懷孕4個(gè)月通?？梢越K止妊娠，但需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估后選擇適宜方式。孕中期終止妊娠需考慮胎兒發(fā)育情況及母體健康風(fēng)險(xiǎn)，主要方式包括藥物引產(chǎn)和手術(shù)引產(chǎn)，須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生操作。

藥物引產(chǎn)適用于孕周符合醫(yī)學(xué)指南要求的情況，通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物誘發(fā)宮縮排出妊娠組織。該方式需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)出血量、腹痛程度及生命體征，可能出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱或過(guò)敏反應(yīng)。手術(shù)引產(chǎn)多采用鉗刮術(shù)或水囊引產(chǎn)術(shù)，需評(píng)估宮頸條件并預(yù)防感染，術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連、子宮穿孔等并發(fā)癥。兩種方式均需在操作前完善超聲檢查、血常規(guī)及凝血功能檢測(cè)，排除禁忌證。

特殊情況下如前置胎盤(pán)、嚴(yán)重貧血或子宮畸形患者，終止妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能需多學(xué)科會(huì)診制定方案。既往剖宮產(chǎn)史孕婦存在子宮瘢痕破裂風(fēng)險(xiǎn)，需延長(zhǎng)觀察時(shí)間。Rh陰性血型孕婦術(shù)后需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防致敏反應(yīng)。

終止妊娠后應(yīng)臥床休息1-2周，避免重體力勞動(dòng)和盆浴，觀察陰道流血情況及體溫變化。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)狀態(tài)，6個(gè)月內(nèi)采取可靠避孕措施。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大出血或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解決策壓力，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。