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胃里長(zhǎng)息肉是怎么回事

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胃里長(zhǎng)息肉可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜刺激、遺傳因素、膽汁反流、胃酸分泌異常等原因有關(guān),可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃息肉通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、腹脹等癥狀,部分患者可能無(wú)癥狀。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃息肉常見(jiàn)誘因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥和增生性病變?;颊呖赡馨殡S口臭、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。根除細(xì)菌后息肉可能縮小或消失。

2、長(zhǎng)期胃黏膜刺激

長(zhǎng)期進(jìn)食腌制、辛辣食物或飲酒會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜,引發(fā)炎性息肉。這類(lèi)患者常有燒灼感、食欲減退。建議改用蒸煮烹調(diào)方式,避免空腹飲酒。若息肉較大可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后需服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致胃部多發(fā)息肉,具有癌變風(fēng)險(xiǎn)。患者可能合并腸道息肉,需進(jìn)行基因檢測(cè)。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,定期胃鏡監(jiān)測(cè)。對(duì)于高?;颊撸t(yī)生可能建議預(yù)防性使用塞來(lái)昔布膠囊抑制息肉生長(zhǎng)。

4、膽汁反流

胃十二指腸反流會(huì)使膽汁腐蝕胃黏膜形成息肉,常伴口苦、夜間腹痛??墒褂眯苋パ跄懰崞纳颇懼x,聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。

5、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或長(zhǎng)期使用抑酸藥可能導(dǎo)致胃底腺息肉,這類(lèi)息肉通常較小且多發(fā)。確診需檢測(cè)血清胃泌素水平。治療原發(fā)病同時(shí),可短期改用雷貝拉唑鈉腸溶片調(diào)節(jié)胃酸,定期內(nèi)鏡隨訪觀察息肉變化。

發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,直徑超過(guò)1厘米的息肉建議切除。日常飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條,適量食用猴頭菇、秋葵等保護(hù)胃黏膜的食物。避免服用非甾體抗炎藥,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。

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胃息肉多久復(fù)查一次
胃息肉一般建議6-12個(gè)月復(fù)查一次胃鏡,具體時(shí)間需根據(jù)息肉性質(zhì)、大小及病理結(jié)果調(diào)整。
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胃息肉術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以吃辣椒
胃息肉術(shù)一般是指胃息肉內(nèi)鏡治療術(shù),包含多種手術(shù)方式,患者在做胃息肉內(nèi)鏡治療術(shù)后,一般1-2個(gè)月可以適量吃辣椒。胃息肉一般是指發(fā)生在胃黏膜上的異常隆起病變,可能是幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等引起的。辣椒屬于辛辣、刺激食物,一般需要在手術(shù)后康復(fù)后才能適量食用。如果患者恢復(fù)能力較好,癥狀較輕,一般在1個(gè)月后可以適量吃辣椒,如果患者恢復(fù)能力較差、癥狀較為嚴(yán)重,一般在2個(gè)月后才能適量食用辣椒。在手術(shù)治療后,胃腸道比較脆弱、敏感,容易產(chǎn)生不適?;颊邞?yīng)適量吃易于消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,如小米粥、蔬菜粥等,性質(zhì)溫和,一般不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生負(fù)擔(dān),反而可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的吸收,為身體提供能量?;颊邞?yīng)當(dāng)避免在胃部恢復(fù)期食用辛辣、刺激食物,如漢堡、炸雞等,如果身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
胃息肉2cm嚴(yán)不嚴(yán)重
胃息肉2cm需要重視,相對(duì)比較嚴(yán)重。但也需要具體情況具體分析。如果胃息肉是單發(fā)的2cm息肉,通過(guò)染色、放大、窄帶成像、藍(lán)激光進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)息肉陷凹結(jié)構(gòu)或血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂,血管增粗、變直、僵硬等,都提示可能是惡性息肉。息肉判斷并不能完全從大小來(lái)判斷,有時(shí)較小的息肉也有可能出現(xiàn)惡性。2cm甚至2.5cm以上的息肉,惡性風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。胃息肉臨床分類(lèi)包括錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,如胃底腺息肉,往往不會(huì)發(fā)生惡變,也不會(huì)引起不良感覺(jué),不建議干預(yù);炎性息肉或增生性息肉如果是單發(fā)的,個(gè)頭比較大,伴有癥狀,檢測(cè)有幽門(mén)螺桿菌感染,需要干預(yù)治療;腺瘤性息肉根據(jù)含有或不含絨毛以及含有絨毛多少,又分為絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤和管狀腺瘤。其中絨毛狀腺瘤最容易惡變。如果是2cm的絨毛狀腺瘤,很容易發(fā)生惡變,一定要盡早切除。所以2cm的胃息肉一定要具體情況具體分析,結(jié)合病理情況,不能一概而論。多數(shù)情況下需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2021-12-30

81705次收聽(tīng)

02:14
胃里長(zhǎng)息肉怎么治
胃里長(zhǎng)息肉的治療要根據(jù)息肉性質(zhì)、多少、所在部位以及大小來(lái)決定,最重要的是病理組織學(xué)類(lèi)型:一、胃底腺息肉不進(jìn)行干預(yù)。二、炎性息肉或增生性息肉,有較小的惡變風(fēng)險(xiǎn)。如果是孤立的、較大的息肉,同時(shí)有幽門(mén)螺桿菌感染,根除幽門(mén)螺桿菌時(shí)要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病變,不論息肉的大小、部位、范圍,需要切除。根據(jù)所在部位和大小的不同,選擇不同的切除方式。如5mm以下的較小的息肉,可以在內(nèi)鏡下通過(guò)圈套器切除。超過(guò)5mm到1cm的息肉,可以用電切除。1cm以上甚至更大的情況,除了用電切除,如果息肉根部位置較深,懷疑有惡變的情況,還可能做ESD手術(shù)切除。
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做胃鏡前禁忌吃的藥
抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物是不能吃的。因?yàn)樵谧鑫哥R檢查的時(shí)候,有可能會(huì)要進(jìn)行活檢,甚至是進(jìn)行內(nèi)鏡下的息肉切除,一些出血的止血,靜脈的套扎及黏膜的剝離等處理方式,所以一定要禁止使用這些導(dǎo)致出血的藥物。這些藥物包括兩大類(lèi),一類(lèi)是抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林、腸溶片、波利維、泰嘉等,也有一些防止血栓形成的中成藥,像銀杏葉片、血塞通等藥物,至少要停止服用5-7天才有效。還有就是抗炎的藥物,常見(jiàn)的就是華法林,有口服的也有靜脈應(yīng)用的肝素。
胃息肉要切除嗎
胃息肉通常是需要切除的。內(nèi)鏡下切除是治療胃息肉的較好選擇。但是具體的治療方法需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)胃息肉的大小和類(lèi)型選擇合適的方案。胃息肉屬于良性病變,總體預(yù)后較好,通過(guò)內(nèi)鏡下切除可實(shí)現(xiàn)治愈,并且及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷早期監(jiān)測(cè)和干預(yù)可有效防止癌變。另外,術(shù)后患者要注意休息,減少不必要的活動(dòng),同時(shí)避免刺激性飲食,保持良好心態(tài),不論是處于手術(shù)治療后還是觀察隨訪期間,均需重視病情的監(jiān)測(cè),定期復(fù)查內(nèi)鏡,以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變,這樣才有利于控制病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-04-22

65098次收聽(tīng)

胃息肉吃中藥可以消除嗎
胃息肉吃中藥不能消除,胃息肉是從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,可以分為良性和惡性。息肉可分為炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉,胃內(nèi)息肉還包括胃底腺息肉。目前隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,胃息肉的病因還不是特別明確,一般認(rèn)為和幽門(mén)螺旋桿菌感染或者反流性胃炎、食管炎或者藥物應(yīng)用可能有關(guān)系。如果臨床上發(fā)現(xiàn)息肉,最好通過(guò)胃鏡的方式將其切除,再進(jìn)行中藥治療,可以預(yù)防其復(fù)發(fā)。息肉一旦長(zhǎng)成,盡量不要單純依靠中藥進(jìn)行治療,因?yàn)橄⑷庥锌赡馨l(fā)生癌變,所以,在臨床中出現(xiàn)息肉,一定要謹(jǐn)慎。胃息肉可以吃些中藥進(jìn)行預(yù)防和輔助治療,至少可以抑制其生長(zhǎng),比較常見(jiàn)的藥物有柴胡疏肝散、小柴胡顆粒、木香順氣丸、香砂養(yǎng)胃丸等,需要在醫(yī)生的辨證下進(jìn)行具體治療。出現(xiàn)胃息肉后一定要改變生活習(xí)慣,通過(guò)健康的生活方式減輕息肉的生長(zhǎng),達(dá)到治療息肉的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-08-10

66165次收聽(tīng)

胃息肉是癌癥早期癥狀嗎
胃息肉不一定是癌癥早期癥狀。胃息肉可以分為腫瘤性、非腫瘤性息肉。某些腫瘤性胃息肉是癌癥早期癥狀;非腫瘤性胃息肉不具有癌變傾向,并非是癌癥的早期癥狀。
胃息肉能自愈嗎
胃息肉不能自愈,可通過(guò)抗Hp治療、內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)、外科切除術(shù)等方法摘除局部息肉組織,避免病情進(jìn)一步惡化。
胃息肉的危害有哪些
胃息肉危害性主要體現(xiàn)于:易導(dǎo)致身體不適、出血、消化不良、癌變風(fēng)險(xiǎn)性較高等,需及時(shí)切除。
胃息肉會(huì)不會(huì)遺傳
胃息肉除了與幽門(mén)螺旋桿菌感染、膽汁反流等后天性因素有關(guān)外,也與遺傳性因素有關(guān),由遺傳性因素引起的胃息肉具有遺傳性。該類(lèi)型胃息肉好發(fā)于青年人群,且呈家族聚集性等發(fā)作特點(diǎn)。
懷孕能做胃鏡嗎
懷孕不主張做胃鏡。胃鏡檢查有普通胃鏡與無(wú)痛胃鏡。大部分懷孕后不主張胃鏡檢查,做胃鏡前需口服局部麻醉及消泡劑,可能會(huì)胎兒產(chǎn)生一定影響,妊娠早期在未經(jīng)檢查過(guò)程中,可能引起一系列反應(yīng),如劇烈嘔吐,嗆咳,誤吸等,造成相關(guān)部位炎癥,如咽喉炎,支氣管炎等,胃鏡可能會(huì)損傷胃黏膜。劇烈嘔吐反應(yīng),也有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若必須做胃鏡,如有消化道出血等,要權(quán)衡利弊,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),可聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),是否做普通胃鏡。無(wú)痛胃鏡在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行胃鏡檢查,需靜脈注射麻醉藥物,妊娠期間不能做。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-17

62861次收聽(tīng)

胃鏡息肉切除需要休息幾天
胃鏡下息肉切除術(shù),具體需要休息幾天?這個(gè)要根據(jù)具體的息肉大小,患者的自身?xiàng)l件綜合判斷。如果是小息肉的話(huà),可以直接胃鏡下活檢摘除,配合藥物治療,注意飲食,一般休息兩三天就可以,如果比較大的息肉,比如說(shuō)超過(guò)一公分的話(huà),電切以后創(chuàng)面比較大,有引發(fā)出血可能,這種情況需要住院觀察,暫時(shí)給予藥物治療,比如質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物,止血藥物等,同時(shí)需要禁食,腸道外營(yíng)養(yǎng),休息至少一周左右,等到創(chuàng)面愈合以后,可以正常飲食。如果患者有基礎(chǔ)疾病,身體抵抗力下降的話(huà),休息時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng),同時(shí)應(yīng)該積極的配合藥物治療,比如說(shuō)抑制胃酸保護(hù)胃黏膜等等,同時(shí)飲食最好是流質(zhì)或者半流質(zhì),少量多餐,避免過(guò)燙,過(guò)硬以及辛辣刺激食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-02-17

51601次收聽(tīng)

02:11
胃息肉會(huì)癌變嗎
胃息肉會(huì)不會(huì)癌變,取決于它的病理類(lèi)型,有炎癥性的,有增生性的,有胃底腺,這幾種基本上都不會(huì)癌變,除非長(zhǎng)到兩厘米以上,有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。腺瘤性息肉有癌變的可能,但發(fā)生率很低。胃息肉的癌變率,比腸息肉癌變率要低很多。胃里面最常見(jiàn)的是胃底腺息肉,而胃底腺癌變率也是非常罕見(jiàn)的。所以請(qǐng)大家放心,大部分的胃息肉是不會(huì)癌變的。但如果每年復(fù)查發(fā)現(xiàn)胃息肉變得越來(lái)越大,還是建議把它切除掉。
02:02
胃息肉多久復(fù)查一次
關(guān)于胃息肉多久復(fù)查,本身沒(méi)有一個(gè)特別明確的指南,只能結(jié)合腸息肉的指南。在國(guó)外,關(guān)于腸息肉復(fù)查的問(wèn)題,主要是看有沒(méi)有結(jié)腸癌家族史,如果有結(jié)腸癌家族史,建議五年一復(fù)查,但國(guó)內(nèi)基本上一年查一次。如果有大的息肉癌變的話(huà),可能會(huì)半年就要復(fù)查一次,隨著復(fù)查結(jié)果決定以后的頻率。根據(jù)胃息肉的病理類(lèi)型、常見(jiàn)程度和頻率,因?yàn)榇蟛糠值奈赶⑷舛际遣粫?huì)癌變的,所以胃息肉的復(fù)查,要比結(jié)腸息肉要更加寬松一點(diǎn)。建議胃息肉一年半到兩年左右一復(fù)查,但應(yīng)具體情況具體分析,不能一概而論。