痛風(fēng)石還沒(méi)有形成，怎么讓它不形成，這是一種預(yù)防方法。另一種是過(guò)去有過(guò)痛風(fēng)石治好了，怎么能讓它不再?gòu)?fù)發(fā)，不再形成新的結(jié)石，也叫預(yù)防方法。預(yù)防方法最主要的就是把尿酸降下來(lái)，尿酸低在正常范圍或者比正常范圍還要低，它就不會(huì)形成痛風(fēng)石，方法有兩大種，一種是生活方式的改變，第二種是藥物。生活方式的改變，第一隨時(shí)都可以做；第二對(duì)誰(shuí)都適用；第三也不需要花錢(qián)，所以我們要積極的執(zhí)行。比如說(shuō)肥胖的人要減肥，吃飯要少吃含高嘌呤的飲食，比如說(shuō)肉，海鮮，喝酒，那都要少吃，或者是盡量的少吃。另外，還可以用藥物，用藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用什么藥，用多大的劑量。常用的藥物有這些：比如說(shuō)別嘌呤醇、、苯溴馬隆，還有尿酸酶。痛風(fēng)尿酸一般來(lái)說(shuō)它不會(huì)很難治愈，所以如果用藥把尿酸降下來(lái)，可能要持續(xù)的一直保持尿酸處在一個(gè)低水平，一般正常值是420微摩爾每升，所以在這個(gè)水平以下，它就不會(huì)形成結(jié)石。

痛風(fēng)患者降尿酸可以從兩個(gè)方面說(shuō)，第一個(gè)是在什么條件下降。第二個(gè)是在什么時(shí)機(jī)降。第一個(gè)，什么條件下降，各個(gè)專(zhuān)家的意見(jiàn)也不完全一樣。有的人說(shuō)痛風(fēng)發(fā)作比較頻，比如說(shuō)每年多于兩次，或者說(shuō)已經(jīng)有了痛風(fēng)石了，或者說(shuō)有腎功能不好，那就可以降尿酸治療。如果第一次犯，或者說(shuō)每年犯的頻率不高，每年小于兩次，就不一定要用降尿酸治療，只是調(diào)節(jié)生活方式就行了。比如說(shuō)減少肥胖，少吃嘌呤高的飲食，少飲酒等等。但是我們國(guó)家的專(zhuān)家更傾向于早期治療，就是如果一旦有痛風(fēng)，那就可以開(kāi)始降尿酸治療。當(dāng)然如果有痛風(fēng)，同時(shí)有腎結(jié)石，腎功能不好，有高血壓、糖尿病、高血脂等等，那就更應(yīng)該積極的降尿酸治療。還有一個(gè)即使沒(méi)有這些病，甚至包括患者沒(méi)有痛風(fēng)，也沒(méi)有這些高血壓、糖尿病，但是他的尿酸比較高，大于540，我們國(guó)家一些學(xué)者也覺(jué)著應(yīng)該降尿酸，這是一個(gè)門(mén)檻，什么時(shí)候開(kāi)始降。第二個(gè)，雖然說(shuō)它可以降，但是在什么時(shí)機(jī)來(lái)降，比如說(shuō)這個(gè)病人痛風(fēng)到你這看病，你除了給他止痛藥，是不是要同時(shí)給他降尿酸？在這方面意見(jiàn)也不是完全一致的。但是主流的意見(jiàn)大部分人的意見(jiàn)，因?yàn)樵谒竿达L(fēng)的時(shí)候，如果他過(guò)去沒(méi)有用降尿酸藥物，不要現(xiàn)在就給他加上降尿酸藥，如果他過(guò)去一直吃著降尿酸藥物，現(xiàn)在你也不要給他停，總之我們不希望尿酸忽高忽低，尿酸高可以形成結(jié)晶，引起痛風(fēng)，這個(gè)大家都比較好理解。尿酸突然降低，也可以引起痛風(fēng)，那就是說(shuō)原先在關(guān)節(jié)表面貼服的那些結(jié)晶，它可以溶解掉到關(guān)節(jié)里，所以我們不希望尿酸在痛風(fēng)期間忽高忽低，一般建議痛風(fēng)完善好了4~6周，再開(kāi)始用降尿酸藥物。當(dāng)然個(gè)別的有一些歐洲的西方的專(zhuān)家，他因?yàn)橥达L(fēng)的時(shí)候給他加上止疼藥，就可以把降尿酸藥加上去，他的理由是什么？就是你要讓他4周以后再來(lái)，他等痛風(fēng)好了，有好多人他就不來(lái)了，所以這樣就耽誤治病。所以你既然有止疼藥，就給它一塊加上，那是這個(gè)道理。如果我們覺(jué)得這個(gè)病人第一，該降尿酸。第二，時(shí)機(jī)也抓好了，比如說(shuō)痛風(fēng)以后，在4~6周的時(shí)候，用什么藥呢？一般的用別嘌呤醇和，這兩個(gè)藥是抑制尿酸生成的，它不是生產(chǎn)的多嗎，我們讓它少生成，這樣患者尿酸就會(huì)降低。另外一個(gè)藥就是苯溴馬隆，苯溴馬隆是促進(jìn)腎臟的排泄，增加它的排泄，也會(huì)減低尿酸生成。如果一個(gè)藥效果不好，也可以?xún)蓚€(gè)藥來(lái)一塊用。但是因?yàn)閯e嘌呤醇和，它倆的作用機(jī)制都是一樣的，所以它倆不一塊合用。如果要合用，苯溴馬隆可以和別嘌呤醇一塊用，或者苯溴馬隆和一塊用，不和別嘌呤醇一塊用，當(dāng)然如果具體怎么用，比如說(shuō)這個(gè)人適合什么情況，我覺(jué)得還得要到大夫那，由大夫來(lái)綜合考慮，找一個(gè)最合適的藥物。

痛風(fēng)可以服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物或抑制尿酸生成的藥物。有些患者只是尿酸排泄異常，可以服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物。主要包括像苯溴馬隆，苯溴馬隆有國(guó)產(chǎn)的，有進(jìn)口的。除此之外，還要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，這樣才能使尿酸從腎里面很好的排出去，減少在血里面的形成。很多病人表現(xiàn)為代謝異常，就是有高血糖、高血脂以后，雖然服用了促進(jìn)尿酸排泄的藥物，雖然大量的喝水，雖然飲食也控制了，但是尿酸仍然很高，所以主要是代謝異常，可以服用抑制尿酸生成的藥物。關(guān)于抑制尿酸生成的藥物，目前有別嘌醇和非布司，而非布司原來(lái)只有日本生產(chǎn)，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有很多廠家在生產(chǎn)，而非布司的應(yīng)用實(shí)際上對(duì)于治療痛風(fēng)也是一個(gè)很好的藥物，但是也要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行。還有一點(diǎn)就是減少尿酸的攝入，這里面當(dāng)然不是藥物，還是要飲食的控制，不要去服用高嘌呤飲食，如啤酒、白酒、海鮮、內(nèi)臟等盡量少去食用。但是出現(xiàn)了疼痛的癥狀以后，消炎止疼的藥物，包括扶林、芬必得、樂(lè)松片都可以服用。除此之外，還有一種叫生物制劑，目前對(duì)嚴(yán)重的痛風(fēng)病人也可以服用激素，如口服或者靜脈輸入都可以。所以出現(xiàn)了痛風(fēng)的癥狀以后，要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)，這樣才能夠很好的控制，不至于產(chǎn)生痛風(fēng)石，產(chǎn)生腎功能損害。

患者不能吃高嘌呤的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類(lèi)食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。一、患者不能過(guò)度地?cái)z入高嘌呤食物，如果患者的腎臟不能及時(shí)處理高尿酸，就會(huì)造成血尿酸急劇升高，長(zhǎng)期升高就會(huì)造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。二、患者要多飲水，增加尿酸的排出，腎臟是唯一能夠排出一些尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會(huì)引起尿酸的排泄障礙，因此要減少酒精的攝入。痛風(fēng)患者的飲食要注意多喝水，增加尿量；低嘌呤飲食，任何含有高嘌呤的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、牛羊肉、海鮮，包括一些豆制品，都要予以限制；減少酒精的攝入。如果痛風(fēng)患者能夠改善飲食的習(xí)慣，就不用吃很多藥來(lái)緩解痛風(fēng)的癥狀。

理論上來(lái)講，痛風(fēng)是屬于一種遺傳性的疾病，發(fā)病原因主要是因?yàn)轶w內(nèi)遺傳基因中嘌呤含量過(guò)高導(dǎo)致的。痛風(fēng)病癥的患者在日常生活中注意養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)該盡量不要食用含高嘌呤的食物，比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。