肝硬化是怎么回事
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起,肝硬化可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、肝移植、對癥支持治療等方式干預(yù)。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎可能與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。病毒性肝炎引起的肝硬化需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等,同時需定期監(jiān)測肝功能。
2、酒精性肝病
酒精性肝病可能與長期過量飲酒、營養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹水、肝掌等癥狀。酒精性肝病引起的肝硬化需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽等藥物保護(hù)肝功能。
3、非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病可能與肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝腫大、疲勞、右上腹不適等癥狀。非酒精性脂肪性肝病引起的肝硬化需控制體重、改善代謝,遵醫(yī)囑使用吡格列酮片、奧利司他膠囊、維生素E軟膠囊等藥物。
4、膽汁淤積性肝病
膽汁淤積性肝病可能與原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等癥狀。膽汁淤積性肝病引起的肝硬化需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片、考來烯胺散等藥物促進(jìn)膽汁排泄。
5、遺傳代謝性疾病
遺傳代謝性疾病可能與肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病、?-抗胰蛋白酶缺乏癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚色素沉著、肺氣腫等癥狀。遺傳代謝性疾病引起的肝硬化需針對病因治療,如肝豆?fàn)詈俗冃孕枋褂们嗝拱菲?、鋅制劑等驅(qū)銅治療。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,避免進(jìn)食堅硬粗糙食物,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉,適量補(bǔ)充維生素,限制鈉鹽攝入以預(yù)防腹水。日常監(jiān)測體重、腹圍變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查肝臟超聲、肝功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免使用損傷肝臟的藥物。
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