絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)發(fā)生癌變，但長(zhǎng)期反復(fù)感染也有一定幾率發(fā)生癌變。肝囊腫通俗來(lái)說(shuō)就是肝臟里長(zhǎng)了一個(gè)水泡。肝囊腫多見(jiàn)于右肝葉，小的僅有數(shù)毫米，大的可以長(zhǎng)到10cm以上。肝囊腫大多呈球形或卵圓形，囊壁比較薄，囊液多數(shù)包含透明液體或者膽汁，這都是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病，不容易產(chǎn)生癌變。但是如果肝囊腫，長(zhǎng)期反復(fù)感染，是有一定的幾率發(fā)生癌變的。另外有極個(gè)別種類的癌癥，比如囊腺癌，形狀通常不規(guī)律，囊壁會(huì)明顯變厚，容易被臨床誤診為普通肝囊腫。

肝臟囊腫是否需要手術(shù)是根據(jù)囊腫的一個(gè)類型，以及一個(gè)是否合并癥狀來(lái)決定的。肝囊腫可以分成這種單純性的肝囊腫和這種動(dòng)蕩性的肝病，對(duì)于單純性的肝囊腫，如果是比較小，而且有沒(méi)有癥狀的話，是不需要手術(shù)處理的，定期復(fù)查b超或者ct就可以，對(duì)于相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大的肝囊腫，又伴有這種癥狀的時(shí)候，可以考慮經(jīng)b超引導(dǎo)下的一個(gè)囊液的抽吸術(shù)。另外的話，如果當(dāng)這種肝囊腫合并有感染或者出血，需要做引流術(shù)。如果是對(duì)于這種多囊性的一個(gè)肝病的話，如果是伴有癥狀，也需要進(jìn)行積極的一個(gè)部分的肝葉切除術(shù)，甚至是肝移植術(shù)，但是對(duì)于這種沒(méi)有癥狀的動(dòng)蕩性肝病，也是不需要任何處理，定期的去監(jiān)測(cè)影像學(xué)的檢查就可以了。所以不同類型的肝囊腫，選擇的這種手術(shù)方式以及是否進(jìn)行手術(shù)方式都是不同的。不同的手術(shù)方法，對(duì)于這種肝囊腫在術(shù)后的一個(gè)復(fù)發(fā)的情況也都是不盡相同的。

肝囊腫可以采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，之后再注射無(wú)水酒精讓囊壁粘連。肝囊腫是非常常見(jiàn)的肝臟良性占位性病變之一，需不需要治療主要是看肝囊腫的大小。如果肝囊腫是在五個(gè)厘米以內(nèi)，那么這種情況下一般不會(huì)造成擠壓的癥狀，人體也不會(huì)感覺(jué)到不舒服，所以這種情況下是不需要治療的，只需要每年的體檢B超復(fù)查一次就可以。但是如果肝囊腫的比較大，比如說(shuō)到8厘米10厘米甚至12厘米，那這個(gè)時(shí)候就會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)不舒服的現(xiàn)象。因?yàn)檎８谓M肝臟的大小右葉斜徑是12到14厘米，如果肝囊腫已經(jīng)到十個(gè)厘米了，那么剩余的其他的肝組織就會(huì)受到肝囊腫的壓迫，受到這個(gè)擠壓以后病人感覺(jué)肝區(qū)脹痛不舒服，那么這個(gè)時(shí)候可能就要采取治療的措施了。具體的治療措施包括，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，就是在超聲科的引導(dǎo)下對(duì)準(zhǔn)了囊腫的位置，用一次性的穿刺針插進(jìn)去以后，然后連上注射器把這個(gè)囊腫里面的液體給抽吸出來(lái)，這樣囊腫的液體少了，囊也就癟下去了，大小也就縮小了，對(duì)周圍臟器的影響、對(duì)其他肝組織的影響也就小了。在穿刺抽液以后有時(shí)候還會(huì)注射無(wú)水酒精，讓這個(gè)囊壁出現(xiàn)這個(gè)粘連。粘連以后不要讓這個(gè)囊液再次積聚，讓肝囊腫復(fù)發(fā)，降低將來(lái)這個(gè)復(fù)發(fā)的概率。

談到肝囊腫的治療，首先了解肝囊腫，肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫是否需要治療與囊腫大小、位置、數(shù)目、肝功能是否受影響及患者臨床癥狀有關(guān)系。實(shí)際上對(duì)于多數(shù)肝囊腫的病人是不需要治療的，尤其是比較小的肝囊腫不需要治療，對(duì)于比較大的，至少十厘米以上的肝囊腫，或肝囊腫外生性生長(zhǎng)，壓迫了肝臟和肝臟周圍的臟器，或者是患者有明顯臨床癥狀時(shí)，是可以治療的。那么治療的方式，在臨床上目前有超聲下介入穿刺引流后注入無(wú)水酒精，也可采用腹腔鏡下的肝囊腫的開窗或者去頂術(shù)，把囊壁切掉一部分，這樣把囊液進(jìn)行引流達(dá)到一個(gè)治療的目的，復(fù)發(fā)率相對(duì)介入穿刺引流會(huì)比較低。

肝囊腫是肝臟上最常見(jiàn)的一類良性腫瘤。肝囊腫本身是不會(huì)癌變的。臨床上，肝囊腫需要治療的情況主要是因?yàn)槟夷[太大，壓迫了鄰近的器官需要外科手術(shù)的一個(gè)干預(yù)。而囊腫本身并不會(huì)惡變。但是肝臟里有一類特別少見(jiàn)的疾病，叫肝臟的囊腺瘤。這類囊性占位是有可能會(huì)惡變的。如果說(shuō)臨床上B超發(fā)現(xiàn)了肝囊腫，只是考慮單純性肝囊腫，一般不會(huì)癌變，只需要定期的隨訪觀察。而如果懷疑是囊腺瘤的話，一定要進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)一步的檢查。包括血的腫瘤標(biāo)記物、包括腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁，來(lái)觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。而一旦懷疑是囊腺瘤，要盡早的進(jìn)行了外科手術(shù)的干預(yù)。而肝囊腫跟肝臟囊腺瘤的手術(shù)方式也完全不一樣。比較大的肝囊腫，它做的手術(shù)方式就是一個(gè)囊腫開窗引流。將囊液放到腹腔，由腹腔吸收從而緩解巨大囊腫引起的臨床癥狀。而肝囊腺瘤的話，因?yàn)槭中g(shù)的目的是為了避免這個(gè)囊性腫瘤以后發(fā)生惡變，所以手術(shù)要把囊腫，肝的囊腺瘤要完整的切除才行。