肝囊腫是非常常見的肝臟良性占位性病變之一，既然是良性的那么就不會癌變。因為很多朋友在體檢做B超的時候發(fā)現肝囊腫都非常緊張，擔心肝臟是不是長了腫瘤了，其實不是。一般要是得肝癌的話都會有慢性乙肝、慢性丙肝甚至是長期飲酒酒精性肝損傷的背景，如果沒有這些背景一般發(fā)生肝癌的幾率就非常小。肝癌的發(fā)病基礎：肝癌發(fā)生多數都會有慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精性肝損傷的背景。那么如果體檢發(fā)現了這個肝囊腫，肝囊腫會對人體造成什么樣的危害呢？其實絕大部分肝囊腫是無害的，因為肝囊腫對人體的危害或者說對人體的影響主要是根據它的大小。如果這個肝囊腫的大小是在五個厘米以內，那么基本上不會感覺到有明顯的癥狀，那對這樣的肝囊腫我們是不用干預的不用治療，一般每年復查一次，復查超聲看看囊腫的大小有沒有變化就可以了。如果說這個肝囊腫一發(fā)現就比較大，比如說十厘米八厘米這么大的一個肝囊腫，那么他就會對周圍鄰近的肝組織造成擠壓。因為正常肝的大小右葉斜徑也就是12厘米，大一點的是14厘米，那如果十厘米都是肝囊腫的話那么正常的肝組織肯定是受到擠壓，病人會覺得肝區(qū)脹痛很不舒服。那么除了這個擠壓肝組織之外還會擠壓到胃腸道，會出現消化不良、腹脹這些現象。肝囊腫的危害：絕大部分肝囊腫是無害的，少數較大肝囊腫壓迫肝組織和胃腸道，引起肝區(qū)脹痛、消化不良、腹脹等不適。那如果說囊腫到這么大對人體的危害比較明顯的話，我們就要采取治療了。像超聲引導下穿刺抽液，把這個囊腫的液體抽出來，這是常見的常用的一種治療方式。

肝囊腫是否需要手術要看囊腫的大小以及對人體造成危害來判斷。其實絕大部分肝囊腫都比較小，在五厘米以內的肝囊腫一般不會引起任何的臨床癥狀，也不會對周圍的臟器造成任何的壓迫，所以五個厘米以下的肝囊腫一般是不需要手術的。但是也有少數人肝囊腫體積比較大，肝囊腫體積是在八厘米十厘米甚至突破十個厘米，就算是巨大型的肝囊腫。正常肝組織的右葉斜徑也就是12到14厘米，如果說囊腫的直徑就已經占到十個厘米，肝臟大部分都被肝囊腫所占據了，周圍的肝組織就會受到囊腫的壓迫擠壓，病人就會感覺到肝區(qū)脹痛，可能要考慮手術治療了。另外可能對周圍鄰近的臟器像胃腸道，造成擠壓的癥狀，病人會感覺到消化不良，腹部脹發(fā)脹這些現象，需要手術治療。肝囊腫手術治療原則：五厘米以內的肝囊腫不用進行治療，巨大型肝囊腫引起壓迫癥狀，需要手術治療。肝囊腫的手術治療難度大不大。其實也都是以微創(chuàng)治療為主，臨床上最常用的微創(chuàng)治療方式是在超聲引導下經皮經肝穿刺抽液手術。這種手術創(chuàng)傷非常小，把囊腫里面的液體抽出來，而且是在超聲引導下進行的，安全性也比較高，如果說真的遇到少數巨大型肝囊腫可以考慮這種方式來進行治療。肝囊腫手術方法：在超聲引導下經皮經肝穿刺抽液手術。

肝部陣痛是指肝區(qū)陣發(fā)性疼痛，臨床上多種疾病可誘發(fā)肝部陣痛。首先肝臟本身病變可引起肝區(qū)陣痛，常見的有肝惡性腫瘤，由于生長速度快，壓迫周圍組織，甚至腫瘤出現缺血壞死。其次是膽結石，結石造成膽管堵塞，膽汁引流不暢，合并感染。再者，病毒性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎等，由于肝細胞壞死水腫，肝臟體積增大，牽涉肝包膜。毗鄰臟器也會引起肝區(qū)陣痛，常見原因有胸壁的外傷引起胸壁挫傷、肋骨骨折。肋間神經痛、肋間肌損傷、胸壁結核及其他疾患。還有胸膜和肺組織病變，如肺癌、結核性胸膜炎、氣胸、肺栓塞及肺炎劇烈咳嗽所致。對于肝部隱痛患者首先進行肝臟影像學檢查明確病因。

近些年來隨著體檢的大范圍的普及，咱們很多患者在進行B超檢查時都會發(fā)現自己有肝囊腫。肝囊腫實際上是肝臟里最常見的一類良性腫瘤，其實對于絕大多數患者而言，肝囊腫不需要任何治療，也對我們的身體沒有任何的影響，只需要定期的體檢觀察囊腫大小的變化。一般而言，對于這種囊腫而言都不需要任何的手術處理。只有在囊腫特別大或者說囊腫位于邊緣壓迫到胃腸道，那時候才需要進行手術治療。而手術治療也相對比較簡單，主要進行腹腔鏡下的肝囊腫的開窗引流，將囊液引到腹腔里，讓它腹腔進行自動的吸收，從而減輕囊腫導致的臨床癥狀。但是有一點需要注意，肝囊腫有時候需要跟肝臟的腫瘤進行鑒別，那就是肝臟的囊腺瘤。肝囊腫不會有任何惡變的可能，而肝臟的囊腺瘤是有惡變的可能性的。如果臨床上肝臟的囊性的占位懷疑是肝臟的囊腺瘤而不是肝臟的單純囊腫的情況下，要進行積極的手術切除。而手術方式也不能再進行單純的囊腫開窗，而是需要進行肝臟囊腺瘤的完整切除。

肝囊腫能治愈。肝囊腫是臨床上比較常見的一類囊性腫瘤。對于大部分患者而言，其實肝囊腫是不需要任何治療。因為絕大多數囊腫都比較小，不引起任何的臨床癥狀，所以不需要干預。臨床上需要外科手術干預的囊腫所占的比例非常小。第一個，肝囊腫體積比較大，引起相應的臨床癥狀，比如腹痛、腹脹，第二個就是囊腫外生性壓迫周圍器官，比如胃腸道引起進食后的飽脹感。這時需要進行外科手術。手術的方式并不是要把囊腫完整的切除，而是進行囊腫開窗引流。也就是囊腫部分囊壁給去掉，讓囊液流到腹腔里而吸收。對于大部分肝囊腫患者而言，進行腹腔鏡囊腫開窗引流后，癥狀都能得到有效控制和緩解。而對于有些解剖部位比較特殊的患者而言，開窗以后囊腫有可能還會再復發(fā)。對于復發(fā)患者，手術原則也跟初次相同。也就是說，如果沒有相應的臨床癥狀，就不再進行過多的外科干預。