癥。

家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度包裹患兒。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食。發(fā)熱期間每日測(cè)量體溫4-6次，夜間需定時(shí)監(jiān)測(cè)。退熱后仍要觀察48小時(shí)，注意有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。