敗血病的癥狀
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敗血病主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、皮膚瘀斑及意識(shí)障礙等癥狀。敗血病是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖引起的全身性炎癥反應(yīng)綜合征，病情進(jìn)展迅速，需立即就醫(yī)。
1、寒戰(zhàn)高熱
敗血病早期常出現(xiàn)突發(fā)性寒戰(zhàn)，隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上，呈現(xiàn)稽留熱或弛張熱型。寒戰(zhàn)由細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起，高熱可能伴隨四肢厥冷。需通過(guò)血培養(yǎng)明確病原體，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素治療。
2、呼吸急促
患者呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。這與炎癥介質(zhì)導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，可能伴隨低氧血癥。需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯匾獣r(shí)給予無(wú)創(chuàng)通氣支持，同時(shí)使用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗菌藥物。
3、心率增快
竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)，心率多超過(guò)90次/分鐘。因炎性因子直接作用于心肌細(xì)胞及代償性心輸出量增加所致，嚴(yán)重者可進(jìn)展為膿毒性心肌病。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，靜脈滴注鹽酸多巴酚丁胺注射液改善心肌收縮力。
4、皮膚瘀斑
四肢或軀干可能出現(xiàn)散在出血點(diǎn)或大片瘀斑，提示彌散性血管內(nèi)凝血。由凝血系統(tǒng)激活和微血栓形成導(dǎo)致，可能伴隨血小板減少。需檢測(cè)凝血功能，皮下注射低分子肝素鈣注射液抗凝，輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。
5、意識(shí)障礙
從嗜睡發(fā)展到昏迷均可能出現(xiàn)，與腦灌注不足及血腦屏障破壞相關(guān)?？杀憩F(xiàn)為煩躁、譫妄或反應(yīng)遲鈍，格拉斯哥評(píng)分降低。需維持腦灌注壓，使用注射用甘露醇降低顱內(nèi)壓，同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。
敗血病患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜通風(fēng)。每日監(jiān)測(cè)體溫脈搏呼吸血壓等生命體征，記錄24小時(shí)出入量。給予高熱量高蛋白流質(zhì)飲食，如牛奶、魚湯、果蔬汁等，避免辛辣刺激食物。注意口腔和皮膚清潔，翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎。所有治療均需在重癥監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行，家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好隔離防護(hù)。
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敗血癥怎么傳播的
膿毒癥是病原微生物的感染，若病原微生物沒(méi)有傳染性則不具備傳染性，只會(huì)出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性，則具有傳染性。所以說(shuō)要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來(lái)判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見(jiàn)的耐藥菌，有的是因?yàn)橹霉埽械氖且驗(yàn)榛A(chǔ)疾病，是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥，則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
敗血癥是什么
敗血癥是一個(gè)既往的概念，早期認(rèn)為細(xì)菌或病原體進(jìn)入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個(gè)概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥。首先病人要有感染的癥狀，其次病人會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機(jī)體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個(gè)人引起炎癥的反應(yīng)是不同的，所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。
敗血癥的癥狀有什么
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應(yīng)的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動(dòng)過(guò)速等。還有一部分病人會(huì)有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn)，還會(huì)有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應(yīng)，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。
敗血癥如何治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責(zé)任，然后給予相應(yīng)的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，則給予經(jīng)驗(yàn)性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會(huì)給予高級(jí)的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機(jī)治療，和其他重癥救治手段，都可以運(yùn)在膿毒癥里。
中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張，首先這種只是一個(gè)百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化，但是中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，還有淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值都是在正常范圍內(nèi)的，這種情況是非常早期的一種血細(xì)胞的因?yàn)槟撤N疾病引起的改變，都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細(xì)胞的百分比，還有中性粒細(xì)胞絕對(duì)值都發(fā)生增多，這個(gè)時(shí)候更多的考慮更突出一點(diǎn)的疾病，就來(lái)看中性粒細(xì)胞百分比偏高，但是淋巴細(xì)胞還是低的這種情況，淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)值低了以后，中性粒細(xì)胞在占比在淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例上發(fā)生了變化，反映出來(lái)的是中性粒細(xì)胞百分比增多，但是實(shí)際的情況應(yīng)該還是淋巴細(xì)胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細(xì)胞的數(shù)值減少，最常見(jiàn)的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的時(shí)候是會(huì)影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞，造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來(lái)的，淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會(huì)明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式，而如果是中性粒細(xì)胞的百分比，確實(shí)是偏高的情況下，更多考慮這是一種細(xì)菌感染，去做一種抗細(xì)菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高，要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個(gè)時(shí)候同時(shí)發(fā)生淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值偏低的情況，還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染，引起的淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值數(shù)減少，反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細(xì)胞的比例偏高，主要原因應(yīng)該還是病毒感染問(wèn)題。
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病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因：1、敗血癥：任何類型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細(xì)菌、病毒或真菌進(jìn)入血液，就會(huì)釋放毒素，刺激體溫中樞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀，通常這類患者在寒顫之后，還會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對(duì)于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后，可以會(huì)針對(duì)特定細(xì)菌選用不同的抗生素進(jìn)行針對(duì)性的治療。2、低血糖：如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時(shí)，身體就會(huì)不自覺(jué)地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見(jiàn)。如果不小心注射了過(guò)多的胰島素，就會(huì)導(dǎo)致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時(shí)通過(guò)給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細(xì)菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會(huì)造成突然的寒顫的情況，此時(shí)多伴有咳嗽、胸痛等問(wèn)題。如果是病毒感染導(dǎo)致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進(jìn)行治療。4、體液的流失：當(dāng)患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的體液流失或者身體缺水的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過(guò)小口的慢慢的飲水來(lái)補(bǔ)充體液，也可以攝入電解質(zhì)溶液來(lái)保證血液中的電解質(zhì)的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。
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敗血癥怎么預(yù)防
發(fā)生膿毒癥的危險(xiǎn)因素，第一包括病原微生物的因素，第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人，置管有侵入性操作，那么發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高。就可以給予拔管，甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差，則發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比一般人高。在感染時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風(fēng)險(xiǎn)，或早期的苗頭，就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進(jìn)入膿毒癥，甚至休克階段的預(yù)防措施。從這些方面進(jìn)行預(yù)防，且在綜合的情況下，才能防止膿毒癥的發(fā)生。
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敗血癥的注意事項(xiàng)
病人會(huì)發(fā)生膿毒癥的情況，主要發(fā)生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人要高。其次長(zhǎng)期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作，如氣管插管、腎靜脈置管等時(shí)，發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就高很多。所以要是對(duì)高危人群進(jìn)行清洗性操作時(shí)，一定要注意發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)有病原微生物的感染的跡象時(shí)，一定要給予抗病原微生物的治療，這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實(shí)際上是病原微生物感染，由機(jī)體引起不同的臨床的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實(shí)際是綜合的表現(xiàn)，有時(shí)敗血癥和菌血癥是沒(méi)法完全獨(dú)立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測(cè)，在菌血癥時(shí)可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽(yáng)性率會(huì)更高一些。
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敗血癥的癥狀有哪些
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，它的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應(yīng)的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動(dòng)過(guò)速等。還有一部分病人會(huì)有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn)，還會(huì)有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應(yīng)，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。
敗血癥是怎么產(chǎn)生的
敗血癥是內(nèi)科疾病的一種，也是一個(gè)特別嚴(yán)重的疾病會(huì)嚴(yán)重的威脅著人們的生命與健康，敗血癥主要是由于細(xì)菌的侵入所導(dǎo)致的，敗血癥這個(gè)疾病的發(fā)生，還與人體的免疫系統(tǒng)功能有很大的關(guān)系，所以對(duì)于敗血癥這種疾病在日常的生活中一定要多多了解，下面我們就來(lái)了解一下敗血癥是怎么產(chǎn)生的?
解析敗血癥遺傳之說(shuō)
解析敗血癥遺傳之說(shuō)，敗血癥又叫敗血病，也叫做血中毒，它是一種綜合性的疾病形式，是由于血液中的細(xì)菌感染而造成的，因?yàn)榧?xì)菌侵入人體后在里面擴(kuò)散，然后產(chǎn)生一種有毒的物質(zhì)，這樣就會(huì)引起了敗血癥，
敗血癥的表現(xiàn)有哪些
無(wú)論是嚴(yán)重的疾病，還是日常生活中的一些小毛病，都是我們先發(fā)現(xiàn)他們的癥狀表現(xiàn)，才可以發(fā)現(xiàn)這種疾病，因此下面我們就先給大家介紹一下敗血癥的表現(xiàn)有哪些，這樣大家就可以提前發(fā)現(xiàn)這樣嚴(yán)重的疾病。
